摘要：目的：探究将肾小管功能检验应用于亚临床糖尿病肾病疾病诊断中的效果，分析其临床价值。方法：将2018年7月至2019年10月作为研究时段，将其中收入的30例亚临床糖尿病肾病患者，作为本次实验实验组，同时抽选同期内接受体检的健康人群30例作为对照组；对两组患者的肾小管功能指标，对两组患者的结果进行分析。结果：在实验结果中显示实验组患者的GAL、RBP、NAG、β2-MG数据显著高于对照组，各数据对比差异显著（P＜0.05）。结论：在对肾小管功能指标进行检验，发现这类指标能够清晰了解亚临床糖尿病肾病疾病患者的肾小管功能水平水平，对于患者的病情诊断来说有积极意义，值得推广。
关键词：肾小管功能；血清学指标；亚临床糖尿病肾病；诊断方案；准确性
    随着糖尿病肾病在临床上患病率的不断增加，糖尿病肾病已经成为了目前临床上导致中末期肾脏疾病出现的主要原因，由于在临床上缺乏有效的诊断手段，在临床上建议对糖尿病肾病进行早期预防、诊断和治疗，这样才能保证患者的康复[1]。微量蛋白尿是目前临床上对于糖尿病肾病进行治疗的主要方式，然而一旦糖尿病患者出现微量蛋白尿，就意味着患者的肾脏已经出现了不同程度的损伤。肾脏在高血糖等致病因素的作用下，还没有出现明显的结构改变前均属于自我功能代偿阶段。在这一时期患者的机体会出现各种病理生理变化，所以对患者进行早期诊断对于患者的康复来说有积极意义。故而在对患者进行诊断时，选择一种有效的方式明确患者临床病症是保证患者康复的关键[2]。因此，本次实验对肾小管功能与血清学指标联合检测对在亚临床糖尿病肾病诊断的价值进行分析，以下为实验结果和过程。
1一般资料与方法
1.1一般资料
   将2018年7月至2019年10月作为研究时段，将其中收入的30例亚临床糖尿病肾病患者，作为本次实验实验组，同时抽选同期内接受体检的健康人群30例作为对照组；对照组患者年龄值为24-41（30.6±4.1）岁，组内男女性别比为（16：14）；实验组患者年龄值为22-40（29.4±5.0）。组内男女性别比为（15：15）。
　　　将患者资料录入Excel表格后进行资料分析，我院统计学人员分析患者资料，确认患者资料可比其良好后录入研究（P＞0.05）。
1.2方法
　　　采取患者清晨空腹3ml静脉血，将采集好的静脉血液放置在离心机上进行离心处理，离心时间为10min，转速设置为3000-4000r/min；在获得血清样本后，应当将血清放置于低温冰箱中进行保存，在检验前将样本从冰箱中提前取出并放置于室温下，采用全自动生化分析仪对其进行监测，确定患者的肾小管功能指标水平指标水平。
1.3 统计学方法
   实验数据由SPSS21.00?for?windows进行统计学分析，各项统计学数据处理操作由专业数据统计人员进行，T、X2值分别检验计量、计数数据，确认结果P＜0.05则视为结果具有统计学意义。
2结果
　　　在实验结果中显示实验组患者的GAL、RBP、NAG、β2-MG数据显著高于对照组，各数据对比差异显著（P＜0.05）。详情见表1。

3讨论
　　　就目前来说，糖尿病肾病的发生与遗传因素、环境因素均有较为密切的关系，而患者本身的血流动力学异常、代谢紊乱以及细胞因子均会在一定程度上影响糖尿病肾病的发生[3]；在这些因素的影响下，患者的肾脏始终处于高压力、高灌注以及高滤过的状态，久而久之则会对患者肾脏的固有细胞造成损伤，进而引发患者的肾组织出现不同程度的缺氧缺血状况，最终导致患者发展为肾小球硬化以及肾间质纤维化。糖尿病肾病导致患者肾小球基底膜发生病变而产生白蛋白尿，正常情况下来说，肾小管能够重吸收大量蛋白，当患者的肾小管受损或者滤过的蛋白超过其重吸收能力时，蛋白才会从患者的尿液中排出。糖尿病肾病早期的尿蛋白中，除了白蛋白以外，还有大量低相对分子质量的肾小管性蛋白[4]。
　　　临床研究中发现肾小管性糖尿病以及酶尿的出现往往早于白蛋白尿，提示两者都是糖尿病肾病更为早期的临床表现。在本次研究结果中显示，当患者出现亚临床糖尿病肾病时，患者体内的各项肾小管指标有明显的增高，说明肾小球在出现结构改变之前，患者的肾小管已经发生了不同程度的损伤，临床上反应为肾小管功能的蛋白或酶升高[5]。在对患者进行临床诊断时，可以将其作为一项诊断指标，对患者的病情进行明确。
　　　无论是何种检查方式，在用过程中的主要目的是明确患者的病情，所以在临床诊断过程中，医务人员切不可根据某一文献或某一经验的结果，盲目选择诊断方式，应当根据患者病情状况对诊断方案进行合理调整[4]。
　　　综上所述，将肾小管功能与血清学指标联合检测应用于糖尿病患者的诊断中，这种诊断方式能够大大降低患者的误诊和漏诊发生率，在临床应用中可推广价值更高，具有高度的可用性。
　　　
参考文献
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