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生化检验和放射免疫方法在乙型肝炎肝纤维化中的效果观察

发表时间：2020/7/29 来源：《医师在线》2020年5月9期作者：王云燕

[导读] 观察生化检验和放射免疫方法在乙型肝炎肝纤维化中的应用效果。

王云燕
（辽宁电力中心医院检验科；辽宁沈阳110000）
【摘要】目的：观察生化检验和放射免疫方法在乙型肝炎肝纤维化中的应用效果。方法：随机选择我院近来3年收治的100例乙型肝炎纤维化患者设为研究组，并将同期我院100例健康体检者设为对照组，两组均给予生化检验和放射免疫检验，比较两组的血清肝功能及血清有关指标。结果：组间透明质酸、Ⅲ型前胶原、Ⅳ型胶原、白蛋白、血清胆碱酯酶以及血清胆固醇对比，p<0.05。结论：生化检验和放射免疫方法能够为乙型肝炎肝纤维化患者临床诊治提供参考数据，值得临床深入观察。
【关键词】生化检验；放射免疫；乙型肝炎肝纤维化；应用
　　慢性肝病常见类型中，肝纤维化为发病率极高的一种，该病同时还是独立存在的疾病之一，受多种致病因素影响引发的一种肝脏病变[1]。现有临床研究报道指出，病毒性肝炎是我国大部分肝纤维化患者的病因所在，尤其是乙型病毒性感染比较常见，为此乙型肝炎纤维化患者临床接受治疗时，辅助有效的诊断检查，意义重大[2]。本文作者对100例乙型肝炎纤维化患者与100例健康体检者分别作出以下报道，以期为临床相关研究提供部分参考资料。
1.资料与方法
1.1一般资料
   随机选择我院2016年1月至2019年1月期间收治的100例乙型肝炎纤维化患者设为研究组，并将同期我院100例健康体检者设为对照组。研究组100例，男63例，女37例；年龄17-82岁，平均（51.28±3.59）岁。对照组100例，男62例，女38例；年龄18-83岁，平均（52.67±3.38）岁。组间一般资料作对比，p>0.05，可进行比较。
1.2方法
   两组均给予生化检验和放射免疫检验。受检者入院后，清晨空腹状态下抽取3ml-5ml血液，水浴温度控制在37。C，时间为30min内，血液标本行离心处理，离心速度为3000转/min，离心时间为5min，抽取血清进行检验，血清使用后再实施加盖保存，保存温度科学设置为4。C，上述操作均遵循说明书开展。
1.3观察指标
   详细观察及记录两组的血清肝功能及血清有关指标，其中血清肝功能指标主要包括透明质酸、Ⅲ型前胶原、Ⅳ型胶原；血清有关指标主要包括白蛋白、血清胆碱酯酶以及血清胆固醇。
1.4统计学原理
　全部数据均使用SPSS21.0统计软件，其中计量资料使用百分率（%）方式表示，采取x2检验；计数资料使用均数差(X±S)方式表示，采取t检验；p<0.05说明组间数据有统计学意义。
2.结果
2.1两组血清肝功能指标检测结果分析
     组间透明质酸、Ⅲ型前胶原、Ⅳ型胶原对比，p<0.05，具体可见表1。

3.讨论
　　细胞外基质中的血清透明质酸为不可缺乏的一种成分，主要经肝内代谢，肝内储脂细胞合成血清透明质酸，经由血液循环后进入肝窦内皮细胞被利用[3]。患者发生肝纤维化后，纤维细胞或者肝间质会大量增生，细胞外基质含量升高，血清透明质酸合成加大，然而肝功能细胞在受损状态下，细胞分解以及摄取血清透明质酸的能力会明显降低，由此导致患者血清透明质酸含量呈现大幅度升高的现象，并且血清透明质酸含量与肝纤维化程度呈现正相关的关系。由此，该指标应用在肝纤维化临床诊断中具备较高的价值[4]。肝纤维化胶原形成的前期主要由Ⅲ型前胶原构成，为此，患者血清中的Ⅲ型前胶原含量能够将Ⅲ型胶原的代谢如实反映出来，进而有助于临床对肝纤维化程度进行判断。Ⅳ型胶原不仅是基底膜的主要成分，同时还是肝脏胶原组成中不可或缺的一种成分，肝纤维化形成时，胶原合成量增多，胶原沉积，引发基底膜增生，胶原被降解后会进入血液循环，进一步加大血清中Ⅳ型胶原含量增加，为此，该指标也经常使用在临床肝纤维化程度检测中[5]。本研究结果中，观察组患者的透明质酸、Ⅲ型前胶原、Ⅳ型胶原、白蛋白、血清胆碱酯酶以及血清胆固醇均显著差于对照组，差异有统计学意义（p<0.05）。
　　综上所述，生化检验和放射免疫方法应用在乙型肝炎肝纤维化患者临床诊断中，能够为临床诊治提供具有参考价值的数据，值得临床推广。
【参考文献】
[1]胡兴荣,崔显念,胡启托等.血清肝纤维化指标与慢性肝炎肝纤维化程度的相关性[J].世界华人消化杂志,2016,18(14):1501-1503.
[2]潘克女,胡兰兰.慢性肝炎患者血清HA、LN、PCⅢ、ⅣC含量的测定在肝纤维化中的意义[J].医学研究杂志,2018,37(17):2253-2254.
[3]周云刚.乙型肝炎肝纤维化的生化检验和放射免疫方法与效果探究[J].临床医药文献电子杂志,2017,30(23):6322-6351.
[4]张金梅.乙型肝炎肝纤维化的生化检验和放射免疫分析[J].内蒙古中医药,2017,13(19):2100-2101.
[5]魏梅娟,魏开鹏,张小曼等.血清肝纤维化指标与肝纤维化病理改变的相关性研究[J].中华实验和临床感染病杂志(电子版),2017,34(16):1860-1864.