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中药热敷治疗颈椎病的临床疗效及护理观察

发表时间：2020/7/29 来源：《医师在线》2020年5月9期作者：徐巧

[导读] 研究采用中医热敷疗法治疗颈椎病的临床实践效果。

徐巧
（邳州市中医院；江苏邳州221300）
【摘要】目的：研究采用中医热敷疗法治疗颈椎病的临床实践效果。方法：随机抽取2018年2月-2020年1月接收的68例颈椎病患者作为研究对象，分为对照组34例、实验组34例。对照组采用常规药物外敷治疗，实验组选择中药热敷治疗，比较两组颈椎病患者的治疗有效率。结果：实验组的治疗有效率显著优于对照组（P<0.05）。结论：采用中药热敷的治疗方式医治颈椎病患者可以显著减轻患者的相关症状，加上针对性的护理干预措施，能够明显提升治疗效果，值得临床重视。
【关键词】中药热敷；颈椎病；护理
　　　颈椎病是颈椎各种疾病的总称，病因多为患者的颈椎长时间持续劳损或者遭受较大的外界压力，引发椎间盘突出、头痛、耳鸣、骨质增生等一系列症状，最终出现颈椎功能障碍[1]。颈椎病包括脊髓性颈椎病、神经根性颈椎病、植物神经性脊椎病以及椎动脉型神经病等，常见的并发症有高血压、吞噬障碍、头晕、视力下降以及胸部疼痛等[2]。中药热敷是指将中药煎成汤，通过毛巾将中药汤剂热敷于患者的颈椎患处，以达到温经、通络、活血和止痛的目的[3]。近年来，我院采用中药热敷治疗颈椎病患者效果良好。基于此，本文回顾性分析2018年2月-2020年1月接收的68例颈椎病患者的临床资料，旨在探讨采用中医热敷疗法治疗颈椎病的实际疗效及其护理观察，调查如下。
1资料与方法
1.1基础资料
　　　选择2018年2月-2020年1月收治的68名颈椎病患者作为研究对象，随机分成对照组34例和实验组34例。对照组男15例、女19例，年龄34-73岁，平均54.35±7.71岁，病程1个月-238个月，平均39.48±9.66个月。实验组男18例、女16例，年龄36-76岁，平均53.82±8.13岁，病程1个月-235个月，平均40.11±10.87个月。排除神经系统其它疾病、脊髓空洞以及合并外伤骨折患者。两组颈椎病患者的病程等一般资料对比均无显著性差异(P>0.05)。
1.2方法
　　　对照组颈椎病患者选择双柏散常规外敷，每天5-7h，连续外敷半个月。
　　　实验组颈椎病患者采用中药热敷疗法，中药成分主要包括防风15g、红花15g、干姜15g、细辛15g、秦九15g、桂枝15g、当归15g、木瓜15g、桑枝15g、稀签草30g、海风藤15g、独活20g、乳香30g、伸筋草15g、威灵仙30g、没药30g以及千年健30g。上述中药熬成汤汁，将洁净的毛巾置于药液中浸煮5min，随后将毛巾拧干至半湿状态，热敷于颈椎病患者患处。
1.3护理方案
1.3.1疼痛护理护士密切留意患者的疼痛部位以及疼痛性质，采取针对性的护理干预措施，以帮助患者尽可能减轻疼痛感。此外，医护人员可通过按摩、互动或交流的方式分散患者的注意力，必要时可指导患者服用止痛药。
1.3.2中药热敷护理护理人员予以护理干预时，需引导患者选择合适的姿势使其颈部和肩部位置彻底暴露，详细咨询患者的热敷感受，根据患者的温度耐受性及时调整热敷温度。此外，在中药热敷过程中，护理人员需密切留意患者的皮肤状态，一旦出现红斑、痒痛或苍白现象即刻停止热敷，并予以对症处理。
1.3.3生活护理医护人员需定数患者多使用补气益血的食物，且在治疗期间禁冰凉、辛辣类食物。如若在冬天对患者进行中药热敷，需得做好患者的保暖工作，避免感冒。
1.4观察指标
　　　比较两组颈椎病患者的治疗有效率。评判标准：患者肩部疼痛彻底消失，颈部活动恢复至正常状态，肩颈部附近的肌肉紧张状态明显减轻，即为显著；肩部疼痛感有所减轻，颈部灵活性基本恢复正常，肩颈部附近的肌肉紧张状态有所改善，即为有效；肩部疼痛感、颈部灵活性以及肌肉紧张状态无任何好转迹象，即为无效。
1.5统计学方式
　　　采用SPSS17.0处理数据，计数资料行X2检验并以%表示，P＜0.05时具有统计学意义。
2结果
　　　实验组颈椎病患者的治疗有效率为97.05%，显著高于对照组的76.47%（X2=6.2750，P=0.0122），详见下表1。

3讨论
　　　颈椎病已逐渐发展成白领职业病。随着生活水平的提高和交通运输业的发展，大部分人外出多采用驾车取代步行，甚少参加运动，尤其是白领，白领长时间坐在座位上工作，颈椎长时间处在高强度压力之下，容易导致颈椎病。颈椎病患者颈椎间盘、韧带发生退行性病变使得自身颈椎稳定性显著下降，造成颈椎相邻的脊髓、神经根和交感神经等受到严重挤压，进而产生头晕、耳鸣、视力下降等系列症状[4]。研究表明，采取中药热敷法治疗颈椎病能够取得不错的效果，且不良反应出现可能性低，目前已广泛应用于临床治疗[5]。将毛巾置于多种中草药煎成的汤药中浸煮，取出后热敷于患处，具有活血止痛、温经通络的作用，此外，配合一系列的护理干预措施能进一步增强中药热敷的疗效。为了证实中药热敷的有效性，以68例颈椎病患者为研究对象，实验组的治疗有效率显著优于对照组（P<0.05），中药热敷的有效性得到验证。
　　　综上所述，采用中药热敷的治疗方式医治颈椎病患者可以显著减轻患者的相关症状，加上针对性的护理干预措施，能够明显提升治疗效果，具有广阔的临床应用前景。
【参考文献】
[1]张桂平.中药热敷治疗颈椎病的临床疗效及护理观察[J].中国医药指南,2019,17(28):208-209.
[2]陈珠平,夏美静.中药热奄包联合经穴推拿对缓解神经根型颈椎病的疗效观察[J].健康必读,2018(23):180-181.
[3]朱建华.中药热敷护理在颈椎病患者康复中的作用[J].国际医药卫生导报,2019,25(23):3957-3959.
[4]林家亮.针灸、中药包热敷法治疗神经根型颈椎病临床研究[J].中国中医药现代远程教育,2019,17(23):85-87.
[5]杨帏勋,李威廷,苏菲德.中医针灸结合中药热敷治疗颈椎病疼痛的效果[J].中医临床研究,2019,11(31):50-51,54.