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风险管理在妇产科护理管理中的应用-

发表时间：2020/7/29 来源：《医师在线》2020年5月9期作者：　　王玉霞

[导读] 在临床上，观察并探讨风险管理应用在妇产科护理管理中的效果。

　　王玉霞
　　（甘肃省靖远县妇幼保健院；甘肃靖远730600 ）
　　摘要：目的在临床上，观察并探讨风险管理应用在妇产科护理管理中的效果。方法在2018年7月～2019年8月本院的妇产科选择患者90例，随机分成对照组和观察组，各45例，对照组患者采用常规护理措施，而观察组患者则在该基础上加用风险管理措施，观察并且比较两组患者的护理人员的工作表现情况。结果观察组在经过风险管理后，护理人员的工作表现情况显著优于对照组患者，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论风险管理应用在妇产科护理管理之中，不仅提高了护理人员的风险意识，减少风险事件，还可以提高护理人员的工作质量。
　　关键词：风险管理；妇产科；护理管理
　　随着我国居民生活水平的不断提升，人们对医疗服务工作的要求与质量越来越高，尤其是妇产科患者，妇产科属于医疗护理服务中较为特殊的部门，关系着女性与新生儿的生命质量与生命安全，因此在护理过程中承担着相当大的临床风险，因此护患纠纷事件的发生几率也相对比较高。为了能及时发现护理工作可能存在的风险，排查出更多护理不安全因素，降低临床护理医疗事故，本文探究临床妇产科护理管理中采用风险管理的应用效果。
　　1.资料与方法
　　1.1一般资料
　　选取本院2016年7月～2017年8月妇产科患者90例，90例患者的纳入标准为：①患者的年龄20～60岁；②患者均被确诊为妇产科疾病，且无其他严重性疾病；③患者及其家属都清楚本次研究的目的，患者和家属均自愿同意参加本次研究，研究同意书已经签署。采用随机数字法进行分组，90例患者被分为两组，对照组和观察组，每组患者45例。对照组患者中，年龄20～57岁，平均（40.67±10.23）岁；观察组患者中，年龄24～60岁，平均（40.16±10.43）岁。两组妇产科患者的基本资料经过比较后，没有显著的差异，差异无统计学意义（P＞0.05），可以进行比较。
　　1.2方法
　　1.2.1完善风险管理制度
　　为了帮助护理人员深入了解临床护理工作所承担的职责以及存在的风险，进一步有效规范自身工作流程，保证护理质量，尽可能将护理风险事件发生率降到最低，应完善并制定关于妇产科风险护理事件应急处理措施，并加强宣导，让护理人员熟练掌握，以确保其具备应急事件处理的能力。加强护理人员专业技能：为了匹配当今医疗服务工作，需要护理人员具备相当高的专业技能与专业护理水平，尤其是妇产科的护理，专业知识与技能的要求相当高，因此为了更好的给予妇产科患者优质护理，要定期对护理人员进行专业培训，熟练掌握各项临床护理程序，对潜在的风险及时向主治医生反映并处理，定期维护检查临床设备和仪器。规范护理人员临床护理报告书写与管理：护理人员严格规范书写护理记录是作为医护人员排查救治患者的重要依据，因此加强护理文书的规范与管理是有效保护护患关系和谐的关键因素。加强护理人员的法律意识：定期组织护理人员参加法律讲座，增强护理人员临床法律知识，提高其法律意识，促使所有护理人员要严格遵守法律法规开展工作，并在遇到护患纠纷事件时，正确采取法律措施保护自己。
　　1.2.2增强护理人员的风险意识。
　　就护理风险防范而言，护理风险教育属于基本内容。妇产科护理人员的风险防范意识会对母婴的安危带来直接影响，因而护理风险培训至关重要，需对护理人员实施安全教育，并指导学习相关条例；其次，列举经典的临床案例展开分析，使护理人员能够尽快了解到护理风险的危害性，意识到自身的不规范操作会导致严重的后果。嘱咐护理人员不断吸取教训，积累经验，使自身的防范意识不断增强；强化护理人员职业防护教育，使其自我防护能力得到进一步提升。
　　1.2.3加强护理文书记录的管理
　　护理文书记录属于护理工作中的重要内容，并且能够在护理纠纷出现的情况下发挥重要的作用，能够使护理人员的权益得到有效的维护，所以应该对妇产科护理人员的护理文书记录管理进行加强，主要包括文书的书写规范、文书的格式等内容，同时，还应该告知护理人员在进行护理文书记录的过程中充分重视妇产科护理的特殊性和工作差异，并对护理文书详尽的记录，并且护理人员还需要对护理文书进行反复检验，以保证其准确性，以防出现护患纠纷。
　　1.2.4舒适护理干预
　　首先，将疼痛管理工作做好，准确评估患者的疼痛状况，对患者实施针对性的疼痛干预，例如疼痛干预治疗、无痛护理及疼痛宣教等，使患者对导致疼痛出现的原因和可控性充分认识，对患者实施非药物镇痛干预，例如情绪放松、肌肉放松及按摩等；其次，合理调节患者的体位，对于半坐卧位患者来说，容易导致腰背痛情况出现，应当对患者卧位进行及时调整，促进腰背部压力有效减轻，护理人员需要定期整理和清洁床单位，防止褶皱出现，以便对患者皮肤产生伤害；最后，对患者实施舒适的睡眠干预，营造良好、舒适的病房环境，控制病房内的湿度和温度在合理的范围以内，在患者休息时间，尽量减少探视次数。
　　1.2.5注重加强护患沟通。
　　护士积极端正自己的工作态度，尊重并体谅每位患者，日常交流中讲究语言艺术，做到用语规范严谨，耐心解答患者的相关疑问，切记不可恶语伤人，谨防产生不必要的护患矛盾。注重开展健康宣教，依据患者的实际病情，提供具有个性化的健康知识，让患者及家属切实掌握必需的护理知识与相关信息，建立和谐的护患沟通关系进一步规范护理操作。要求护理人员依据相应的风险管理条例和标准开展日常工作，认真做好护理文书整理工作；定期对各阶段的护理质量进行准确评估，归纳工作经验，有效纠正不足之处，积极推广正确的解决方法。
　　1.3观察指标
　　采用医院自制的满意度调查表进行满意度调查，将80分以上作为非常满意，将60-79分作为满意，将60分以下作为不满意，对两组患者的总满意度进行对比。对两组患者护理过程中发生的护理纠纷和护理差错进行记录并总结，对比两组患者发生护理纠纷以及护理差错的情况。
　　1.4统计学方法
　　用SPSS23.0处理数据，以χ2检验分析患者满意度资料（％，n），以t检验分析护理质量评分资料（x±s），P＜0.05表示差异有统计学意义。
　　2.结果
　　2.1分析两组患者的满意度情况
　　观察组患者的满意度数据高于对照组，差异性明显，见表1分析。

　　2.2分析两组之间的护理质量评分
　　对照组患者的防范意识、服务态度和设备操作以及消毒工作等护理质量评分均低于观察组，两组数据差异性明显，具体见表2即可得知。
　　3讨论
　　在护理过程中对于出现的各类风险进行及时有效的防范和处理，是护理风险管理的核心内容。在多项实验及研究中显示，为更好的进行风险管理工作，需要组建风险管理小组，利用风险管理小组组长进行科室的风险管理工作，除了能够提高护理人员的风险管理意识外，还能够有助于提高患者的护理质量。由于妇产科的护理对象是产妇及新生婴儿，因此风险管理对于工作难度较大的妇产科来说，具有重大的意义。
　　本文主要通过选取基本资料等情况相近的两组产妇，对其采用不同的护理方法，观察最终的护理效果来判断风险管理的临床效果。在本文的实验结果中可以得知，观察组产妇的服务质量、基础护理、消毒隔离、病区管理的四项指标评分明显高于对照组；在比较两组产妇的风险事件发生情况中可知，观察组与对照组产妇的总风险事件发生率分别为10%、43.3%，两组存在明显差异（P＜0.05）；在两组产妇的护理满意度中，观察组产妇的总满意率高达91.6%，远高于对照组的66.6%。由此可知，将风险管理应用于妇产科护理管理中，各方面的效果能够远高于应用常规护理的效果。究其原因，风险管理有着专门负责的风险管理小组，因此能够在护理工作中建立起更加规范、完善的管理机制，并且护理中的重要措施，对所有护士分工、责任分配明确，工作内容和细节详细落实到每一位护理人员，从而使得风险事件的发生减少，护理质量提高，从而赢得了产妇对于护理人员及医院的信任。
　　参考文献：
　　[1]王少静,张艳平,胡艳英,李平,李树怀,刘晓锋.风险管理在妇产科护理管理中的应用效果[J].养生保健指南,2018,(32):181.
　　[2]于秀玲.妇产科护理中的风险控制及人性化管理研究[J].国卫生产业2017，14(33):119-120.
　　[3]习秋霞.风险管理在妇产科护理管理中的应用效果观察[J].母婴世界,2019,19(10):168.
　　[4]王爱平，王六平，胡润珍等.护士分层管理在妇产科护理管理中的应用[J].护理研究，2016，30（12）：1487-1489.
　　
　　
　　
　　
　　
　　
　　
　　
　　
　　
　　
　　
　　
　　
　　
　　
　　
　　
　　
　　
　　
　　