护理风险管理在普外科护理管理中的应用---中国期刊网

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护理风险管理在普外科护理管理中的应用-

发表时间：2020/7/29 来源：《医师在线》2020年5月9期作者：欧捷

[导读] 分析探讨护理风险管理在普外科护理管理中的具体方法和实际效果

欧捷
（南宁市红十字会医院；广西南宁530012）
摘要:目的:分析探讨护理风险管理在普外科护理管理中的具体方法和实际效果。方法:以我院普外科为研究单位，选取我院2018年2月至2019年1月收治的50例患者作为研究对象，随机分为两组。分组后采用不同的护理方法比较护理效果。结果:观察组患者护理质量及满意度评分明显高于对照组，组间差异有统计学意义(P<0.05)。护理不良事件观察组1例(2.0%)，对照组3例(6.0%)，组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:将护理风险管理应用于普外科临床护理中，可有效消除潜在危险因素，提高护理质量，提高护理满意度，减少护理不良事件的发生。
关键词:护理风险管理;普通外科;护理管理
所谓医疗风险管理，是指对患者、医务人员、设备、环境、医疗系统等各种风险因素进行管理的活动。普外科护理对象情况复杂，一般情况较差，无法配合医务人员开展工作。在普外科护理中，护理安全是医疗安全的重要组成部分，在一定程度上直接影响整体医疗质量。同时，随着医疗技术的发展和患者法律意识的不断提高，社会对患者安全问题也越来越重视。因此，在安全管理的基础上加强护理风险管理，减少不良事件的发生，是临床护理工作的重要目标。基于此，本文着重分析了护理风险管理在普外科中的具体方法和实际效果。结果报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
以我院普外科作为研究单位，以2018年2月——2019年1月期间在科室接受治疗的50例患者作为研究对象，将患者按照随机原则分为两组。观察组中男性29例，女性患者21例，年龄在36-75岁之间，平均年龄为（49.1±1.8）岁。对照组中女性患者23例，男性患者28例，年龄在31——78岁，平均年龄（53.2±11.3）岁。两组患者一般资料对比差异不明显（P>0.05）。
1.2干预方法
对照组：护理人员结合患者发病情况、病因、预后要求进行护理。观察组：（1）制定护理风险管理机制，结合普外科护理实际进行优化，通过明确的护理流程与护理责任、细化的护理工作内容与标准，指导护理人员做好护理工作;（2）做好护理人员工作能力的培训与考核，科室需要结合护理风险管理相关的内容，定期以讲座、培训的形式来对全体护理人员加强护理风险知识与操作技能、法律法规等内容的培训（3）加强细节护理，普外科的护理工作较为繁杂，引发风险的危险因素较多，所以风险管理过程中需要提高每一个细节工作的质量，对待每一个患者均要严格的依照制度中罗列的内容开展护理工作，若发现较小的风险问题且具备处理能力，护士可自行在较短的时間内解决好，做好风险处理的记录，若风险严重则及时上报，待上级得出处理方案后统一进行风险控制处理。(4)心理护理：患者在患病期间心理状态容易发生变化。比如，因疾病久久不能痊愈而产生恐慌;因病情突然恶化而产生惧怕的心理;心理问题严重者甚至想要结束自己的生命。作为医院的护理人员有责任也有义务帮助患者走出心理阴霾。这就要求护理人员需要掌握一定的心理疏导技巧，多与患者进行沟通交流，了解患者对疾病的看法，综合分析患者产生心理问题的原因，并采取合理的措施为患者解决心理问题，以此避免患者因受到不良情绪的感染而影响疾病治愈效果。（5）环境因素：虽然环境属于护理疾病的外在因素，但是环境也会影响患者健康。比如，患者可能会因缺乏扶手辅助，导致自身因手术伤痛而跌倒。若是医院缺乏健全休息的设施，使得患者在院内行走时得不到充足的休息。在医院的基础设施布置不合理时，患者容易发生磕碰等。由此可见，医院以及护理人员有必要优化住院环境，让患者放心治疗。（6）用药护理：药物对患者会恢复正常身体具有重要意义。因此，护理人员需要指导患者正确用药。比如，分清药物服用时间（早晚、饭前与饭后等）、确定用药量、提醒患者按时用药等。实际上，护理人员通过指导患者用药，可以降低用药风险。

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（7）饮食护理：在做手术后，患者需要平衡饮食结构。基于此，护理人员可以制定菜谱，让患者依照菜谱健康饮食。与此同时，护理人员需要为其讲述饮食注意事项，避免患者因吃了错误的食物，影响康复时间。（8）日常护理工作：护理人员需要记录患者详细治疗护理信息以及注意事项。由于医院实行倒班制度，护理人员需要交接工作。在交接工作时，护理人员需要的告知交接人员患者详情，以便保证患者得到优质护理。通常情况之下，家属比较关心患者，并容易产生情绪波动。为安慰家属，护理人员需要站在家属的角度讲解治疗工作，并列举成功治疗案例。由于家属不了解医院规章制度，家属的行为在一定程度上会影响医院工作有序开展。因此，护理人员需要为家属讲解医院规章制度，保证他们更好地在医院照顾患者。为提高护理水平，医院制定了关于普外科患者的护理标准。而护理人员需要深入地学习护理标准，科学地进行护理工作。护理人员要保持病房通风，确保患者呼吸新鲜空气，并且保证病房整洁。在治疗期间，患者的亲朋好友会探望。但是过多探视并不利于患者及早恢复身体。因此，护理人员需要提醒患者以及家属要注重控制每天的探病人流量，保证患者得到充足休息。与此同时，探望的人员需要谨遵医院所制定的探望规定，避免打扰患者。由于部分患者在护理期间会运用到导管，护理人员需要告诉应用导管的注意事项，降低导管脱落发生的几率，以便更好地保护患者。与此同时，护理人员需要指导患者正确的应用导管，避免导管压迫自己。
1.3评价标准
按照我院自制的护理满意度调查表对两组患者护理满意度进行调查，总分值为100分，分值越高，满意度越高。另外调查两组患者的护理质量，分为三个项目，包括基础护理、危重护理以及病房管理。每项分值均为100分，分值越高，护理质量越好。
1.4统计学分析
本次研究中所有试验数据均运用SPSS20.0数据统计软件进行处理，其计量资料通过t来进行检验。P<0.05差异具有统计学意义。
2结果
观察组患者的护理质量与满意度评分明显高于对照组，组间对比差异明显，具有统计学意义（P<0.05）。两组患者在护理中的不良事件主要包括技术缺陷、护理意外和责任差错等，观察组共发生1例（2.0%）、对照组3例（6.0%），组间对比差异明显，具有统计学意义（P<0.05）。
3讨论
普外科接诊的人数较多，所产生的护理问题也比较多，所以需要对患者加强护理管理，避免患者在临床治疗期间发生各类护理问题，影响患者的正常治疗和康复。护理风险管理模式为一种新型的医院科室护理方法，其主要用于降低科室护理风险，确保患者接受安全、有效的护理干预，对提高护理质量有显著作用。在护理风险管理中，主要是从护理风险管理制度、护士工作能力、护理流程、细节护理的多个层面规避风险，确保普外科护士有着较强的风险防控意识。护理工作中始终将患者作为主体，依据患者的具体病症表现、应用的治疗方案，进行精心的风险防控护理，提高患者疾病治疗的有效性与安全性，显著增强科室护士的护理能力与水平，使得患者可以在医院接受到满意的医疗救治与护理服务，避免发生各类风险。
本文研究结果显示，观察组患者的护理质量与满意度评分明显高于对照组，组间对比差异明显，具有统计学意义（P<0.05）。在护理不良事件方面，观察组共发生1例（2.0%）、对照组3例（6.0%），组间对比差异明显，具有统计学意义（P<0.05）。
综上所述，在普外科临床护理中，应用护理风险管理，能够有效消除潜在风险因素，提高护理质量，改善护理满意度，降低护理不良事件的发生率。
参考文献：
[1]孙园园.护理风险管理在肠胃外科护理管理中的应用分析[J].中西医结合心血管病电子杂志，2019（06）：105.
[2]程俊.品管圈活动在神经外科护理风险管理中的应用效果分析[J].智慧健康，2019，5（06）：59-60.
[3]王丽华，陶小平.风险管理在普外科护理中的应用[J].中医药管理杂志，2019（03）：125-126.