岳明英
（包头医学院第三附属医院（国药北方医院）儿科；内蒙古包头014000）
摘要：目的：分析在进行儿科临床教学时的难点问题，并探究其相应的对策管理。方法：将2019年1月至2019年12月做研究时段确认在医院中存在科室在科医生10例，根据其教学时间将其分为对照组与实验组，对照组时间为1-6月采用常规教学模式，实验组时间为7-12月采用改良TBL教学模式进行教学。根据两组医生的考核成绩以及对教学的满意度进行对比。结果：本次研究成果显示，两组医生的考核成绩相比也有一定差异，差异具有统计学意义（P＜0.05）。而实验组医务人员对教学方案的满意度明显高于对照组，数据对比差异显著（P＜0.05）。结论：在开展儿科临床教学医务带教工作中存在的问题较为明显，而针对问题进行有效的对策处理，能够大大提高儿科临床教学医务临床带教质量，值得推广。
关键词：改良TBL教学模式培训；教学；临床；临床带教
TBL教学模式是一种由美国兴起的教学模式，这种教学模式将学生作为主体，并且以学生的团队作为基础开展教学活动，教师在教学时将知识点通过问题的方式提出，要求，学生以小组为单位，通过查阅文献和讨论的方式寻找问题的答案，这种教学模式将被动学习转变为主动学习，不仅能够有助于提高学生的学习积极性，还能帮助学生进行问题分析，属于一种终身学习的教学理念[1]。儿科临床在目前临床上操作规范性较低，临床研究显示医生的儿科临床知识掌握良好率仅在20%~80%[2]。本次研究为分析改良TBL教学模式培训在儿科临床教学带教中的应用效果，获得令人满意的成果，现总结如下。
1一般资料与方法
1.1一般资料
将2019年1月至2019年12月做研究时段确认在医院中存在实习资料登记的儿科临床教学医生10例，根据其教学时间将其分为对照组与实验组，对照组时间为1-6月采用常规教学模式，实验组时间为7-12月采用改良TBL教学模式进行教学。
患者基本资料由数据人员录入Excel表格，确认患者知情后进行资料统计，患者资料具有可比性（P＞0.05）。
1.2方法
常规教学模式（对照组）：由经验丰富的医务人员和带教老师对临床的儿科临床过程中需要注意的事宜等。改良TBL教学模式培训（实验组）：
在进行教学时，教师应当根据不同的医务人员的状况，将其进行自由分组，在开展教学时的第一环节，教师直接将幼儿的病例发放给学生，并提出相应的问题，而在学生对儿童的病例进行分析时，以逐层深入的角度对其中存在的问题进行讨论，而教师在进行，待教师应当掌握学生的学习状况，并对学生进行相应的引导，帮助学生归纳问题。在确认学生的研究方向正确后，要求学生通过多种检索方式来检索关于病例的答案，并且通过小组讨论的方式对其进行总结。
在第二环节内，教师需要结合上一次的问题和查阅的资料，对学生进行评估，教师引导学生给出最终的答案，并且针对答案中存在的优势和缺点进行指导，并且以PPT的形式进行总结，这样能够使所有的医务人员参与其中，使儿科临床教学得到进一步的提升。
1.3 评价标准
完成培训后，对所有医护人员的儿科临床理论知识和实践操作进行考核，满分为百分制，得分越高说明对应项目考核状况越优。
1.4 统计学方法
本次实验中统计数据由医务人员进行记录，将其录入统计学软件SPSS21.00 For Windows后进行整理分析，数据选择X2、T进行分析，确认，计算结果p值与0.05关系，若P＜0.05则说明本次研究结果具有统计学意义，反之则统计学意义不存在。
2结果
本次研究成果显示，两组医生的考核成绩相比也有一定差异，差异具有统计学意义（P＜0.05）。见表1.
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3讨论
TBL教学模式属于一种建立在团队基础上的教学活动，这种教学活动能够激发学习者的创造性和灵活性，帮助学生完成相应的教学目标。而在TBL教学活动中，将学生作为学习活动的主体，并且将其与小组学习相结合，这样能够使学生通过对理论知识合理应用的方式来对其中存在的问题进行解决。而将其应用于儿科的临床带教中，能够使医务人员获得足够的教学支持，教师根据学生对病例的分析质量，对学生的学习效果进行判断，能够提高教学效率，使儿科教学更为顺利的进行。
综上所述，在开展临床上儿科临床教学医务带教工作中存在的问题较为明显，而针对问题进行有效的对策处理，能够大大提高儿科临床教学医务临床带教质量，值得推广。
参考文献
[1]徐蓓,马琳玉,刘洋,张崇敏,张力,申雪兰,罗娅.CBL+TBL双轨教学模式在儿科护理教学中的探索[J].教育教学论坛,2020(14):187-189.
[2]黄葆莹,蒋苏华,麦智广,陈晓倩,梁永祺.高端模拟系统结合TBL教学法在儿科心搏骤停诊治临床实习教学中的应用[J].广州医科大学学报,2019,47(06):125-127.
[3]郭慧,高晓玲,陶于洪.浅谈改良TBL教学模式在儿科临床教学中的应用[J].中国高等医学教育,2019(02):79-80.
[4]张海邻,林立,张维溪,杨青,李昌崇.基于TBL的CBL改良教学法在儿科学课堂教学中的实践和思考[J].中国高等医学教育,2016(06):108-109.