探讨慢性病管理护理在社区糖尿病患者中的作用

发表时间:2020/7/29   来源:《医师在线》2020年5月9期   作者:刘润洁
[导读] 观察在社区糖尿病患者的护理管理中,慢性病管理模式的应用效果。


刘润洁
(无锡市惠山区玉祁街道社区卫生服务中心;江苏无锡 214183)
【摘要】目的:观察在社区糖尿病患者的护理管理中,慢性病管理模式的应用效果。方法:选择社区卫生服务机构2019年6月至2020年3月接待的114例糖尿病患者为对象,将患者均匀分成对照组(n=57)和实验组(n=57),对照组接受常规方式管理,实验组对象则接受慢性病管理护理,观察两组患者接受不同方式干预后的血糖情况。结果:实验组患者接受干预后的空腹血糖与餐后2小时血糖值均低于对照组,数据对比后存在统计学差异(P<0.05)。结论:对于社区糖尿病患者,实施慢性病管理护理的效果较好,值得推广。
【关键词】社区糖尿病;慢性病;管理护理;空腹血糖;餐后2小时血糖

   受到多方面因素的共同影响,我国糖尿病患者的数量出现了明显增多,这也成为我国最为常见的一种慢性代谢疾病,患者的主要特征就是血糖水平明显升高[1]。糖尿病患者的发病与多种因素相关,且患者病情无法彻底根治,患者需要终生用药控制血糖,如果血糖无法得到控制,就会引发并发症[2]。糖尿病患者不会常年在医院治疗,需要在生活中自己学习控制血糖,而社区卫生机构是我国医疗体系中的基础部分,对于社区糖尿病患者的管理有重要意义。本研究针对社区糖尿病管理选择两种方式,现报告如下:
1 资料与方法
1.1一般资料
    从本社区卫生机构2019年6月至2020年3月期间接待的社区慢性病患者中选择114例糖尿病患者进行分析,所有患者此前均在医院确诊并接受过治疗。将其随机均分成对照组(n=57)和实验组(n=57),对照组男性31例,女性26例,年龄48—72岁,病程1—13年;实验组对象中男性30例,女性27例,年龄50—73岁,病程1—15年,两组患者基础资料比较后无任何差异存在(P>0.05)。
1.2方法
   对照组接受常规管理,社区医护人员需要对患者进行基本健康指导,并告知其用药的正确方法和时间、剂量等,对其饮食情况进行指导。实验组对象则接受慢性病管理护理,具体如下:
   社区医护人员需要为患者建立健康档案,做好病情评估,结合患者的病情和变化,为其选择对应的药物进行治疗。社区医护人员需告知患者,一定要按时、按量服药,不要随意更换药物或调整药量。在日常饮食方面,需要结合患者的饮食喜好、血糖水平等进行个性化饮食方案制定,选择清淡、易于消化的食物,多让其使用新鲜蔬菜,少量使用低糖水果,多饮水,并让患者家属监督患者的进食情况。患者可以少食多餐,不要暴饮暴食。
   社区医护人员需要让患者每日进行适当锻炼,年龄较大的老年人可以慢走、打太极拳、八段锦等,年轻一些患者可以视情况进行快走、骑自行车、游泳等。患者需要避免过量运动,每日运动半小时微微出汗为宜,长期坚持可控制血糖。
   针对患者的个人心理,社区医护人员需做好情绪疏导,帮助患者正确了解糖尿病相关知识,多用积极的语言安抚和鼓励患者,并且让患者多培养兴趣爱好,指导患者多参与一些娱乐活动,转移注意力,这对调节情绪和血糖控制有帮助。
   社区医护人员还需要做好患者糖尿病足的预防,告知患者选择合适的鞋袜,每日睡前清洗足部,但不要用热水泡脚,如果出现足部伤口,需要及时到社区卫生机构进行消毒与处理。医护人员需定期对患者足部进行检查,避免小创口等诱发感染。
1.3临床观察指标
   针对两组患者接受不同方式干预后的血糖水平进行观察,包括空腹血糖与餐后2小时血糖,并加以浅析。
1.4统计学观察
   研究中的数据需利用SPSS19.0软件包分析,计量资料(±s)接受t值检验,P<0.05即为存在统计学意义。
2 结果


3 讨论
   目前,我国糖尿病患者的数量持续增多,且出现了年轻化倾向。糖尿病患者出院后,需要继续控制血糖,这就需要社区卫生服务机构承担这一任务,帮助患者实现血糖的稳定控制[3]。
   慢性病管理护理主要是针对患者所患的慢性疾病,从多方面、多角度入手,为其选择更为全面、综合的管理模式。在此次研究当中,本社区卫生服务机构的医护人员针对社区糖尿病患者就实施综合性较强的慢性病管理护理。医护人员会为患者建立个人健康档案,并对其整体病情等进行评估。之后,社区医护人员也会做好患者的情绪疏导,帮助患者保持平和的心态,并做好其用药的指导和监督,确保患者每日按时按量服药,避免血糖出现波动。社区医护人员也会做好患者的饮食方案调整,通过饮食控制血糖,并指导患者每日适当锻炼,并做好糖尿病足的预防,将糖尿病足的发生因素控制在最小范围,避免患者出现较为严重的并发症。
   结合此次研究结果可知,接受慢性病管理护理的社区糖尿病患者,其血糖水平得到了较好的控制,明显低于常规方式干预的患者。
结语:
    对于患有糖尿病的患者,给予其慢性病管理护理可以有效控制其血糖水平,该方案的可行性较高。
【参考文献】
[1]朱艳艳.慢性病管理护理在社区糖尿病患者中的作用探讨[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(A3):315-316.
[2]尹陈娜.探讨健康教育与慢性病管理护理在社区老年糖尿病患者中的作用[J].全科口腔医学电子杂志,2019,6(10):112-113.
[3]彭香荣.健康教育与慢性病管理护理在社区老年糖尿病患者中的作用分析[J].实用临床护理学电子杂志,2018,3(23):24+26.

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