口腔疾病是一种具有较高发生率，是任何年龄阶段内都可能发生的疾病类型，主要疾病类型包括错颌畸形、牙周病、龋齿、口腔黏膜疾病、颌面缺损等。据流行病学研究资料表示，我国群众对于口腔疾病的认知不足，缺乏口腔保健意识以及良好的口腔习惯，为此全民学习口腔卫生知识，积极预防口腔疾病是目前社会各界需要关注的重点问题。
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牙髓炎是一种病发于牙髓组织的炎性病变形式，位于牙齿内部的牙髓腔中，牙髓组织包含血管、神经结缔组织，如果牙体硬组织疾病类型不能得到及时控制也会引起牙髓炎。据临床研究结果证实牙髓炎的致病机制主要为细菌，在发生炎症以后对神经组织产生压迫，疼痛症状较为剧烈，导致髓腔内感染迅速扩散，这是目前口腔疾病中最为常见的疾病类型。
1.牙髓炎临床表现
1.1急性牙髓炎
急性牙髓炎的主要临床症状表现为剧烈疼痛，患者疼痛症状不会受到外界刺激，具有一个持续以及缓解的过程，其临床特点表现为阵发性发作，患者因疼痛症状较为严重难以入睡，在温度因素的影响下会导致患者疼痛症状加剧。病情发展至晚期依然存在热痛、冷缓解的特点，在热刺激以后患者疼痛症状剧烈，一般会选择含漱冷水进行疼痛症状的有效缓解。在疼痛症状发作以后，大多患者不能明确患牙位置，也会放射至患牙同侧位置的头面部或者上下颌位置。
1.2慢性牙髓炎
慢性牙髓炎又可根据不同特点划分为不同类型，包括慢性闭锁性牙髓炎、慢性溃疡性牙髓炎以及慢性增生性牙髓炎，其中慢性闭锁性牙髓炎并无明显的钝痛感，但是存在长期冷热刺激后疼痛加剧的特点。慢性溃疡性牙髓炎在病情发展期间无明显自发疼痛特点，但是在进食以后如有食物嵌入牙洞，患者疼痛症状会明显增加，此外温度刺激以后患者也会出现明显的疼痛症状。慢性增生性牙髓炎患者在一般情况下不会出现自发疼痛，也有患者表示在进食时存在患牙疼痛、出血等症状，为此不敢用患侧牙齿进行食物咀嚼。
2.治疗措施
2.1盖髓术
据调查研究资料表示，青少年恒牙会引起复性牙髓炎，采用盖髓术进行治疗，应用球钻将腐质去除以后，在暴露后的牙髓创面上覆盖髓剂，窝洞位置处应用氧化锌丁香油糊剂实施暂封操作，有利于封闭穿髓孔，对牙本质具有修复作用。如果患者在采取治疗措施后1-2周未出现相关症状，将暂封剂去除，以磷酸锌薪固粉作为垫底材料，应用复合树脂进行永久性充填，能够有效保存牙髓活力。
2.2拔髓术
单根管以及根管粗大患者一般会为了防止病情恶化采用拔髓术进行病牙保存，拔髓术如字面所示，即为将全部牙髓拔除，将牙根管扩大以后，采用消毒处理措施，展开根管腔永久充填操作。
2.3干髓术
对于坏死、未发生化脓症状的牙髓炎患者可以采用干髓术进行治疗，使用牙钻将牙齿钻开以后，将炎症渗出液实施引流，给予患者止痛操作，应用牙髓失活剂促使发炎的牙髓失去活力，然后应用器械将牙冠位置处的牙髓去除，在牙根部应用干髓剂实施固定操作。干髓剂的主要成分为福尔马林，在应用以后能够起到生物组织细胞凝固、消毒作用，将牙髓保留在牙根管中，窝洞处应用银汞合金进行填充。
2.4活髓切断术
对于冠髓的牙髓炎患者，在治疗期间需要严格落实消毒以及无菌操作原则，在患牙位置处实施麻醉操作，将腐质去除，切除病变后的冠髓组织，在牙髓断端处应用盖髓剂，能够有效修复牙本质，在治疗1-2周以后如果患者未发生不适可以应用复合型树脂进行填充，其应用优势在于可以保存根髓活力。
2.5一次性根管充填术
随着医疗技术的不断完善和创新，在口腔疾病治疗中根管治疗措施具有理想效果，但是目前一次性根管充填治疗措施在急性牙髓炎治疗期间的效果并不明确。现阶段，一次性根管治疗措施的临床适应证范围在逐渐拓宽，在根尖周炎、牙髓炎治疗中都能够有效应用。在治疗期间还需要根据患者情况进行有效调整，身体状态、反应性以及耐受能力都是影响治疗效果的主要因素，在展开治疗时建议医生对于患者情况综合分析，包括临床检查结果、病史、牙髓治疗史、根管情况以及治疗时间等，准确分析一次性根管治疗的操作难度，确保治疗安全性。
2.6联合治疗措施
在牙髓炎治疗中，根管治疗、干髓术联合应用得到了一定的尝试，采用根管治疗的优势在于能够在最大限度内保留患牙，采用有效措施去除根管内存在的污染物，然后再应用充填、密封等措施，这对预防病变具有重要意义。但是根管治疗中需要有足够的牙周组织进行支撑，治疗时间比较长，具有一定的操作难度。干髓术在治疗期间能够去除感染后的冠髓，保留根髓，主要适用于乳牙牙髓炎、牙髓未化脓坏死的患者。由于患者病情严重程度不同，在选择治疗措施时也具有一定的差异性，采用根管治疗联合干髓术能够在清除感染性物质、保留患牙的同时起到剩余牙髓固定、杀菌的效果，有利于抑制炎症进展，对提高牙髓炎治疗效果具有积极意义。
牙髓炎最为理想的治疗效果在于清除炎症的同时促使牙髓组织恢复健康，不仅能够保留患牙，同时可以改善牙髓防御、重建以及修复功能，但是大多牙髓炎发生以后并不能起到理想的治疗效果，目前已患牙髓炎治疗期间最为有效的措施为一次性根管治疗。