众所周知，一氧化碳是一种毒性极强的窒息性气体毒物，当人体吸入一氧化碳之后，会随着呼吸道进入肺泡被其吸收，与血红白蛋白相结合成为碳氧血红蛋白，因一氧化碳与血红蛋白结成后形成的亲和力要比氧气的亲和力高三百倍左右，再加上碳氧血红蛋白解离度要比氧全血红蛋白慢3600倍左右。一旦人体吸入一氧化碳，血浆内的一氧化碳就会迅速将氧合血红蛋白中的氧气挤出，从而诱发低氧血症，进一步引发组织缺氧。在此过程中，由于一氧化碳的浓度较高，还会与红细胞色素氧化酶中含有的铁元素相结合，以致于组织细胞的内呼吸受到抑制，而人体内的中枢神经对缺氧反应最为敏感，自然会最先受到累及。这就是一氧化碳中毒，受此影响，人体内的血管吻合枝比较少且代谢较为旺盛的器官就会受到伤害，比如心脏、脑部等，以脑部为例，一氧化碳中毒之后脑内的小血管会迅速扩张。麻痹，且脑内所含有的三磷酸腺苷在无氧状态下短时间内即可耗尽，以致于钠泵的运转不灵活，钠离子就会堆积在细胞内部从而诱发脑水肿。
一氧化碳中毒之后的首发症状就是昏迷，且往往会伴有严重的多脏器损伤或是复杂并发症，严重威胁患者的生命健康，基于此，临床认为对于急性一氧化碳中毒患者必须采取有效的急救护理，这是抢救患者生命的关键所在，这样做不仅能够降低患者死亡的几率，保证治疗效果，而且还能够降低并发症的发生率。那么如何能够做好急性一氧化碳中毒患者的急救护理呢，下面就让我们一起来看一看。
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既然是急救护理，自然少不了急救的存在，再说护理之前，我们要先来了解急性一氧化碳中毒的急救配合方式都有哪些，包括现场急救、纠正缺氧、高压氧治疗、防治脑水肿以及对症治疗等几方面。在进行急救的过程中不要忘了做好护理干预，以此来配合急救，同时可确保急救效果。
护理措施
急性一氧化碳中毒患者的护理措施主要包括六点：
第一点是严密监测患者的生命体征，由于急性一氧化碳中毒患者在中毒之后会引发肺部超微结构的缺氧及水肿症状，从而导致气血交换发生障碍，诱发呼吸衰竭。同时因明显缺氧、呼吸性酸中毒以及二氧化碳潴留等症状还会危及患者的生命健康。既然如此，对于这类患者在护理的时候应密切注意其呼吸节律以及呼吸频率的变化，在稍早期的时候患者会呈现出潮式呼吸，到了中期时呼吸则会变深且较为均匀，通常会伴有呼气凹陷以及鼾音，随后呼吸频率会逐渐减慢，类似于正常呼吸的形态。达到晚期的时候则会表现为呼吸的幅度以及间隔不均匀，一般来讲，患者的呼吸频率每分钟不足十二次，且有明显间歇呼吸现象，同时可伴有抽泣样或是叹气样呼吸以及下颌运动。在病情严重的时候，患者的呼吸会突然停止，在此时护理人员需要密切观察患者瞳孔的变化情况，以防发生脑疝或脑水肿。
第二点是保持呼吸道畅通，一般来讲，急性一氧化碳中毒患者大多都会出现不同程度的头痛、呕吐、头晕等症状，此时护理人员需要注意，如果患者有重度中毒昏迷症状，需要保证其呼吸道能够顺畅通气，可以解开患者的衣领，并在其颈部后方放置一个软枕，指导患者将头部尽量向后仰；如果患者有频繁呕吐的症状，且呼吸道内分泌物较多时，应及时清除分泌物，并指导患者采取侧卧位，以防窒息。在此期间需观察患者有无舌根后坠诱发呼吸道梗阻的现象，若有需迅速将患者的舌头拉出，确保其能够畅通的呼吸。
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第三点是快速建立静脉通路，研究表明，为急性一氧化碳中毒患者控制输液速度、预防心衰、脑水肿的发生并快速有效的建立静脉痛苦是决定抢救是否成功的重要因素。在为患者输注利尿脱水剂的时候，应该在治疗范围内适当的调整滴注速度，因为患者在发生一氧化碳中毒之后，心肌则会受到损害，处于缺血的状态，如果在此时快速的滴注药液，短时间内就会向人体内输入大量的液体，从而加重心脏的负荷，进一步增加心衰的发生率。所以在急救过程中，护理人员应该密切观察患者是否出现夜间阵发性呼吸困难、尿量减少以及心率增加等一系列症状，严格意义上讲这些都属于早期心衰的常见表现。除此之外，护理人员还应该注意观察患者有没有发生呼吸困难、紫绀、咳嗽、咳红色或白色泡沫痰等肺水肿表现，如有异常，及时处理。
第四点是急性尿潴留的护理，当一氧化碳中毒之后，患者的中枢神经系统以及泌尿系统的正常生理机能会受到影响，极易引发尿潴留。一旦发生这种现象，患者则会表现为躁动，且叩诊是可见膀胱有浊音，在这种情况下需要护理人员对患者实施导尿术，有助于尽快缓解尿潴留症状。在导尿期间需要注意，一定要严格按照无菌要求操作，因为一氧化碳中毒之后尿道黏膜会处于一种缺血状态，轻微的摩擦即可引发出血症状，所以插管动作务必要轻柔舒缓，以免损伤患者的尿道黏膜。此外需要注意，如果患者的膀胱呈高度膨胀的表现，对于情况较为严重的患者一次放尿量不能超过一千毫升，以免膀胱突然减压引发黏膜急剧充血，最终产生血尿。
此外对于急性一氧化碳中毒患者还要做好脑水肿的预防和病情观察，以防其他并发症的发生。从本文中可以看出，急性一氧化碳中毒是一种危害性极大的疾病，不仅要及时采取有效的措施进行治疗，还要配合急救护理辅助治疗。希望本篇文章总结的几点建议能够为临床医生和广大患者提供帮助。