急性胰腺炎是外科常见疾病,主要是由于酗酒、暴饮暴食、胆道疾病、胰管梗阻等多种病因导致胰酶在胰腺内被激活以后,以致于胰腺组织自身产生水肿、消化、出血或是坏死的炎症反应所致。有关于急性胰腺炎疾病,患者不仅要在患病后及时前往医院治疗,更重要的是要了解该病的症状以及护理方法,以免因忽视疾病而引发更加严重的情况。
一、急性胰腺炎的症状
临床将急性胰腺炎大致分为两种类型,即急性水肿型胰腺炎和出血坏死型胰腺炎,前者比较多见,而且相对来讲症状较为轻微。后者虽然少见,但症状比较严重,通常会伴有休克等并发症,极易导致患者死亡。但无论是哪一种类型都可引发以下症状:
1.腹痛
这是急性胰腺炎的首发症状,也是主要表现之一,一般突发于暴饮暴食、饮酒之后,在各个患者身上会表现为不同程度的疼痛感,但都呈持续性发作,且表现为阵发性加剧。一般来讲,疼痛以上腹中部为主,也有可能偏左或是偏右,而且会向腰背部放射,但在弯腰或是上半身前倾的时候会有所减轻。
2.发热
大多患者表现为中度发热,而且会持续三至五天的时间,但是要注意,如果超过三十九度且持续不退的话,则很有可能预示着并发症的发生。
3.恶心、呕吐、腹胀
剧烈呕吐的患者会突出胆汁或是咖啡渣样的液体,而且呕吐之后腹痛症状无法获得缓解。如果是出血坏死型胰腺炎患者还会伴有明显的腹胀或是麻痹性肠梗阻的发生。
对于急性胰腺炎发作的患者来讲,重要的事情不仅仅只有及时有效的治疗,还包括护理,如果没有做好护理工作,那么任何的治疗措施都无法确保真正的成功。为此本文咨询了多名照顾过急性胰腺炎的医护人员,并总结了急性胰腺炎患者的护理方法,意旨在为这类患者提供更好的护理服务,下面就让我们一起来了解一下。
二、如何护理急性胰腺炎病人?
1.病情监测
护理人员应密切监测患者的生命体征以及血氧的变化情况,包括血压、心率、面色、体温、意识、皮肤温度、皮肤湿度等同时还要密切观察其尿量变化情况,准确的记录出入量。另外需要注意的是,护理人员还应密切观察患者腹部的情况,以便于尽早发现并发症,如果发现患者有腹痛加剧、腹胀、高热等症状,则是在预示着病情有恶化的可能,应及时通知医生进行处理。而对于重症胰腺炎患者,如果条件允许的话应将其转移至重症监护病房由专人监护。
2.体位与休息
护理人员应为患者提供一个安静、舒适的休养环境,协助其采用舒适的体位休息,叮嘱其保证绝对的卧床休息以此来减轻其疼痛感,比如屈膝侧卧位。同时要告知患者保证充足休息以及睡眠的重要性,这样做有利于减轻胰腺的负担,而且能够增加脏器的血流量,促进组织修复以及体力恢复,进一步促进病情的改善。另外需要注意的是,如果患者疼痛较为剧烈,且表现为辗转不安,对于这类患者护理人员将加强防坠床护理,避免患者受到伤害。
3.饮食护理
在患者急性发作期间,护理人员应叮嘱患者禁食,同时要给予其胃肠减压,以此来减轻胰腺的负担。禁食的目的是减少胰液的分泌量,而胃肠减压的目的则在于不再让胃内含有的酸性胃液以及原有食物刺激胰腺分泌,两者相结合能够防止食物和胃液进入到十二指肠内部,从而刺激胰腺分泌消化酶。直到患者腹痛和呕吐症状基本消失以后,可以为其提供少量的糖类流质食物,随后可逐渐恢复至正常饮食,但是仍要禁食油脂食物,以便于减少胰腺的分泌量。在此期间,患者可以食用少量含有优质蛋白质的食物,但是需要控制食用量,每日二十五克左右即可,有助于促进胰腺的恢复。
4.口腔护理
在患者禁食期间,护理人员应在每天为患者提供饮食护理,以此来保证患者的口腔处于清洁和舒适状态,如果患者有口渴感可以含漱温开水,或是使用棉签蘸取适量的水分润湿口唇部位,从而减轻患者不适感以及口腔干燥感。
5.疼痛护理
在患者治疗期间,护理人员需要密切观察患者疼痛症状的特点以及性质,并观察其是否伴有其他症状。如果患者痛感较为轻微,可以指导并协助其采用非药物止痛方式,比如皮肤刺激疗法或是松弛疗法等减轻其痛感。而对于痛感较为强烈的患者,则需要在医生的嘱托下给予其阿托品、哌替啶、盐酸消旋山莨菪碱注射液等止痛药物。值得注意的是,在为患者提供药物之后应询问其痛感是否有所减轻,同时还要观察患者是否有不良反应发生。
6.心理护理
患者在患病期间,难免会出现焦虑、紧张、恐惧等不良的心理情绪,在此时护理人员需要给予其足够的安慰以及支持,简明扼要的向患者讲解相关知识,帮助患者做好心理准备面对接下来的治疗过程。同时也可以指导患者学习分散注意力的方法,比如听相声、听音乐等可以促进大脑皮层兴奋灶转移的事情,以便于缓解疼痛感。此外需要注意,患者由于卧床、禁食等因素的影响,会产生烦躁感,对于这样的患者护理人员应加强与其之间的沟通,在交流过程中耐心倾听患者的诉说,并及时解答其提出的问题,以此来消除患者的不良心理,以积极的心态面对疼痛以及治疗。
为急性胰腺炎患者提供良好的护理具有诸多的好处,不仅能够减轻患者的疼痛感,还能消除其不良的心理情绪,从而保证治疗可以顺利进行,取得良好的治疗效果。所以希望护理人员和患者共同努力做好护理工作。