近年来,随着国民的生活品质提高,使得因肥胖而患上糖尿病的患者较往年有所增加,目前该病已然成为了我国的高发病症之一。很多糖尿病患者都清楚糖尿病是由于体内缺乏胰岛素分解血糖所致,所以都偏向于通过注射胰岛素来改善病情。但是你知道吗,并不是所有糖尿病并患者都有必要通过胰岛素进行治疗,下面本文将进行分类,来告知各位读者哪些糖尿病患者需用胰岛素治疗。
在此之前,我们需要为各位读者科普一下什么是糖尿病,以便于理解后文内容。糖尿病是一种以高血糖为特征的代谢性疾病,主要分为1型糖尿病与2型糖尿病,其中2型糖尿病为最主要的发病分型,可占所有糖尿病分型的70%以上,除此以外还有像孕产妇才会出现的妊娠期糖尿病等特殊糖尿病类型。病因多为胰岛素分泌缺陷或其生物作用受损,该病会严重影响患者体内新陈代谢功能,发病后易引起心脑血管功能异常,肝肾功能代谢异常等恶性并发症,不仅影响患者的日常生活,甚至会对其生命安全构成威胁。此病在民间甚至有“隐形杀手”的恶名。
通常对于糖尿病的治疗,医护人员是建议患者通过通知自身生活习惯与口服降糖药物来控制自己的血糖,但实际情况却存在必须使用胰岛素来降低其自身血糖的糖尿病患者,下面将介绍到底有那些糖尿病患者需要应用胰岛素治疗:
首先便是1型糖尿病患者是必须要应用胰岛素治疗的。该糖尿病并非因身体肥胖而产生,而多因遗传或自身免疫系统存在缺陷产生,该类患者多呈现消瘦,多尿及多食等症状。该类患者自身因分泌胰岛素的胰岛β细胞被完全破坏,彻底丧失分泌胰岛素的功能,属于胰岛素均对不足的情况,该患者极为容易会出现严重的代谢紊乱如酮症酸中毒,并进而发展至昏迷和死亡,将胰岛素用于该类患者的治疗中首先是救命,其次才是起到治疗的作用。
其次为妊娠期糖尿病患者,该类糖尿病仅会出现在处于妊娠期阶段的孕产妇当中,与普通糖尿病的治疗不同点在于,妊娠糖尿病需要兼顾母婴两个方面,常规的降糖药物虽能够有效降低患者血糖,但目前没有十分任何临床实验证据来证明上述药物是否会影响胎儿的发育。而胰岛素为自然生产激素,通过体外注射胰岛素具有较高的安全性,几乎不存在对胎儿的影响。
除了上述特殊糖尿病患者以外,2型糖尿病中也有需要通过胰岛素治疗的患者,例如发病早期的2型糖尿病患者。通过相关专家多年来的临床经验证明,当患者在确诊2型糖尿病后,若连续两周为其注射甘精胰岛素,可保证大部分患者2-3年内在不使用药物治疗的情况下将血糖维持在较为稳定的水平,达到短暂摆脱药物治疗的目的。
处早期2型糖尿病患者外,病程时间长或重症患者也需要通过注射胰岛素进行治疗。因为该类患者基本已出现自体无法生成胰岛素的情况,为防止体内血糖过高而引发诸多并发症,便只能通过外部给予胰岛素的方式来控制患者的病情。
第三,若2型糖尿病患者已出现并发症,同样也需要应用胰岛素进行治疗,例如患者在并发心脑血管功能疾病或肝肾功能疾病后,持续高血糖将进一步导致并发症恶化,只有先稳定患者的基本生命体征,才能保证过高的血糖不会影响患者的相关治疗。
最后像出现严重外伤,并且处于围手术期的的2型糖尿病患者,该类患者也需要及时应用胰岛素治疗。因为一般较大的外科手术通常手术时长在30min以上,加之术前大多需禁食或肠外营养的患者,由于口服药物具有持续降糖作用,手术所致的缺血和缺氧可导致药物清除受损。在术前合理运用胰岛素,可有效防止口服降糖药存在的不足之处,目前是作为术前血糖控制的主要方法之一。
通过以上科普,我向各位读者对胰岛素的使用以及需要采用胰岛素治疗的糖尿病患者群体有了较为清晰的认识。胰岛素虽能有效降低患者血糖,在很多情况下是没有必要使用的,认真分析自身病情,选择最适合自己的护理方式才是治疗糖尿病的最好途径。