张玉洁
（河南省职工医院；河南郑州450000）
【摘要】目的：探讨体外反搏治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病的临床护理方法与效果。方法：选择2017年1月-2019年1月期间我院收治的80例冠状动脉硬化性心脏病患者为研究对象，均行体外反搏治疗，随机将其分为两组，其中对照组行常规护理，而观察组则运用针对性护理，比较两组护理效果。结果：与对照组比较，观察组的并发症发生率低，组间对比差异明显（P<0.05）。结论：临床上给予冠状动脉粥样硬化性心脏病患者针对性护理效果显著。
【关键词】冠状动脉粥样硬化性心脏病、体外反搏、针对性护理
冠状动脉粥样硬化性心脏病是比较常见的一种心血管疾病，又被称之为冠心病，好发于中老年人，并且与女性相比，男性具有较高的发病率，严重危害患者健康[1]。当前在治疗冠心病时，体外反搏治疗是常用的一种方法，虽然疗效确切，但是容易出现诸多并发症，所以良好的护理干预尤为重要。因此，本文对针对性护理运用在冠心病患者治疗中的临床价值进行了探讨，如下报道。
1.资料和方法
1.1一般资料
选择我院2017年1月-2019年1月期间收治的冠心病患者80例为研究对象，随机将其分为两组，每组40例。观察组病程（4.5±1.1）年，年龄（58.2±9.5）岁，其中15例为女性、25例为男性；对照组病程（4.6±1.3）年，年龄（58.5±9.6）岁，其中16例为女性、24例为男性。两组患者的病程、性别等基本资料无可比性（P>0.05）。
1.2方法
1.2.1对照组
对照组患者接受常规护理，即为患者营造良好的病房环境，告知相关注意事项，叮嘱患者多注意休息，并且对患者进行用药指导等。
1.2.2观察组
观察组患者则行针对性护理，包括以下几点：①心理干预。责任护士要多与患者进行交流和沟通，保持和蔼可亲的态度，拉近与患者之间的距离，鼓励患者说出内心想法，准确评估患者的心理状态，对患者进行针对性的心理疏导和安慰，并且运用简单易懂的语言，让患者了解到治疗的安全性和有效性，使患者内心的焦虑和恐慌消除，积极配合治疗；②治疗护理。协助患者合理摆放体位，通常为平卧位，运用气囊套，在进行包扎时要掌握好松紧度，避免太紧，并且在治疗的过程中，要做好防护措施，避免损伤患者皮肤。同时，由于一些患者合并腰肌劳损或椎间盘突出，治疗期间容易产生疼痛感，责任护士应该在患者的腰下垫一个海绵，减轻不适感，并且治疗的过程中，密切观察患者心电图，一旦发现异常，及时告知医生，预防不良事件；③治疗后护理。治疗结束后，责任护士要及时将患者送回病房，协助患者保持舒适的体位，对患者进行询问，了解有无不适症状，叮嘱患者多注意休息，并且告知患者出现下肢酸麻症状是正常现象，3天后会自动消失，避免患者恐慌。同时，根据患者病情，指导患者合理安排日常饮食，严禁食用高热量、高脂肪食物，戒烟禁酒，饮食坚持少食多餐的基本原则，尽量选择清淡的、富含营养、蛋白质的食物，尤其是新鲜的蔬菜和水果，减少疾病诱发因素。
1.3观察指标
分别观察两组的并发症发生情况，包括心功能不全、心律失常以及心绞痛等，并计算并发症发生率。
1.4统计学分析
本次研究数据采用SPSS17.0软件分析，其中组间计数资料比较行X2检验，以P<0.05表示有差异。
2.结果
相比较对照组而言，观察组的并发症发生率低，组间比较差异有统计学意义（P<0.05），见表1。
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3.讨论
体外反搏作为无创性的一种辅助循环方法，通过在患者的臀部和双下肢包上特制气囊管，选择心电图R波为触发信号，使气囊充排气，压迫双下肢和臀部大血管，使血液返流至主动脉，升高舒张压，增加冠状动脉和颅内动脉血流灌注，从而改善患者心脑供血[2]。但需要注意的是，治疗期间，要给予患者针对性护理干预，一旦发现患者出现胸闷、心绞痛以及心律失常等症状，应该立刻停止治疗，及时告知医生，送至急诊室抢救治疗，从而减少并发症，预防不良事件[3]。同时，在针对性护理中，通过给予患者心理干预，能够使患者正确认识治疗，正视自身病情，了解到治疗的安全性和有效性，使内心的焦虑和恐慌消除，提高治疗依从性，并且对患者进行饮食指导，可以使患者合理安排日常饮食，满足机体营养需求，有助于缓解病情[4]。
综上所述，临床上给予冠状动脉粥样硬化性心脏病患者体外反搏治疗，能够减轻左室负荷，减少心肌耗氧，并且再给予患者针对性护理干预，可以降低并发症发生率，从而提高治疗效果，有助于改善患者预后，值得推广。
参考文献：
[1]周秋宜.体外反搏治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病患者的护理方法及重要性探讨[J].中国医学工程,2016,24(07):128-130.
[2]郭冬,许文敏,倪卫娟.社区规范化管理对动脉粥样硬化性心血管疾病患者的影响研究[J].护理实践与研究,2016,13(12):10-12.
[3]史秀山.冠状动脉粥样硬化性心脏病住院患者健康教育与护理措施[J].实用医技杂志,2014,21(08):865-866.
[4]段晓巧.护理干预在体外反搏治疗中对冠状动脉粥样硬化性心脏病患者的影响[J].检验医学与临床,2012,9(23):3027-3028.