【摘要】：目的 观察分析延续性护理在改善高血压患者依从性及生活质量中的临床应用价值。方法 选择我院2018年2月-2019年9月收治的高血压患者96例作为本次的研究对象，按照随机数字表法将其分为各有48例患者的两组：研究组和对照组。对照组应用常规出院指导，研究组患者应用延续性护理模式，比较两组患者治疗依从性以及生活质量评分。结果 干预3个月后，研究组患者生活质量评分显著高于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。研究组患者治疗依从性高于对照组患者，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 延续性护理可以显著提高高血压患者的治疗依从性以及生活质量，值得在临床上进行大力的推广。
【关键词】：延续性护理；高血压；依从性；生活质量
Effect evaluation of continuous nursing to improve compliance and quality of life of hypertensive patients
[Abstract] Objective To observe and analyze the clinical application value of continuous nursing in improving the compliance and quality of life of hypertensive patients.Methods 96 patients with hypertension admitted to our hospital from February 2018 to September 2019 were selected as the subjects of this study. According to the random number table method, they were divided into two groups with 48 patients each: study group and control group.Conventional discharge guidance was applied in the control group, and continuous nursing mode was applied in the study group. Treatment compliance and quality of life scores were compared between the two groups.Results After 3 months of intervention, the quality of life scores of patients in the study group were significantly higher than those in the control group, and the difference was statistically significant (P < 0.05).The treatment compliance of patients in the study group was higher than that in the control group, and the difference was statistically significant (P < 0.05).Conclusion Continuous nursing can significantly improve the treatment compliance and quality of life of patients with hypertension, which is worthy of vigorous promotion in clinical practice.
【 Key words 】 : Continuity of care;High blood pressure.Compliance;The quality of life
随着近年来人们生活方式的转变，高血压的发病率逐年升高，成为影响人们健康重要的疾病之一。当前，高血压患者因长期服用降压药，在服用药物的过程中，因出现时间间隔较短、剂量过多等问题，易导致患者出现恶心、呕吐、头晕等情况[1]，因此，对于高血压患者需进行延续性护理，可减少临床并发症的发生。本文观察分析了延续性护理在高血压患者中的临床应用价值，现将本次的研究结果汇总后报告如下。
1 资料与方法
1.1一般资料 选择我院2018年2月-2019年9月收治的高血压患者96例作为本次的研究对象，按照随机数字表法将其分为各有48例患者的两组：研究组和对照组。其中，研究组男性患者26例，女性患者22例，年龄35-79岁，平均年龄（50.01±7.45）岁，病程2个月-22年，平均病程（10.06±1.97）年。对照组男性患者27例，女性患者21例，年龄34-82岁，平均年龄（51.12±7.28）岁，病程3个月-21年，平均病程（9.98±2.08）年。两组患者的基本资料之间比较，差异均无统计学意义（P＞0.05），可以进行两组间的比较分析。
1.2方法 对照组应用常规出院指导，研究组患者应用延续性护理模式，具体措施包括：①心理护理：因高血压患者需长期服药，增加了患者的心理压力，特别是老年患者，出现焦虑、惊恐等不良情绪，护理人员应主动与患者进行交流，及时进行疏导，告知有关以往高血压控制较好的病例，使患者增加治疗的信心，提高治疗依从性。②健康教育与出院指导：护士应根据患者的文化层次与接受能力，对患者进行健康宣教，告知高血压的发病机制，治疗方法与注意事项，有利于患者后续出院后进行护理；在患者出院后，护士应依据医嘱告知患者与家属有关注意事项。③饮食与运动指导：患者应根据自身情况进行适当的有氧运动，如慢走、气功等，可缓解压力，使患者心情愉悦。在饮食方面，应调整饮食结构，每天应摄入一定的钾、钙，补充适量的蛋白质，应尽量低脂、低胆固醇，切忌不能暴饮暴食，保持良好的生活习惯。④定期进行复诊与随访：告知患者应定期进行复诊，进行系统性的检查，可预防并发症的发生；此外，定期进行电话随访，指导患者定期进行血压测量，及时纠正不良生活习惯。
1.3观察指标 ①生活质量。采用生活质量综合评定量表（GQOLI）在干预后进行评价，包括4个维度，每个维度满分为100分，得分与患者的生活质量呈正比。②治疗依从性。主要包括控制饮食、正确服药、适量运动、定期监测血压等。
1.4统计学处理 采用SPSS17.0软件对数据进行统计分析，计数资料率的比较采用x2检验，计量资料组间比较采用t检验，当P<0.05时，为差异有统计学意义。
2 结果
2.1干预后两组患者生活质量评分比较 如表1所示，干预3个月后，研究组患者生活质量评分显著高于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。
表1 干预前后两组患者生活质量评分比较（x±s，分）
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2.2两组干预后治疗依从性比较 如表2所示，研究组患者治疗依从性高于对照组患者，差异有统计学意义（P＜0.05）。
表2 两组干预后治疗依从性比较[例（%）]
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3 讨论
高血压是发病率较高的心血管系统疾病，我国 18 岁以上人群高血压发生率高达 18.8%，然而，高血压控制率较低，仅为6.1%。由此可见，高血压已成为威胁人类生命、健康的公共卫生问题，其控制情况不容乐观。高血压是可以控制的疾病，若认识到位、措施得当，不但可以有效降低血压水平，而且可减少心脑血管疾病的发病风险。高血压患者在医院接受治疗期间。在医护人员的督促和管理下，用药、活动及营养均执行得很好，血压得到较好控制。传统的护理模式是患者出院便意味着患者与医院的关系告一段落。只有患者主动回来复诊才能提供进一步的护理措施[2]。延续护理是将医院高质量专业水平的医护服务延伸到家庭，及时了解患者出院后的遵医行为与治疗效果。同时给予患者有关治疗、保健方面的指导，提高高血压患者防治知识，帮助患者建立良好的的生活习惯和生活方式，达到很好控制疾病的目的[3]。本次研究结果显示，干预3个月后，研究组患者生活质量评分显著高于对照组；研究组患者治疗依从性高于对照组患者。结论 延续性护理可以显著提高高血压患者的治疗依从性以及生活质量，值得在临床上进行大力的推广。
参考文献
[1]陈春霞.延续性护理对高血压患者自我护理能力与生活质量的影响[J]. 慢性病学杂志,2018,19(9):1268-1270.
[2]梁凤梅.延续性护理干预对高血压患者自我护理能力及健康行为的影响分析[J]. 中国卫生标准管理,2019,6(21):182-183.
[3]瞿霞娟.延续性护理对高血压患者血压水平及生活质量的影响[J]. 航空航天医学杂志,2017,28(11):1381-1383.