【摘要】目的：分析在慢性胃炎临床治疗中应用幽门螺杆菌检测的应用价值。方法：随机选取2018年9月至2019年9月收治的80例慢性胃炎患者作为本次研究对象，并将视为实验组，同时选取同期未出现上消化道症状的健康检测者作为参考组，并对所有患者进行胃镜检查、病理检测及Hp检测，对各项检测结果进行对比分析。结果：两组对象胃镜检查、病理检测下确诊率比较无差异有统计学意义(P＞0.05)；两组对象阳性检出率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论：虽然幽门螺杆菌是导致慢性胃炎发生的主要因素，但是慢性胃炎的发病并不完全与幽门螺杆菌感染相关，对慢性胃炎需根据发病原因的不同选择相应的治疗方案，提升对慢性胃炎患者的治疗成效。
【关键词】慢性胃炎；幽门螺杆菌检测；应用价值
Analysis of clinical application value of Helicobacter pylori detection in clinical treatment of chronic gastritis
[Abstract] Objective: To analyze the application value of helicobacter pylori detection in the clinical treatment of chronic gastritis.Methods: randomly selected from September 2018 to September 2019 were analyzed in 80 cases of chronic gastritis patients as the research object, and will be regarded as experimental group, and at the same time not health detection of upper gastrointestinal symptoms as the reference group, and to all patients with gastroscopy and pathological examination and detection of Hp on the test results were analyzed.Results: there was no significant difference in the diagnosis rate under gastroscopy and pathological examination between the two groups (P > 0.05).The difference in positive detection rate between the two groups was statistically significant (P<0.05).Conclusion: Although Helicobacter pylori is the main factor leading to the occurrence of chronic gastritis, the incidence of chronic gastritis is not completely related to helicobacter pylori infection. For chronic gastritis, different treatment schemes should be selected according to different etiologies to improve the treatment effect for patients with chronic gastritis.
【 Key words 】 Chronic gastritis;Detection of Helicobacter pylori;Application value
引言
慢性胃炎属于临床常见的消化内科疾病，是由多种因素共同作用导致的慢性胃黏膜炎性病变。幽门螺杆菌(Hp)是一种微厌氧细菌，寄存于人体的十二指肠和胃中，该细菌可导致胃黏膜病变，继而引发淋巴增生性胃淋巴瘤、胃炎等疾病。现代临床医学认为，幽门螺杆菌感染率越高，慢性胃炎的发病率也随之增高，对慢性胃炎患者进行幽门螺杆菌检测能够较好地了解患者的病情感染情况。本文选取了2018年9月至2019年9月收治的80例慢性胃炎患者作为观察对象，现将结果总结如下。
1资料与方法
1.1一般资料
随机选取2018年9月至2019年9月收治的80例慢性胃炎患者作为本次研究对象，并将视为实验组，同时选取同期无上消化道症状的80例健康检测者作为参考组。
80例实验组患者中男性患者有45例，女性患者有35例，最大年龄患者为72岁，最小年龄患者为19岁，实验组患者平均年龄为（63.94±3.53）岁，组内患者的平均病程为（8.38±2.09）年，平均饮酒时间在（23.35±1.08）年；80例参考组患者中男性患者有44例，女性患者有36例，最大年龄患者为75岁，最小年龄患者为20岁，实验组患者平均年龄为（64.38±3.83）岁，组内患者的平均病程为（8.73±2.44）年。两组患者临床资料比较差异无统计学意义（P＞0.05），有可比性。
1.2方法
两组研究对象均进行胃镜检查、病理检测和Hp检测，方法如下：
(1)胃镜检查、病理检测：使用电子胃镜对患者实施胃镜检测，对患者的胃黏膜状况进行认真、详细地观察，取鲜活组织进行胃镜检测；将取材组织送杭州迪安医学检验中心病理检测，10%甲醛固定。
(2)Hp检测：幽门螺杆菌尿素酶抗体检测使用胶体金法进行操作处理，试验室温控制在15℃~28℃，在反应孔内置入100μl的血清样品，15 min后对其检测结果进行详细观察。
1.3观察指标及诊断标准
对比分析两组研究对象的各项检测结果。阳性：测试后，反应窗内同时显现测试线和质控线；阴性：测试后，反应窗内只有紫红色质控线线显现；无效：反应窗内未出现测试线、质控线。
1.4统计学处理
采用SPSS20.00软件统计处理所得数据，计数资料采用x2检验。p<0.05说明差异有统计学意义。
2结果
2.1 两组患者胃镜检查、病理检测下确诊率比较
实验组80例患者中，79例慢性胃炎患者经胃镜检查、病理检测确诊，其确诊率达99.17%。
参考组80例患者中，25例慢性胃炎患者经胃镜检查、病理检测确诊，其确诊率达31.25%。
两组对象胃镜检查、病理检测下确诊率比较无差异有统计学意义(P＞0.05)。
表1分析实验组患者的确诊率（n，%）
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2.2 比较Hp检查下的两组患者阳性检出率
两组对象阳性检出率比较差异有统计学意义(P<0.05)。
表2对比分析两组患者阳性检出率（n，%）
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3讨论
幽门螺杆菌是一种慢性感染性致病菌，临床研究表明，幽门螺杆菌长期定植于人体胃部内可诱发消化性溃疡、慢性胃炎、胃癌等疾病。幽门螺杆菌对人体中的危害性比较大，且隐蔽性较强，能够通过多途径进行感染，慢性胃炎致病机制主要是由于患者感染幽门螺杆菌后，在多种因素的作用下，其体内的胃黏膜会受到不同程度的损伤，包括炎症与免疫反应、体内胃酸分泌异常、胃黏膜屏障损害等。
近年来，大量临床研究表明，在慢性胃炎患者当中，约有80%的患者存在幽门螺杆菌感染现象，且慢性胃炎病情的轻重程度多与幽门螺杆菌感染程度有关，可见两者之间存在紧密的联系。在黏湿的环境下，该细菌的运动能力非常强大，这也是其引发慢性胃炎的关键原因。临床大量研究显示，慢性胃炎的主要病因为幽门螺杆菌感染，且其阳性检出率高达60%以上，而活动性胃炎的阳性检出率可达90%以上，若使用临床药物进行幽门螺杆菌感染治疗，患者的慢性胃炎不良症状显著得到改善，充分说明了慢性胃炎与幽门螺杆菌之间的关联性。
本文研究中，对两组研究对象的各项检测结果进行分析观察，结果显示，实验组经胃镜检查、病理检测确诊，其确诊率达98.75%，Hp检查的阳性检出率为78.75%；参考组经胃镜检查、病理检测确诊，其确诊率达31.25%，Hp检查的阳性检出率为25.00%，实验组患者的阳性检出率高于参考组(P<0.05)。表明慢性胃炎的主要致病因素为幽门螺杆菌感染。
总而言之，作为临床多发疾病，慢性胃炎的发生严重影响了患者的身体健康。因此应及早诊断和治疗。
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