【摘要】目的:分析在高龄良性前列腺增生患者的治疗应用经尿道等离子前列腺电切术的效果。方法:随机选取82例在我院进行手术治疗的患者作为本次调研对象,参选患者均为高龄良性前列腺增生患者,调查对象选自2018年8月-2020年4月。按照抽签法将82例患者分为采用开放性前列腺切除术的对照组和采用经尿道等离子前列腺电切术的实验组,对对照组与实验组患者的临床指标及术后并发症进行观察。结果:实验组患者在术中出血量、手术时间、导尿时间、住院时间方面相比于对照组存在明显优势,差异有对比意义(P<0.05);同时实验组患者的并发症发生率为9.76%,对照组患者的并发症发生率为31.71%,对照组高于实验组,对照组与实验组数据结果为(P<0.05)。结论:在良性前列炎增生症患者的手术治疗中应用经尿道等离子前列腺电切术能够有效降低患者的术中出血量,缩短康复时间,值得应用。
【关键字】高龄良性前列腺增生;经尿道等离子前列腺电切术;开放性前列腺切除术;治疗
前列腺增生(hyperplasia of prostate),又叫作良性前列腺增生(benign prostatic hyperplasia,BPH)。据临床调查和统计,发病人群主要集中在中老年男性患者[1]。我国目前处于老龄化的发展趋势,人们生活习惯以及饮食习惯都会相继发生改变,前列腺增生症的发病率也在不断攀升,并且逐渐趋向于年轻化。目前对于病症严重的患者主要通过手术治疗的方式对其进行治疗,促进患者的恢复。鉴于此,本次调查收集了在我院手术的高龄良性前列腺增生患者作为调查对象,具体情况如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
应用患者入院的先后顺序将2018年8月至2020年4月我院收治的82例高龄良性前列腺增生患者进行分组研究,分别为实验组(n=41)和对照组(n=41)。对照组与实验组患者的基本资料如下:实验组患者年龄75-84岁,平均(78.1±2.2)岁,前列腺重量平均为(45.5±6.6)g,平均病程(8.5±2.1)年;对照组患者年龄73-82岁,平均(79.3±4.1)岁,前列腺重量平均为(46.2±5.3)g,平均病程(8.1±2.6)年。将对照组与实验组患者的基本资料进行统计后,结果无差异(P>0.05)。
1.2方法
对照组实施经尿道前列腺电切术[2],实验组应用等离子体双极电切术,采用的高频手术系统( Electrosurgical unit?),设备型号为ECO-800A,设备厂家为南京亿高微波系统工程有限公司(Nanjing ECO Microwave System Co., Ltd.),使用的是一次性高频手术电极,型号为ECO-800F01。方法为:对患者实施麻醉,将电切镜经患者的尿道探入,对患者的尿道、前列腺、膀胱等情况进行探查,检查是否有病变现象,探查输尿管间脊的高度,观察患者前列腺增生的形态、大小,在病灶处五点以及七点的位置建立标志沟,在生理盐水下,对患者的前列腺组织切除,切割功率180W、电凝功率90W。
1.3 观察指标
1.3.1观察对照组与实验组患者观察对照组与实验组患者的术中出血量、手术时间、住院时间、导尿时间等临床指标。
1.3.2对患者的术后并发症发生情况进行观察,包括:尿路感染、短暂性尿失禁、逆行射精、膀胱挛缩。
1.4统计学分析
采用SPSS17.0软件对本次研究中患者的数据进行分析,使用(士s)、(n,%)表示,进行T、X2值检验,当P值<0.05时,比较具有统计学意义。
2.结果
2.1临床指标对比
实验组患者临床指标均低于对照组,对比差异具有统计学意义(P<0.05),见表1。
表1实验组和对照组患者的临床指标对比(士s)
2.2并发症发生情况对比
对照组并发症发生率高于实验组并发症发生率,数据对比差异有临床对比意义(P<0.05),见表2。
表2对照组与实验组患者的并发症发生率对比(n,%)
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3讨论
良性前列腺增生是目前临床中比较常见的一种男性慢性疾病,此病早期临床症状并不明显[3],随着男性年龄的不断增长,尿路受阻严重,会出现尿频、尿急、排尿困难等情况,一旦患病将会对患者造成影响[4-5]。目前对于前列腺增生症患者主要通过等离子体双极电切术治疗,这种手术方式能够减少术中组织损伤,同时能够减少对患者尿路的刺激,有效预防并发症的发生。为了验证其有效性,本次选取82例手术患者进行研究,实验组的临床指标更具有优势,再一次验证了应用价值。
综上所述,对高龄良性前列腺增生患者进行经尿道等离子前列腺电切术,临床效果显著,值得推广。
参考文献
[1]王智谋,沈剑锋.经尿道双极等离子电切术治疗良性前列腺增生患者的效果[J].医疗装备,2020,33(10):3-5.
[2]朱司国.经尿道前列腺等离子双极电切术在良性前列腺增生治疗中的应用效果分析[J].中国实用医药,2020,15(15):72-74.
[3]王卫国.经尿道双极等离子电切术与前列腺电切术治疗良性前列腺增生临床比较[J].医学理论与实践,2020,33(10):1640-1642.
[4]刘振堂,何开勇,马雪贵.经尿道等离子电切术(PKRP)治疗良性前列腺增生症的临床疗效观察[J].当代医学,2020,26(15):144-146.
[5]陈新建,愈国杰,张洁祥.经尿道双极等离子前列腺电切术在良性前列腺增生症患者中的应用[J].新疆医学,2020,50(05):460-463.