【摘要】目的：分析护士复苏团队在重症监护室（ICU）危重症抢救中的应用效果。方法：选取2016年7月~2019年7月我院ICU收治的80例危重症患者，采取随机数字表法将80例患者均分为对照组和观察组，每组均为40例，对照组行常规方法抢救，观察组抢救中由护士复苏团队行心肺复苏，观察两组患者各项急救操作时间及不同时间生存率及康复出院率。结果：两组开始心肺复苏时间无较大差异（P＞0.05），观察组开始气管插管时间、建立静脉通路时间、胸外按压中断时间、开始除颤时间均比对照组低，差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组6h、24h、72h患者存活率及康复出院率明显比对照组高，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：ICU危重症抢救中由护士复苏团队进行心肺复苏，可缩短患者急救时间，提高患者存活率及康复出院率，值得临床推广应用。
【关键词】护士复苏团队；ICU；危重症抢救；应用效果
在抢救过程中，复苏团队不仅要执行心肺复苏，还需给予患者基础生命支持。特别是危重症患者，因病情危急，如抢救中分工不明，最佳急救时间被延误，很可能造成患者死亡。本研究特收集我院ICU收治的80例危重症患者为研究对象，对护士复苏团队抢救效果进行分析，现报告如下：
1资料与方法
1.1一般资料
选取2016年7月~2019年7月我院ICU收治的80例危重症患者，所有患者均对此次研究内容知情，自愿参与研究并已在同意书上签字；排除精神疾病、意识不清、沟通、认知障碍、临床治疗不全者；采取随机数字表法将80例患者均分为对照组和观察组，每组均为40例；对照组22例为男性，18例为女性；最小年龄23岁，最大年龄86岁，平均年龄（54.5±3.4）岁；其中11例为冠心病心力衰竭，13例为慢性阻塞性肺气肿，9例为脑外伤，7例为尿毒症；观察组21例为男性，19例为女性；最小年龄21岁，最大年龄84岁，平均年龄（52.5±3.6）岁；其中10例为冠心病心力衰竭，11例为慢性阻塞性肺气肿，11例为脑外伤，8例为尿毒症；两组患者性别、年龄、疾病类型表现无较大差异，具有可比性（P＞0.05）。
1.2方法
对照组行常规方法抢救，抢救人员多为3~5人，抢救人员无固定，无明确分工，如患者存在呼吸心脏骤停情况，及时进行电除颤和心肺复苏；观察组抢救中由护士复苏团队行心肺复苏，复苏团队由1名上级医师，1名值班医师，1名主管护师，2名经验丰富的护理人员组成，所有团队成团必须接受电除颤术、心肺复苏术、呼吸机使用方法等培训，考核合格后方能参与抢救；抢救过程需对需对团队成员进行明确分工，由上级医师任团队队长，主要负责患者病情评估和团队成员调配；2名护理人员分别负责胸外按压、交替电除颤、心电监护；1名护理人员负责静脉通路开通，并根据患者情况及时给予胺碘酮、肾上腺素等急救药物，做好抢救记录；队长需随时对患者病情进行评估，分析心肺复苏质量，及时和患者家属沟通；所有护理人员必须明确自身职责，了解复苏护理及抢救流程，有序的对患者实施抢救。
1.3观察指标
观察两组患者开始心肺复苏时间、开始气管插管时间、建立静脉通路时间、胸外按压中断时间、开始除颤时间、6h、24h、72h患者存活率及康复出院率。
1.4统计学方法
采用SPSS20.0软件对本次研究数据做统计学分析，以均数±标准差（±s）表示计量资料；以（%）比较行2检验表示计数资料，P＜0.05时提示差异有统计学意义。
2结果
2.1两组患者各项急救操作时间
两组开始心肺复苏时间无较大差异（P＞0.05），观察组开始气管插管时间、建立静脉通路时间、胸外按压中断时间、开始除颤时间均比对照组低，差异具有统计学意义（P＜0.05）；详见表1。
表1两组患者各项急救操作时间（±s.min）
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2.2两组患者不同时间生存率及康复出院率
观察组6h、24h、72h患者存活率及康复出院率明显比对照组高，差异具有统计学意义（P＜0.05）；详见表2。
表2两组患者不同时间生存率及康复出院率[n.(%)]
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3讨论
ICU重症患者病情危重，容易发生心脏骤停，如采取常规抢救方式，未明确抢救人员数量和分工，护理人员对自身职责和流程不清楚，很容易造成抢救场面混乱，降低抢救效率，直接造成患者死亡。
在2010年美国心脏协会[1]提出医院应建立心肺复苏团队，通过对心肺复苏团队成员进行医学模拟培训考核，使医护人员掌握电除颤术、心肺复苏术、呼吸机使用方法，在抢救过程中由队长统一对抢救人员进行调配，建立有序的抢救制度，提升心肺复苏成功率，避免抢救中浪费不必要的时间，从而提高患者生存率[2-3]。
本研究观察我院ICU收治的80例危重症患者临床资料发现，观察组通过护士复苏团队进行心肺复苏，患者开始气管插管时间、建立静脉通路时间、胸外按压中断时间、开始除颤时间明显比对照组短，且抢救后，患者6h、24h、72h患者存活率及康复出院率明显比对照组高，差异具有统计学意义（P＜0.05）；由此可见，护士复苏团队对提高ICU危重症抢救成功具有重要意义。
综上所述，ICU危重症抢救中由护士复苏团队进行心肺复苏，可缩短患者急救时间，提高患者存活率及康复出院率，值得临床推广应用。
参考文献
[1]唐海霞,赵春红,王鲜颖等.护士复苏团队在ICU危重症患者抢救中的应用[J].国际护理学杂志,2018,37(17):2397-2399.
[2]吴春平.实施团队抢救培训以提高心肺复苏的时效性研究[J].中西医结合心血管病电子杂志,2019,7(10):132-133.
[3]乐彩凤,谢文莉,郑建清等.医护闭环式沟通在团队心肺复苏操作演练中的应用调查[J].当代护士（上旬刊）,2018,25(7):108-110.