【摘要】目的：探讨临床外科实习医生的带教经验的实施。方法：病例选取时间：2018年5月--2020年5月；研究样本定义为60名实习医生，随机分为研究组与对照组，每组30例。对照组常规带教，研究组根据总结的带教经验指导。比较两种带教形式带教效果、实习医生对带教满意度。结果：实习医生理论成绩、实践成绩、对待患者、工作态度分数高于对照组（P<0.05），研究组总满意度高于对照组（P<0.05）。结论：带教经验应用在临床外科实习医生中有助于提高实习生分数成绩，具有指导作用，值得推广应用。
【关键词】临床外科；实习医生；带教经验；理论分数；实践分数；满意度
实习是每一个医学生必须要经历的过程，也是经验积累、提高综合能力的有效方法。但是在临床带教中怎样将理论知识与实践联系在一起，科学合理的应用在临床中，这不仅需要学生的刻苦认真，还需要教师的言传身教。特别是外科实习中，正确的带教指导能够让实习医生掌握更多知识。鉴于此，本文结合实习带教经验就外科实习医生带教效果作进一步探究。
1研究对象与方法
1.1研究对象：
病例选取时间：2018年5月--2020年5月；研究样本定义为60名实习医生，随机分为研究组与对照组，每组30例。
对照组：男（n=15），女（n=15），年龄22--26（平均：24.8±0.4）岁。受教育程度：大专20人、本科及以上10人。
研究组：男（n=23），女（n=7），年龄23--28（平均：26.8±0.7）岁。受教育程度：大专16人、本科及以上14人。研究组、对照组临床资料比较无差异（P>0.05），有可比性。
1.2方法
对照组：常规带教：主管领导，临床医师负责指导工作。
研究组：以总结带教经验为指导：第一，选择带教老师。第二，确定实习时间。第三，培养实习医生临床灵活思维。通常5--6床7张，若管床过少、接触的患者少会影响学生经验积累。反之又会占用会多学习时间。实习生入院后，实习生对患者进行初步诊断、检查、治疗、记录。第四，外科手术也是主要实习过程，其中包含操作技能培训、需要注意的问题。根据带教经验，教师应引导学生良好的习惯、坚持无菌操作，培养钻研、坚持不懈的精神。以及高尚医德，在利益面前经得住诱惑，发扬治病救人的精神。此外，掌握人体解剖知识、手术适应症、不良反应、手术进程。这就需要教师在带教时给予正确指导，及时纠正错误。第五，鼓励学生搜集病史，教师观察适时指导，纠正学生错误之处。
1.3评价指标
（1）对比两种带教模式实施效果：理论成绩、实践成绩、对待患者、工作态度，每项共100分，分数越高表示实施效果越理想。（2）我院自制调查量表进行学生对带教工作满意度调查：十分满意、满意、不满意。
1.4数据处理
SPSS22.0，计量资料用t进行检验、平方差[()]进行表示，计数资料以卡方()进行检验、百分数（%）进行表示，数据资料以P值区间（P<0.05）表示统计学差异。
2结果
2.1两种带教模式实施效果比较
研究组理论成绩、实践成绩、对待患者、工作态度分数高于对照组（P<0.05），详见表1。
表1，两种带教模式实施效果比较
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2.2实习生对带教工作的满意度对比
研究组总满意度（96.67%）高于对照组（63.33%）（P<0.05），详见表2。
表2，实习生对带教工作的满意度对比
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3讨论
临床外科具有较强的实践性，是实习医生综合能力提高的首要环节，对职业道德、职业价值观有一定影响[1]。这就需要在临床带教中立足于多方面、全过程，培养职业道德、医患关系、临床思维、创新能力。但是，传统带教方法单一、理念落后，缺少经验指导，带教效果不理想[2]。带教过程中教师与实习医生缺少交流。所以，怎样做好实习医生带教成为主要研究内容。
一直以来，笔者在带教工作中积累了不少经验，不断优化教学方法，通过与实习医生的交流，增添一些学生喜欢的教学方式，调动学习积极性[3]。经过临床经验带教的实施，学生综合能力、思想意识发生了改变，获得了良好反响。同时培养了学生高尚医德、综合素养、诊断能力、操作技术等，带教效果显著且学生满意度高，参与积极性高[4]。本研究结果可见：研究组实施效果优于对照组（P<0.05）。研究组总满意度高于对照组（P<0.05）。外科实习主要内容是操作基本功的培养，如：操作技巧、需要注意的问题。要求实习生遵守无菌操作技术，树立无菌观。只有这样，才能让学生在今后临床外科工作中打下坚实基础，更快适应。因此，我们认为：临床外科实习医生的带教经验的实施有显著作用，对带教质量提升有促进作用。
综合分析，通过带教经验指导提升了学生综合素质、对患者的亲和力，学生满意度较高，有十分重要的现实应用意义。
【参考文献】
[1]杨晨,张佳瑞,李艳红,等.临床病理学实习生带教探讨[J].中华医学教育探索杂志,2019,018(002)177-180.
[2]许彬东,黄国忠,陈豪,等.胸心外科临床实习教学的现状与解决方法探讨[J].安徽医药,2018,18(7):653-655.
[3]左晓侠,唐金莉,荣加.PBL教学法在临床护理带教中的应用[J].结直肠肛门外科,2018,24(S2):221-222.
[4]谷雷,谷峰,李晶晶,等. 检验医学实习生入科教育及带教的实践研究[J].检验医学与临床,2019,16(07):144-146+150.