【摘要】目的：分析在脑出血后遗症治疗中开展中医针灸与康复理疗联合治疗方案的效果。方法：分析病例选择于2018.9~2019.9时段在我院就诊78例的脑出血后遗症患者，抽签方法对病例进行分组分析，39例选择中医针灸治疗方案的病例纳入对照组，39例选择中医针灸与康复理疗方案的病例纳入实验组，对2种治疗方案的开展效果进行比对和分析。结果：相比对于对照组治疗方案，实验组治疗方案增加康复理疗获得的疗效更佳，主要表现：在治疗前2组病例日常生活能力和运动功能评分比对差异P>0.05；而治疗后，实验组日常生活能力和运动功能评分均提升明显，比对差异P<0.05。结论：脑出血后遗症治疗中开展中医针灸与康复理疗结合治疗效果可达到理想状态，建议推广。
【关键词】脑出血；后遗症；中医针灸；康复理疗；效果
脑出血在临床上作为一种常见的急性脑血管疾病，一旦患病较为严重，常发于中老年人群体中，由于大脑中聚集很多神经功能，血肿形成的压迫很可能会影响相应的功能，造成后遗症发生，以偏瘫为主，不但影响患者的身心健康，甚至对生命安全造成严重的威胁。中医针灸对脑出血后遗症治疗可发挥有效的作用，同时康复理疗也不容忽视，促进其肢体功能得以恢复，对患者预后进行改善。本次研究对中医针灸与康复理疗结合治疗的开展意义进行分析，分析内容和结果进行以下报告。
1 资料与方法
1.1一般资料
分析病例选择于2018.9~2019.9时段在我院就诊78例的脑出血后遗症患者，抽签方法对病例进行分组分析，39例选择中医针灸治疗方案的病例纳入对照组，本组病例性别比例为男：女=22:17，平均年龄为（62.08±3.50）岁（45~80岁），出血部位基底节区、脑干、脑叶的病例数分别为20例、7例、12例；39例选择中医针灸与康复理疗方案的病例纳入实验组，本组病例性别比例为男：女=23:16，平均年龄为（63.15±2.48）岁（47~82岁），出血部位基底节区、脑干、脑叶的病例数分别为21例、8例、11例，统计学处理2组病例的基本信息，差异不大（P>0.05），大大提升本次研究可比性。
1.2方法
对照组的治疗方法为针灸治疗方案，具体方案：督三针、任三针为选择的主穴，太冲、三阴交、足三里、率谷、外关、合谷、曲池为配穴，足针、手针、电针相互配合治疗，穿刺采用一次性无菌毫针，对针刺角度进行有效掌握，沉稳下针，每次30min，每天2次，1个疗程为期10d，共进行3个疗程的治疗，温经通络，将患者肌力增加，对患者体力恢复发挥促进作用。实验组病例在中医针灸治疗的同时开展康复理疗，首先对患者开展推拿治疗，让患者全身状态放松，在患者四肢、背部和头部对相应穴位进行选取，开展手法推拿，主要方法为抻、拨、摩、拿、揉、点，对患者肢体进行帮助，开展旋转、前屈、后伸、侧展等，每天1次，在对患者开展推拿时要严密观察患者机体状态和面部表情，动作要轻柔，以患者耐受程度为依据适当调整用力；完成推拿后，在患者四肢外敷中药包，对红外线烤电进行配合，对药物吸收进行促进；四肢被动训练，抓握练习、牵拉、抬高等被动训练。
1.3评价指标
本次研究的评价指标为治疗前后患者日常生活能力和运动功能，分别依据Barthel指数和FMA运动功能量表进行观察，两项评价指标，分数均与功能/能力呈正比。
1.4统计学方法
2组病例的所涉比对数据处理和分析均选择统计学软件SPSS23.0，计数数据和计量数据验证分别以X2和t为方式，判定统计学意义以P<0.05为标准。
2 结果
相比对于对照组治疗方案，实验组治疗方案增加康复理疗获得疗效更佳，主要表现：在治疗前2组病例日常生活能力和运动功能评分比对差异P>0.05；而治疗后，实验组日常生活能力和运动功能评分均提升明显，比对差异P<0.05，详情如下表1所示。
表1 2种治疗方案开展效果比对（±s，分）
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3 讨论
脑出血特点为发病急、病情重、致残率高、病死率高，很容易导致后遗症发生。一旦患病会损伤患者神经功能，而中枢神经具有修复性和可塑性，神经元也具有可再生性，尤其是在发病1~3个月内是恢复功能的关键时期【1】。在中医治疗方面，针灸治疗，可对神经元（脊髓）和大脑皮层进行刺激，对患者运动神经进行修复。康复理疗，通过推拿、中药热敷、被动训练，可对患者行动功能进行改善，对患者恢复健康发挥促进作用。其中推拿相应穴位可对重要穴位进行刺激，将休眠的突触激活，代偿作用得以发挥；中药热敷可向机体中渗入药物成分；被动训练可对并发症进行预防的同时，可将患者关节活动度和肌肉能力进行提升，促进患者恢复肢体功能【2】。本次研究显示，中医针灸与康复理疗结合治疗，与单纯针灸治疗相比，患者日常生活能力和运动功能均获得改善明显的效果，可见此治疗方案的开展效果确切，对患者康复意义重大。本次研究与寒松研究中结果基本一致【3】。
综上所述，脑出血后遗症治疗中开展中医针灸与康复理疗结合治疗效果可达到理想状态，建议推广。
参考文献：
[1]张春霞.早期康复护理对高血压脑出血后遗症患者生活质量的影响[J].内蒙古医学杂志,2019,51(06):766-767.
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