【摘要】目的：分析探讨血清胆红素与尿酸在冠心病患者临床检验中的价值。方法：选取我中心2019.06-2020.05内检查的50名冠心病患者，将其作为观察组，选取同期来中心体检的50名健康人作为对照组。诊断结束后，比较两组患者的临床检验结果。结果：观察组患者的间接胆红素，总胆红素，直接胆红素以及尿酸水平指标与对照组有明显差异（P＜0.05）。结论:血清胆红素与尿酸在冠心病患者临床检验中检测优势明显，可以提高检验有效率，值得临床推广应用。
【关键词】血清胆红素；冠心病；临床检验
引言
冠心病起病原因主要是冠状动脉硬化，属于心脏方面一种相对常见的临床疾病。冠心病会导致患者血液供应不足，导致患者心脏感染器质性病变。因此，早诊断早发现十分重要。本文选取我中心2019.06-2020.05内检查的50名冠心病患者，分析探讨血清胆红素与尿酸在冠心病患者临床检验中的价值，具体报告如下：
1 一般资料与方法
1.1 一般资料
选择2019.06-2020.05内检查的冠心病患者50例作为观察组（男25例，女25例，年龄59.22±9.26岁），50例健康体检者作为对照组（男23例，女27例，年龄59.22±9.26岁）。两组患者一般资料分析后显示，其差异无统计学意义（P＞0.05）。所有患者均对该研究给予完全知情同意并签署知情同意。我们中心的伦理委员会也充分了解了这项研究并批准该研究。
纳入标准：1）符合《冠心病血瘀证诊断标准研究》[1]中对冠心病的诊断标准；2）签署知情同意书；
排除标准：1）高血压患者；2）合并其它重要器官功能性障碍；3）糖尿病患者；4）资料不全者。
1.2 方法
早晨在空腹条件下抽出两组患者静脉血，将4毫升静脉血放入干燥容器中离心，并在血清完全分离后进行测试。生化分析仪BS-400和辅助试剂可检测血清总胆红素，间接胆红素，直接胆红素和尿酸。此外，对50例观察组患者进行了冠状动脉造影。所有患有冠心病的患者都要求冠状动脉狭窄大于1/2，并且该数目必须大于一支。通过Gensini程度的计算，冠心病患者是冠状动脉狭窄程度的乘积，病变程度是冠状动脉所有病变的组成部分，而积分的最终值是所有病变积分的总和。
1.3 观察指标
检测并记录两组患者的间接胆红素，总胆红素，直接胆红素以及尿酸水平指标情况。
1.4 统计学方法
采用SPSS22.0对本研究中所得的数据进行分析，且采用平均数加标准差方式（x±s）表示计量资料，并使用t检验，当P＜0.05时，差异有统计学意义。
2 结果
2.1 分析对比两组患者的生化指标检测对比
观察组的各项指标水平与对照组有明显差异，观察组的尿酸水平明显高于对照组，血清胆红素明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），详见表1：
表1 生化指标检测对比（）
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3讨论
冠心病多见于中老年患者，严重影响其身心健康和生活质量，相关研究结果表明，冠心病的病因很多，而且还伴有糖尿病和高血压，高脂血症等，且受诸如患者的生活习惯和饮食习惯（例如吸烟和饮食结构不合理）等因素的影响，冠心病发病率逐年增加，且逐渐向年轻人群蔓延。杨辉[2]等人指出，其主要临床表现是胸腔中央压力性疼痛，还会扩散至手臂，脖子，背部等。以及伴随出汗，恶心，头晕，发冷，呼吸急促等症状，严重时还会发生心力衰竭，这直接威胁到患者的生命。因此，准确的诊断会节约患者更多时间用于治疗。张应亮[3]的研究表明，目前在临床治疗中，尚未发现用于冠心病的特殊药物，但是诊断的准确性可以帮助患者制定有效的治疗方案，改善患者的生活质量，并延长患者的寿命。
本研究结果显示，观察组的各项指标水平与对照组有明显差异，观察组的尿酸水平明显高于对照组，血清胆红素明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。患者的尿酸水平就会越高，血清胆红素水平越低，则表明患者的冠状动脉狭窄程度越严重[4]。
综上所述，血清胆红素与尿酸在冠心病患者临床检验中检测优势明显，可以提高检验有效率，值得临床推广应用。
参考文献
[1]付长庚, 高铸烨, 王培利,等. 冠心病血瘀证诊断标准研究[J]. 中国中西医结合杂志, 2012, 32(009):1285-1286.
[2]杨辉, 邵名亮, 方存明,等. 血清胆红素和尿酸水平与冠心病的相关分析[J]. 贵州医药, 2018, 42(08):66-68.
[3]张应亮. 血清尿酸和平均血小板体积对冠心病患者心血管事件的预测效果[J]. 广西医科大学学报, 2018, 035(002):253-255.
[4]苏健康, 朱开权, 李路. 血清尿酸水平与老年冠心病患者易感风险因素的相关性研究[J]. 中华老年医学杂志, 2020, 39(03):282-286.