摘要：目的：护理风险管理在外科护理管理中的应用研究。方法：将我院500例外科病患分成两组，采用不同的护理风险管理办法，对比外科护理管理成效。结果：观察组患者接受全面护理风险管理，对护理人员的护理评分比对照组更高，并且，研究期间护理风险问题发生率更低，各项指标差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：在医院外科管理工作中，落实护理风险管理，能降低风险发生率，提高管理水平，为患者创造良好就医环境。
关键词：外科；护理；风险管理
前言：外科护理工作人员日常要以专业的知识技能为患者提供护理，而且，还需要承受较大的工作压力，整体难度大，如果不能加强管理，可能会出现严重安全事故，不仅影响正常工作展开，还会造成对患者身心健康造成负面影响[1]。护理风险管理能为护理人员提供有效支持，便于他们更好地展开护理工作，降低风险问题发生率。基于此，本文展开外科护理管理中护理风险管理方法的应用，报道如下。
1 资料与方法
1.1 资料
将我院外科收治的500例患者作为研究对象，男性388例，女性112例，年龄18~72岁，平均（54.5±2.1）岁，随机分成观察组（250例）和对照组（250例），基本指标差异不显著。
纳入标准：（1）患者均在我院外科接受治疗；（2）个体状况良好；（3）入院接受体检未见血液性疾病或严重器质性疾病；（4）知晓此次研究内容并能接受随访调查。
排除标准：（1）排除无法有效配合研究患者；（2）排除合并重大疾病患者。
1.2 方法
1.2.1 对照组
对照组患者实施常规外科护理，对于护理人员临床工作与出勤情况进行总结，回答患者存在的问题。
1.2.2 观察组
观察组患者接受护理风险管理办法，具体内容包括：（1）根据基层医院实际情况，制定护理管理工作计划。成立护理风险管理专项工作小组，着重展开护理人员工作情况的客观评价与总结，提出具有针对性的改进方案，调整工作现状，改进不足。（2）加强护理工作人员的岗位培训，细化风险管理内容。医院外科要求护理人员能根据实际情况展开相应工作，因此在风险管理中，要展开专业知识培训，强化他们的工作意识与岗位操作技能。例如，对护理人员进行药品摆放、护理文书书写等方面的培训，以此提高整体护理工作质量。此外，认真分析外科临床工作中遇到的各类问题，总结风险因素。通过召开会议反馈和讨论分析等方式，提高患者对护理工作的满意程度。（3）展开人力资源分配管理。建立完善的奖惩制度，管理工作人员要根据护理人员综合情况与个体特征进行岗位资源配置，让护理人员可以更好地胜任护理管理工作，有效避免人力资源分配不合理导致的护理差错问题。外科护理团队管理人员，可以根据日常工作情况，实施公开奖惩管理办法。以绩效考核的方法，提高护理工作者的风险防范意识，并对工作表现优秀人员给予精神、物质奖励，并根据护理差错给予适当惩处，加强安全管理意识，降低护理工作风险。
1.3 观察指标
（1）对比两组工作评分。
（2）对比两组护理风险事件发生率。
1.4 统计学方法
使用软件SPSS24.0，P＜0.05有统计学意义。
2 结果
2.1 工作评分对比分析
观察组工作评分比对照组更高，差异有统计学意义（P＜0.05）。
表 1 工作评分对照表[分，]
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2.2 护理风险事件发生率对比分析
观察组护理风险事件发生率比对照组更低，两组差异显著（P＜0.05）。
表 2 护理风险事件发生率对照表[n/%]
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3 讨论
外科护理工作人员日常工作负荷高，承担较大的工作压力。与其他科室相比，外科的整体工作难度较大，如果不能加强风险管理，可能会出现护理安全事故，对患者临床治疗造成负面影响，严重的话还会引起医疗纠纷，激化医患矛盾，对医院的社会形象产生不利影响[2]。加强风险护理管理，对外科护理人员能提供有效指导，引导他们更好地展开临床护理工作，有效避免各类风险问题发生[3]。近几年，随着我国基础医学知识与法律知识普及，使患者在就诊期间的自我保护意识显著提升，进而对医疗卫生机构与外科护理工作人员的工作态度、知识与方法都提出了新的要求。
从本文研究结果可以看出，观察组护理人员的整体评价为（23.3±0.8）分，最高分为护理态度（23.6±0.4）分，各项评分均高于对照组（P＜0.05）。观察组在工作期间共出现4例风险事件，总发生率为1.6%，比对照组8.4%（21例）更低，两组护理风险事件差异显著，有统计学意义（P＜0.05）。结果体现出护理风险管理办法能以全新视角，持续改进护理工作质量，并就此推动管理质量持续上升。在外科护理工作中引入护理风险管理理念，并成立护理风险管理小组，分析当前工作面临的各项问题，提出改进对策，贯彻落实跟踪管理结果，获得满意效果之后，制定并执行下一个工作循环，以这种往复推进的管理办法，逐渐提升管理质量，让患者满意让家属放心，实现医院外科护理管理工作的可持续化发展[4]。
在今后工作中，护理风险管理工作人员要结合外科实际情况，不断调整和优化护理风险管理模式。例如，在护理人员的培训中，融入医疗卫生领域的法律法规与院内护理感染相关知识技能培训。护理管理人员统一安排门诊护理工作人员参与相关法律法规知识、院内感染相关的知识与技能培训活动，并将定期考核内容作出相应调整，实现规范训练护理人员护理操作与护理行为。除此以外，还可以通过风险事件模拟训练的方式，提高工作人员的突发事件应对处理能力。例如，为外科护理人员模拟设计风险事件长江，组织护理人员进行风险事件模拟演练，激发他们在各项工作中的互动参与性，提高岗位工作人员之间的配合度。
构建更加完善的风险管理制度，护理管理人员可以根据日常工作细节特征，建立相应风险管理流程、制度。以定期、不定期检查相结合的方式，对外科护理工作中潜在的问题进行系统探查，通过集体讨论的方式，分析各类问题的原因，提出相应的处理办法，真正实现持续改进，提高管理水平。例如，建立风险事件报告管理制度，在工作人员中推广落实风险事件上报奖惩管理规定，鼓励主动、及时上报人员，并给予相应的奖励。同时，对在管理中存在谎报、瞒报、不报的人员，视情节轻重给予相应处罚。将工作人员的绩效奖金和工作态度、操作技能以及团队整体工作情况相互联系，加强相互之间的监督和配合，最大限度减少类似风险事件反复出现。
综上所述，护理风险管理在医院外科护理工作中应用效果显著，能提高整体护理水平，降低各类风险事件的发生率。
参考文献：
[1]张金芝,张金国.细节化护理管理在神经外科护理中的应用[J].医学食疗与健康,2020,18(10):134+136.
[2]王静,赵红.风险管理在护理管理中的临床应用效果及护理满意度分析[J].中外女性健康研究,2020(06):195-196.
[3]王芳.护理风险管理在外科护理管理中的应用效果研究[J].临床医药文献电子杂志,2020,7(32):69+88.
[4]林静惠,王玉梅,邓洁芳.探讨风险管理在妇产科护理管理中的应用方法以及效果[J].实用临床护理学电子杂志,2020,5(17):166+170.