【摘要】目的：探讨麻醉苏醒室患者应用盐酸纳布啡镇痛的效果及护理干预的价值。方法：抽取我院82例麻醉苏醒室患者作为观察对象，随机数字法分为对照组与观察组，对照组患者不采用镇痛药物，观察组患者采取盐酸纳布啡10mg静脉注射，观察两组患者镇痛总有效率及疼痛评分对比。结果：用药后，两组患者镇痛总有效率分别为85.37%、63.41%，两组对比差异显著，p<0.05；用药后，观察组患者的疼痛评分明显低于对照组，p<0.05。结论：盐酸纳布啡对麻醉苏醒室患者术后镇痛有重要作用，可提高镇痛总有效率，明显降低疼痛评分，值得临床推广。
【关键词】苏醒期疼痛；盐酸纳布啡；护理干预
苏醒室是麻醉术后患者苏醒至生命体征恢复稳定的重要医疗区域，是保证患者安全渡过麻醉恢复期的有效平台。术后患者受麻醉药物、苏醒室环境及手术方式等因素的影响，会在全麻术后出现多种不良事件，需要进行严格监护[1]。而苏醒室最重要的是患者麻醉恢复后的疼痛，患者会因疼痛引发躁动不安及烦躁等不良情绪，依从性较低，不能积极配合治疗。因此，镇痛药物的应用成为麻醉苏醒室的镇痛的主要手段，可明显提高患者的镇痛效果[2]。本次研究，即为探讨麻醉苏醒室患者应用镇痛药物的效果及护理干预的价值。现报道如下：
1 资料与方法
1.1一般资料
抽取我院2020年4月-2020年6月，收治的82例麻醉苏醒室患者作为观察对象，经我院伦理委员会批准，患者均知晓此次观察，并签署相关协议，排除合并严重基础疾病、凝血功能障碍、镇痛药物过敏患者及精神疾病患者等。随机数字法分为对照组与观察组，两组各41例，对照组男20例，女21例，年龄25-57岁，平均年龄（45.69±2.64）岁；观察组男19例，女22例，年龄26-59岁，平均年龄（46.38±2.57）岁。两组患者性别、年龄均保持同质性，p>0.05。
1.2方法
对照组患者在麻醉苏醒室不采取任何镇痛药物，医护人员严格监测患者生命体征，并做正确记录。
观察组患者应用盐酸纳布啡10mg静脉注射进行镇痛，首先评判患者的身体状况，疼痛评分，用药后严密观察呼吸情况及镇痛效果。
1.3观察指标和指定方法
（1）观察两组患者镇痛效果，根据镇静评分（Ramsay）[3]进行评估，分值0-6分，显效：2-4分，患者镇痛干预后安静配合治疗，听从指令，睡眠后可唤醒；有效：5-6分，患者镇痛干预后，呼吸反应迟钝，处于深睡状态，呼唤不醒；无效：1分，患者使用镇痛干预后，不安静，较为烦躁，不能积极配合检查与治疗。有效=显效+有效。
（2）观察两组患者疼痛评分对比，根据数字评分量表（VAS）[4]进行评估，分值0-10分，0分为无痛，10分为剧烈疼痛，患者根据自身疼痛程度用数值表达，相关人员正确记录并做统计。
1.4统计学分析
应用统计学软件SPSS19.0分析数据，计量资料(x±s）行t检验，计数资料行χ2检验，p＜0.05表示差异显著。
2 结果
2.1 观察两组患者镇痛效果
用药后，两组患者镇痛总有效率分别为85.37%、63.41%，两组对比差异显著，p<0.05，见表1。
表1观察两组患者镇痛效果（n/%）
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2.2 观察两组患者用药前后疼痛评分
用药前，两组患者的疼痛评分未见显著差异，P>0.05；用药后，观察组患者的疼痛评分明显低于对照组，p<0.05，见表2。
表2观察两组患者用药前后疼痛评分(x±s，分）
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3 讨论
麻醉苏醒室是为患者麻醉后提供的重要恢复场所，由于术中麻醉会对患者机体功能产生不同程度影响，同时因患者体质不同，术后麻醉消失会引起疼痛，致患者躁动及不镇静等问题，依从性较低，不能及时配合检查等，因此需要镇痛药物直接缓解患者疼痛，提高镇痛效果，从而提高患者的依从性。
盐酸纳布啡是一种强效镇痛药，镇痛效果与吗啡基本相当，用药后2-3分钟起效 持续3/6小时 应用盐酸纳布啡的同时需要严格监测患者生命体征，因使用药物后会产生高血压、呼吸急促等不良反应，影响患者的治疗，或加重患者的病情。在给予药物的同时需要进行护理干预，患者围术期需要实施针对性护理[5]。苏醒期护理人员要主动与患者沟通，对患者进行疼痛评估，根据评估结果进行针对性的护理措施，如嘱咐患者深呼吸，与患者交流转移注意力等方式来减轻患者的疼痛。应用盐酸纳布啡后要观察用药后的效果。
综上所述，盐酸纳布啡对麻醉苏醒室患者镇痛显著效果，同时给予护理干预，可提高镇痛总有效率，明显降低疼痛评分，值得临床推广。
参考文献：
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