摘要 目的 探讨同理心护理对腹腔镜子宫子宫肌瘤切除后患者心理状态的疗效。方法 选择从2019年5月-2020年5月在我院确诊行腹腔镜子宫肌瘤患者总共80例进行观察和研究。随机均分成两个研究小组，其中对照组采取常规治疗，实验组采取同理心的护理模式，比较经过差异化干预措施后，组间患者SAS、SDS以及护理满意度评分的差异。结果 实验组患者干预后SAS、SDS及护理满意度评分明显优于另一组，差异具有统计学的意义(P <0.05)。结论 对行腹腔镜子宫肌瘤切除的患者行同理心护理干预，可有效改善患者的心理状态，促进患者机能的快速康复，进一步提高患者的护理满意度，本研究值得在临床上推广。
关键词：同理心护理；腹腔镜子宫肌瘤切除术；心理状态；临床价值
子宫肌瘤是女性最常见的良性肿瘤[1]， 近年来的发病率呈逐渐上升的趋势，在一定程度上威胁了女性的身体健康，随着微创外科技术的不断发展，腹腔镜在临床上的应用也越来越多，可应用到各类疾病的治疗当中，但患者就医需求也越来越高，在妇科子宫肌瘤切除术后，特别是子宫全切的患者，由于患者一般年龄较大，术程较长，长久卧床，以往传统的护理方法不能有效促进患者的康复，忽略了对患者心理层面的干预[2]，有研究显示，对这类患者进行同理心护理模式，能取得较为满意的效果，是患者保持从容的心理状态，进而利于患者病情的康复，因此为研究此种说法的重要性，促进针对子宫肌瘤患者的术后康复的效果，现特进行此研究并将报告汇报如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
经过患者知情以及伦理会的批准，本次研究选取2019年5月-2020年5月在我院治疗的子宫肌瘤患者80例，采用随机数字生成的方法将这些患者分为对照组及实验组。对照组的年龄在33—55岁之间，平均（46.3±3.68）岁。他们的病程约在0.5—4年之间，平均（2.43±0.51）年。住院天数3-12天，平均（3.67±1.17）天，实验组患者，年龄在32—54岁之间，平均（47.7±4.32）岁。她们的病程在0.7—5年之间，平均（2.46±0.71）年。住院天数4-12天，平均（3.61±1.21）天，两组之间患者年龄、住院天数、病程等基本资料比较发现，差异不显著，可以进行研究与分析，P＞0.05。纳入标准：①在我院就诊并长期复查随访；②均需要进行腹腔镜手术治疗干预者。
1.2方法
对照组患者术前完善对患者病情的监测，血压，心率，体温要做到一天两次检测，术后通知康复医师指导患者进行相应运动，多做翻身运动，完善并发症的评估及防治，并与护理人员家属配合。实验组在对照组的基础上实行同理心护理：
1.2.1:同理心心理疏导：所有的护士均接受专业的心理疏导师进行培训，相关护士应始终保持在换位思考的角度，将自身的角色与患者的角色进行互换，结合自身的切身体会指导护理计划，因此对于这类患者首先诱导提问，以阴道患者宣泄自己的情绪，当患者开始陈述时，尽可能的营造安静舒适的环境，尽可能的消除心理负担，患者的陈述表达时护士应保持耐心倾听，评估患者的心理状态，通过换位思考分析患者焦虑的直接原因，对患者进行心理疏导。并引导患者回忆既往感兴趣及骄傲的生活事件。
1.2.2互助式心理疏导：在护理上要尤其注意其心理方面的开导，帮助病人积极面对疾病，以乐观的心态去治疗，始终站在对方的立场进行考虑，感受对方的立场及心境，可以尽可能的让患者了解腹腔镜手术的特点，加强患者对于手术的认识，重点强调腹腔镜手术的安全性，进而消除对疾病的恐惧心理，并告诉遵医嘱用药的重要性。
1.3观察指标与标准。
观察统计并记录组间患者治疗前后SAS、SDS的评分，评分越高，代表反映焦虑及抑郁的程度越重，同时统计两组护理满意度评分，评分越高，代表护理满意度越高。
1.4统计学方法
本次研究的实验数据采用SPSS20.0进行相关的整理以及计算，计量资料表示形式是X±S，用t-test，计数资料选取卡方检验,进行单因素分析。P＜0.05时差异在统计学上有意义。
2结果
2.1组间患者心理状态、患者满意度评分比较。
经差异化护理干预之后，实验组患者SAS、及患者满意度评分优于另一组患者，P＜0.05，详见表1.
表1组间患者心理状态、患者满意度评分比较（x±s)
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注：与对照组相比，P＜0.05。
3讨论
在子宫肌瘤的治疗中，通常会选择微创的子宫肌瘤切除术进行治疗，尽管采用腹腔镜手术有较大大优势，但是由于多种因素患者仍存在着一定的焦虑，因此需要采取有效的护理措施改善患者的心理状态。
目前护理领域多提倡优质护理，即将人性化贯彻到护理当中，始终换位思考从患者的内心出发，寻找针对性的心理干预，因此行同理心护理是非常有必要的，可以取得了较好的效果。其以换位思考作为切入，通过制定护理计划，不断给予患者临床干预，引导患者呈现真实的自我[3]，进而不断消除忐忑不安的消极情绪，它通过对患者的手术进行充分的准备，对患者的心理进行相关干预，保证处于从容的心理状态，进而减少机体的应激反应和患者的并发症[4]。通过互助式的角色扮演，使彼此感受到对方的感受，更全面的实施针对性的护理手段，从而保证了术后的康复效果，提高了治疗效率[5]。本次研究之中，经过完善的护理后，经差异化护理干预之后，实验组患者SAS、及患者满意度评分优于另一组患者，P＜0.05，差异具有统计学的意义。
综上所述，对行腹腔镜子宫肌瘤切除的患者进行同理心护理，可以改善患者的心理状况，促进患者身体机能的康复，与传统护理比较，更能体现人性化的护理模式，值得在临床进行大范围的推广和普及。
参考文献
[1]曲忠华.阶梯式心理护理对腹腔镜下子宫肌瘤切除术患者情绪及生活质量的影响[J].包头医学院学报,2019,35(08):101-104.
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[4]于萍.腹腔镜下子宫肌瘤切除术患者手术前后护理方法研究[J].中国妇幼健康研究,2017,28(S4):284-285.
[5]卢俊霞.循证护理在腹腔镜下子宫肌瘤切除术患者中的应用效果分析[J].河南医学研究,2016,25(06):1141-1142.