评价 AIDET 沟通模式在日间手术护理中的应用效果

发表时间:2020/8/4   来源:《中国医学人文》2020年13期   作者:闵院
[导读] 对在体检手术护理中应用AIDET沟通模式的效果进行评价
        【摘要】目的 对在体检手术护理中应用AIDET沟通模式的效果进行评价。方法 选取本院2018年12月至2019年3月行日间手术患者120例,随机分为实验组与对照组。实验组(n=60),采用AIDET沟通模式对患者进行围术期的健康安全教育及护理工作。对照组(n=60),采用传统的沟通方式对患者进行围术期的健康安全教育及护理。比较两组患者术前及术后焦虑自评量表评分(SAS评分)。 结果 实验组术前SAS评分为42.31±3.68,术后SAS评分35.68±4.12.对照组术前SAS评分为46.44±3.88,术后SAS评分为42.78±3.65。实验组术前术后SAS评分明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 采用AIDET沟通模式进行日间手术护理能够明显降低患者的焦虑情绪,值得推广。
        【关键词】AIDET沟通模式;日间手术护理;应用效果
        日间手术是发源于欧美国家的一种手术方式,主要优势为有效的缩短了等待住院时间与治疗时间,很大程度上减少了院内感染的发生率,并且因为无需住院所以很大程度上减少了患者的治疗费用,以及医院恐惧者的焦虑情绪。目前,我国批准可进行日间手术的病种均为风险可控制,技术比较成熟的中小型择期手术。至今为止,共批准五十六个病种可以通过日间手术进行治疗。但是,日间手术也存在一定的弊端,那就是行体检手术患者更易因对疾病手术不了解产生应激情绪,影响治疗的正常的开展。因此,针对体检手术患者采取有效的沟通方式十分重要。AIDET沟通模式是由问候(Acknowledge)、自我介绍(Introducte)、过程讲解(Duration)、解释(Explanation)、感谢(Thank you),五部分组成[1],本次研究针对AIDET沟通模式在日间手术患者护理中应用效果进行评价,具体结果如下:
        1 资料与方法
        1.1一般资料
        本次研究对象为2018年12月至2019年3月在本院行日间手术治疗的120例患者,随机分为两组,实验组中,男患28例,其中本科及以上学历15人,高中及以下学历13人,年龄为22-55岁,平均年龄为(25.22±2.54)岁。女患32例,其中本科及以上学历20人,高中及以下学历12人,年龄为24-56岁,年龄平均值为(26.35±3.45)岁。对照组中,男患30例,其中本科及以上学历22人,高中及以下学历8人,年龄为20-55岁,平均年龄为(23.78±3.25)岁。女患30例,其中本科及以上学历19人,高中及以下学历11人,年龄为21-59岁,年龄平均值为(24.89Z±4.88)岁。经研究发现患者的年龄、性别、学历存在的差异无统计学意义( P > 0.05),具有可比性。
        1.2 方法
        对照组采用常规日间手术沟通方式进行健康教育及护理。实验组采用AIDET沟通模式对患者入院后、手术前、手术后、出院前进行健康教育及护理。入院前需采用Explanation的Acknowledge[2],详细了解患者的个人情况,例如,姓名、年龄、病史等,为患者办理入院时需言语亲切,仔细沟通询问。患者入院后主观护士需采用AIDET沟通模式中的Introducte,向患者进行自我介绍,主要包括,姓名、职务职称、专业特长以及主要负责的工作内容等,展现护理工作的专业能力,让患者对护理团对产生信任。在患者手术前及手术后,采取AIDET沟通模式中的Duration以及Explanation[3],详细告知混着治疗过程,手术安排,预后情况,注意事项等内通话,对于患者提出的问题,需要耐心细心的进行解释,对患者进行适度的心理指导,消除患者及家属的焦虑情绪。在患者治疗结束出院前,护理工作者需采取AIDET沟通模式中的Thank you,表示对患者配合治疗的感谢,以及对患者选择本院进行治疗的感谢。
        1.3 观察指标
        对实验组以及对照组患者手术前、手术后的SAS评分进行研究比较,焦虑自评量表由20道题目组成,每个题目分值为1-4分。SAS评分指,20道题目的分值相加乘以1.25,即为SAS评分。
        1.4 统计学方法
        将数据录入 SPSS 13.0 统计学软件进行比对分析,计量资料检验行t,表示用(±s),计数资料表示用百分比(%),检验行x2,P<0.05表示统计学意义成立。
        2 结果
        经研究发现,实验组术前SAS评分为42.31±3.68比对照组术前SAS评分46.44±3.88明显降低,且研究具有统计学意义(P<0.05)。实验组手术后SAS评分为35.68±4.12比对照组术后SAS评分42.78±3.65明显降低,研究具有统计学意义(P<0.05)。详情见下表1。
        表1:两者患者术前术后SAS评分比较
    
        3 讨论
        医学外科治疗手段中手术治疗是其中的主要治疗方式之一,但是由于患者本身对医学理解比较少,面对疾病及手术风险,以及术后出院康复程度等不确定因素时,会导致患者产生极其强烈的心理及生理上的应激反应。心理上常见的应激反应为焦躁不安,产生紧张情绪。生理上常见的应激反应常见的有失眠,血压升高等。无论是生理上还是心理上的应激反应都会对手术造成影响,因此需要采取一定的护理手段避免患者出现过度的应激反应。经研究发现,日间手术患者与需长时间住院患者相比应激反应发生率更高,程度更强,医患之间以及医患之间的有效沟通能够很大程度上避免患者出现过度应激反应。采取AIDET沟通模式,能够有效的向患者传递一定的医疗知识,并且通过AIDET沟通模式能够了解患者的想法,医护人员能够及时基于正确的干预引导,很大程度上避免了因为患者对医疗知识的不理解导致的应激反应发生。
        本次研究采用对本院2018年12月至2019年3月行日间手术的120例患者进行分组对比SAS评分的方式,评价应用AIDET沟通模式的效果。统计结果显示,采用AIDET沟通模式沟通的患者无论是手术前还是手术后SAS评分均明显低于采用一般沟通方式进行健康教育的患者。接管说明,通过AIDET沟通模式,能够有效拉近医患及护患之间的关系,让患者感受到医患人员的真诚,能够有效的提升患者的配合意识。通过AIDET沟通模式还能是患者对于疾病以及手术方式更加了解,为医护人员开展健康教育及安全教育提供了便利条件。
        综上所述,在临床上采用AIDET沟通模式进行日间手术患者的健康教育及护理,能够有效缓解患者的焦虑紧张情绪,提升患者的配合意识,有助于日间手术的开展,值得推广使用。
    【参考文献】
[1]胡惠芳, 沈宇宏, 蒋勤慧,等. AIDET沟通模式在PICC专科护理门诊中的应用[J]. 中西医结合护理(中英文), 2018, 4(10):15-18
[2]刘明明, 张丽莉, 李晶, 等. 标准化沟通结合AIDET沟通模式在普外科护患沟通应用研究[J]. 科技视界, 2018, No.239(17):134-135.
[3]尹立波, 庞秋萍. AIDET沟通模式对无痛内镜高频电凝电切治疗胃肠息肉患者的影响[J]. 齐鲁护理杂志, 2018, 24(21):105-107.
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