摘要：目的：探讨老年高血压临床最佳的护理方法。方法：选取我科接诊老年高血压患者48例，分为对照组与观察组（各24例），对照组接受常规护理，观察组接受临床护理路径，对比两组干预效果。结果：观察组血压达标率、依从性均高于对照组（P＜0.05）。结论：临床护理路径能够为患者提供优质的服务，指导患者有效控制血压，积极配合临床治疗。
关键词：老年高血压；临床护理路径；血压达标率；依从性
在临床上高血压是一种常见的疾病，是属于老年群体的常发病，主要表现是以体循环动脉血压异常升高为特征，同时可伴有心、脑及肾等器官功能性或器质性损伤的临床综合症状，在临床上主要表现为头晕、头痛、疲劳、心悸以及颈部板紧等，老年患者的身体健康受到严重的威胁[1]。为了能够更好的帮助高血压患者实现病情控制，提升自我效能，本研究提出临床护理路径干预方式，现对其具体实施方法总结如下：
1资料与方法
1.1一般资料
选取我科2019年收治的48例高血压患者为研究对象，均为老年患者。其中男28例，女20例，年龄60-80岁，平均年龄（74.4±3.8）岁。采用单双数字分组法分为两个小组，对比一般性资料差异较小（P>0.05）。
1.2方法
对照组接受常规护理，对患者体征予以密切观察，并动态监测血压变化，加强用药、饮食等指导，并进行健康知识宣教。观察组则接受临床护理路径，具体操作为：
1.2.1临床路径表
护理人员广泛查阅疾病相关资料，并结合患者的具体病情、性格特征，并立足于医院实际，为患者制定出科学合理的临床路径表。
1.2.2实施
①住院1d：护理人员亲切接待，了解患者年龄、性别、文化水平、既往病史及简要病情等个人信息。同时，详细介绍主治团队及病区环境，消除患者焦虑、陌生感。②住院第2—3d：护理人员及时开展个性化教育，重点讲解发病原因、预防方法及治疗方案，增强患者治疗信心。协助患者接受各种常规检查，对生命体征变化进行密切关注，并指导患者进行健康、科学饮食，摄入清淡、低脂肪、低胆固醇、维生素丰富的食物，且每天食盐摄入量不得超过6g[2]。耐心地嘱咐患者保持良好的生活习惯，戒烟戒酒，缓慢变换体位，预防血压骤然增长的症状。同时耐心地讲述不良的生活习惯、不良的心理情绪对疾病的危害，并告知患者坚持监测高血压病情的重要意义。基于病情指导患者开展功能锻炼活动，例如降压操、舌操等，有效稳定血压。另外，护理人员耐心的教导其监测血压的方法及时间，让患者真正的理解并能自己操作。并耐心嘱咐患者严格遵照医嘱定时服药，不得随意停药或减少药物剂量，强化血压控制效果。③住院第4—7d：基于患者病情变化，协助医生调整治疗方法，并提前向患者解释调整治疗方案的必要性，预防其产生焦虑、紧张、抑郁等不良情绪。同时，护理人员亲切和蔼地同患者与家属沟通，主要介绍治疗方案、日常注意事项有关健康知识，耐心的回答每一个患者提出的问题，以帮助患者树立起治愈的信心，提高患者及家属的信任感。④住院第8d到出院：护理人员协助患者办理出院手续，了解联系方式，定期电话随访，嘱咐其定时复查。
1.3观察指标
对两组患者血压达标率、依从性进行评价，其中血压达标标准为：收缩压＜140 mm Hg、舒张压＜90 mm Hg[3]。本研究采用自制调查问卷对患者依从性进行客观评价，总分8分，评价层次主要分为好（6分—8分）、差（6分以下）。
1.4统计学分析
以SPSS20.0对本研究所收集的一系列数据进行分析，针对效果评价指标以（s）、%予以呈现，以t、X2进行全面验证，其中P＜0.05证明了观察对象差异较为明显。
2结果
据统计得知，观察组中有23例患者血压达标，血压达标率为95.83%；对照组中有19例患者血压达标，血压达标率为79.16%。两组数据对比，观察组血压达标率高于对照组（X2=5.214，P＜0.05）。同时，观察组依从性高于对照组（P＜0.05），详见表1。
表1：两组患者依从性对比[n（%）]
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3讨论
目前，我国医学技术迅猛发展，且社会大众对诊疗及护理工作提出了更高需求，再加上法律保护意识的强化，强烈要求医院能够提供人性化、精细、优质的护理服务，确保治疗期间身心能够保持舒适状态[4]。临床护理路径，不同于传统护理方法，其更注重激发护理人员主观能动性及创造性，强化其责任意识。传统护理模式中，护理人员机械地开展操作，严格遵照各项医嘱，针对性不强，患者难以获得优质、精细等护理服务。临床护理路径，则是事先根据患者病情，制定科学合理、可操作的护理计划，为患者提供更精细的护理服务，使得患者有一个良好的护理体验。本研究结果表明，护理干预后，观察组血压达标率、依从性均高于对照组（P＜0.05），这充分证实了临床护理路径干预方式具有显著的临床价值，理应成为老年高血压临床治疗首选护理方案，进一步优化临床治疗效果。
参考文献
[1]刘珊.临床护理路径对老年高血压患者的护理分析[J].中国城乡企业卫生，2020，35（01）：200—201.
[2]朱晓莹.临床护理路径用于老年高血压患者护理中的应用效果观察及有效性分析[J].智慧健康，2019，5（36）：188—189.
[3]江成平.分析临床护理路径应用在老年高血压护理中的效果[J].中西医结合心血管病电子杂志，2019，7（29）：107.
[4]张隽.临床护理路径用于老年高血压患者护理工作中的效果探讨[J].中国现代药物应用，2019，13（17）：145—146.