摘要：目的：大内科治疗过程中为了预防患者出现焦虑和抑郁情绪采用优质护理方法，观察优质护理方法应用效果。方法：将我院收治的大内科患者作为观察对象，时间为2018年5月到2020年5月，并且根据患者使用的护理方法不同，将患者分成两组，研究组采用优质护理，对照组使用常规护理。结果：研究组SAS护理后为33.32±5.21（分），参照组护理后为45.28±5.09（分），（t=8.131,p=0.000）；研究组SDS护理后为31.19±3.86（分），参照组护理后为42.23±3.97（分），（t=8.253,p=0.000）。两组数据有差异，（P<0.05）。结论：大内科患者治疗时采用优质护理效果明显，该种方法值得在临床上推荐使用。
关键词：焦虑；抑郁；优质护理
大内科开展治疗工作中，主要针对的患者为肾脏疾病。肾脏为身体的主要器官，而且该器官主要是排泄身体毒素，因此肾器官在病症初期没有症状。等患者有临床症状后开展检查和治疗，病症已经到了中晚期，患者治疗死亡率高。在沈小霞（2019年）《优质护理服务对大内科住院患者抑郁及焦虑情绪的影响分析》中指出：正是肾疾病患者死亡因素高，所以患者在治疗时容易紧张，有些患者还会过度关注治疗效果，引起患者焦虑和抑郁，患者有以上不健康的心理状态，严重影响患者治疗效果提高。为了帮助肾病患者解决治疗问题，可用优质护理，该方法使用了心理护理，能够解决患者需要，帮助患者建立一个健康心理，实现患者治疗效果提高目的。基于此，本组研究大内科治疗过程中为了预防患者出现焦虑和抑郁情绪采用优质护理方法，观察优质护理方法应用效果[1]。
1.一般资料与方法
1.1一般资料
本次研究对象为我院大内科患者，时间为2018年5月到2020年5月，且将患者分两组对照。研究组随机编入患者64例，患者平均年龄48.83±9.25岁，男30例，女32例。参照组随机编入患者64例，患者平均年龄50.23±9.44岁，男32例，女30例。两组资料无差异，（P>0.05）。
纳入标准：（1）所有患者经过医院研究理论委员会同意；（2）患者同意本次研究；（3）患者采用病理学、影像学诊断为肾脏疾病；（3）患者年龄在18岁到80岁。
排除标准：（1）患者无法完成本次研究；（2）患者有其他身体器官功能障碍；（3）患者有精神疾病。
1.2方法
1.2.1参照组
在参照组使用的护理中，主要使用的常规护理，护理时需要根据患者需要进行给药护理，采用给药的方法帮助患者用药安全；同时在该种护理方法中使用防止感染护理，患者减少感染，可以提高治疗效果。而且在该组护理中使用了观察护理，采用观察的模式帮助患者调整治疗方案，实现患者治疗效果提高。
1.2.2研究组
（1）心理护理：有些患者在治疗时还会过度关注治疗效果，导致患者抑郁和焦虑。对于大内科患者出现的以上心理问题，护理人员在开展护理工作时，采用心理疏导，使患者心理健康。护理人员使用的心理指导方法可采用和患者交流，交流后采用针对性方法解决患者心理问题，以此来帮助患者建立一个积极健康的治疗心态。比如患者在治疗过程中担心肾病死亡率，造成的心理紧张，不愿意配合治疗问题，护理人员通过交谈了解患者真实心理想法后，可以采用案例讲解法，或者是对治愈手段的讲解等，帮助患者树立治疗信心，实现患者心理健康[2]。
（2）健康教育：在肾病治疗时，由于患者对疾病知识不了解，导致患者配合度不高。护理人员可以采用健康宣教解决问题，使用的健康宣教可以采用宣传小册宣教，也可以使用面对面宣教，以此来帮助患者了解更多疾病知识。同时在采用的健康教育中，患者对疾病的了解，可以减少患者对治疗效果的担心，提高患者治疗积极性[3]。
（3）疼痛护理：肾脏病症治疗过程中会产生疼痛，这种疼痛会增加患者焦虑和抑郁。使用的疼痛护理中，可以采用转移注意力方法。转移注意力时可采用电视、音乐方法转移注意力。也可以采用护理人员交谈方法转移患者注意力，这些方法的使用可以减轻患者疼痛。同时可以使用家属情亲支持的方法来转移注意力，护理人员首先需要对家属开展健康教育，要求家属多对患者情亲支持，患者在感受到家庭温暖时，会缓解疼痛。比如，家属和患者经常交谈，陪伴患者散步等措施，都可以转移患者注意力，减少患者疼痛感。
（4）优质病情护理：开展优质病情护理时，需要护理人员随时观察患者治疗情况，并且指导患者使用药物治疗，保证患者使用药物安全。同时在对患者操作护理时，需要使用无菌操作模式，减少患者交叉感染概率。在大内科采用优质病情护理，可以提高患者护理满意度，减少护理纠纷事件的发生率。
1.3平均标准
（1）抑郁量表评价：标准分值为53分，患者分数越高，证明越抑郁。
（2）焦虑量表评价：标准分为53分，患者分数越高焦虑越严重。
1.4统计学
统计分析软件为SPSS19.0，行两样本t检验，P<0.05为有统计学意义。
2.结果
研究组SAS护理后为33.32±5.21（分），参照组护理后为45.28±5.09（分），（t=8.131,p=0.000）；研究组SDS护理后为31.19±3.86（分），参照组护理后为42.23±3.97（分），（t=8.253,p=0.000）。两组数据有差异，（P<0.05）。
表1两组SAS和SDS评分对照
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3.讨论
肾脏病症发生几率高，而且这种病症一旦发现，许多患者已经到了中晚期。在肾病治疗时，许多患者会因为治疗问题出现心理紧张。患者有不健康的心理，影响大内科治疗工作的开展。因此，在治疗时，首先需要对患者心理护理，帮助患者解决心理问题。
在大内科采用的优质护理方法中，为了减少患者焦虑和抑郁，对患者使用了心理护理方法，该种方法能够帮助患者建立一个积极健康的心理状态。同时在优质护理中采用健康教育，患者了解疾病知识和治疗手段，可以减少担心，预防患者焦虑和抑郁。而且采用的疼痛护理方法，该种护理使用转移注意力，可以减少患者疼痛，实现患者心理不良情绪减少。最后在优质护理中采用病症护理，病症护理方法的使用，可以满足患者治疗需要，实现患者满意度提高。
在本组研究中，为了获得优质护理使用在大内科护理效果，采用两组对照分析。研究组SAS护理后为33.32±5.21（分），参照组护理后为45.28±5.09（分）；研究组SDS护理后为31.19±3.86（分），参照组护理后为42.23±3.97（分）。两组数据有差异，（P<0.05）。从上述分析获得，优质护理应用效果明显，该种方法值得推荐。
参考文献
[1]沈小霞.优质护理服务对大内科住院患者抑郁及焦虑情绪的影响分析[J].中国医药指南,2019,17(32):221-222.
[2]谭彩虹.优质护理服务对大内科住院患者抑郁及焦虑情绪的影响分析[J].当代医学,2019,20(10):107-108.
[3]周敏魁.优质护理服务对改善消化内科住院患者焦虑抑郁情绪的效果分析[J].国际医药卫生导报,2018(24):3663-3666.