【摘要】目的:分析眼科手术室护理时间的影响因素及对策。方法:选取医院2018年2月至2019年2月眼科手术室接受的2000例手术患者,纪录眼科所有患者手术的流程及不同类型手术各时间段的用时,分析影响护理时间的因素及对策。结果:两种手术对比,首台手术前的时间和手术后的时间明显短于接台手术前的时间和手术后的时间,其手术时间明显长于接台手术时间,项目差异均具有统计学意义,P<0.05。结论:手术室是医院一个具有保障性的部门,集各种医疗资源于一体,相关人员要按照眼科手术的特点,合理安排好手术各个时间段的时间,减少患者的等候时间,利用科学管理的方法优化护理流程,适应社会各界需求,发为患者提供更为优质的手术护理服务。
【关键词】眼科;手术室护理时间;影响因素;对策
现今,跟随着医学技术发展的步伐,临床上广泛应用手术,而且某些疾病的治疗也首选用手术。手术室是医院重要的科室,当中的患者病情危重,手术具有很大的流动性,也有很高的护理风险,需要高度关注其安全问题,尤其是眼科手术患者。目前,手术是治疗眼科疾病的首选方法,但是临床科室中手术时间和空间的竞争力也越来越大。实际上,常规手术的护理已经无法眼科手术需求,需要采取有效措施对手术护理时间、资源利用进行限制,促进手术时间和资源利用的提升[1]。本文主要选取医院2018年2月至2019年2月眼科手术室接受的2000例手术患者作为研究对象,分析眼科手术室护理时间的影响因素及对策。现有如下报道:
1资料与方法
1.1临床资料
选取医院2018年2月至2019年2月眼科手术室接受的2000例手术患者,其中1000例首台手术,男女比例为500:400,年龄15-73岁,平均年龄(49.8±12.3)岁;1000例接台手术,男女比例为502:398,年龄16-74岁,平均年龄(50.2±11.0)岁。比较不同手术方式下的一般资料,组间差异无统计学意义,P<.0.05,具有可比性。
1.2方法
1)整个眼科手术分为患者手术前、手术中、手术后三个时间段,手术前即患者进入手术室到手术开始前的等待时间,手术中即手术开始到手术结束的时间段,手术中即手术完成到离开手术室的等待时间。2)相关人员要对不用手术中不同时间段进行详细记录,将手术时间定为手术前的等候时间与手术后的等候时间,对安排的手术室流程、分配的手术时间以及不同时间段的工作内容予以了解。3)医院采用电子病历作为手术护理记录单,对所有患者的进入手术室的时间、手术开始时间以及手术结束的时间进行记录,并要求制定人员将相关电子病历从医院系统调出,收集相关的资料,汇总整理资料,结合定性和定量资料对其综合分析。
1.3统计学分析
本研究多收集的数据录入spss25.0软件构建数据库,进行统计学分析,计量资料采用标准差(x±s)表示,用t进行检验,若两种手术方式差异有统计学意义,则用当p小于0.05表示。
2结果
两种手术对比,首台手术前的时间和手术后的时间明显短于接台手术前的时间和手术后的时间,其手术时间明显长于接台手术时间,项目差异均具有统计学意义,P<0.05。详情见表1。
表1 比较不同手术方式的各手术时间段的用时(x±s)
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3讨论
接台手术过长的等候时间对手术护理时间的利用造成影响。目前,眼科多为连台手术,每天的手术台数达到十台,住院患者多为手术病例,本研究中通过对接台手术和首台的手术时间段的分析,其结果显示,首台手术非手术时间明显短于接台非手术时间,而手术中的时间明显比较长。医院大多都为接台手术,如白内障手术,手术量大,不会花很长的手术时间,为避免发生因为手术时间短无法接台而让患者等候的现象,通常会让很多的患者在手术室等候。手术会让患者产生一些焦虑、紧张的情绪,等候手术的时间越长,就会有越严重的不安情绪,注重减少患者的手术室等候时间,是关怀照顾患者的体现,能够减少患者手术室等候的焦虑等情绪[2]。减少手术室等候时间具体对策如下:其一,做好沟通联络病房的准备工作。经常与病房护士长沟通交接患者所发生的问题,保证对术前的工作提前准备和检查,以免匆忙情况下没有完善好术前工作而发生不能及时手术的现象。其二,多与后勤管理部门进行沟通。要让设备科专业人员定期检查手术室设备仪器,处理好仪器常见问题,减少仪器故障发生,还要协调好后勤部门人员,减少送患者电梯等候的时间,以便及时运送患者。其三,按照相关专业,对主刀手术日进行设定,对已安排的手术日时间予以遵守。因为相同时间段医生会有许多手术安排,有些手术需求无法满足,所以主刀手术日的时间需要错开,以免医生等台现象太多,节省患者手术等待时间,同时要鼓励医生学习新技能,提高自身水平[3]。
综上所述,手术室是医院一个具有保障性的部门,集各种医疗资源于一体,相关人员要按照眼科手术的特点,合理安排好手术各个时间段的时间,减少患者的等候时间,利用科学管理的方法优化护理流程,适应社会各界需求,发为患者提供更为优质的手术护理服务。
【参考文献】
[1] 应红梅, 郭琛妮, 蒋珊,等. 眼科手术室护理时间的影响因素及对策分析[J]. 当代护士旬刊, 2019, 26(02):90-92.
[2] 康建芳, 刘芳艳, 陈凤铮. 影响眼科手术室护理时间利用的因素分析与对策[J]. 护理学报, 2018, 000(008):58-60.
[3] 吴晓兰, 陈文娟, 卢志文,等. 影响眼科手术室护理时间的影响因素及对策[J]. 吉林医学, 2018, 038(007):1385-1388.