【摘要】目的：分析围手术期人文关怀护理对外阴癌患者生存生活质量的影响。方法：选取我院在2019.4-2020.4月收治的34例手术治疗外阴癌患者。将患者通过随机分组的方法，分为对照组（17例，使用常规方法护理），实验组（17例，在常规护理的基础上增加人文关怀护理）。在护理结束后，对两组患者的生存生活质量进行收集和分析。结果：在对两组患者进行护理后，实施人文关怀护理的实验组生活质量评分明显高于实施常规护理的对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：通过对外阴癌患者围手术期实施人文关怀护理，可以有效提高患者的生存生活质量，在临床中有较高的应用价值。
【关键词】外阴癌；围手术期；人文关怀护理；生活质量评分
外阴癌是一种外阴恶性肿瘤疾病，这种疾病的发病率并不高，一般是在女性绝经后的60岁左右[1]。随着年龄的增长，患病的几率也在增大。在发病时，会出现局部肿块或者结节，同时伴有分泌物增多，瘙痒以及疼痛的症状。在临床治疗中，一般采用手术的治疗方式，但是由于患病部位比较私密，并且手术的创伤面积比较大，给患者的心理和生理都造成了很大的影响，影响了患者的生存生活质量。因此，要采取有效的方式来护理非常重要。本文通过对围手术期外阴癌患者实施人文关怀的护理方式，可以有效提高患者的生存生活质量，具体分析如下：
资料与方法
1.1一般资料
选取我院于2019.4-2020.4月收治的34例实施手术治疗的外阴癌患者，通过随机分组的方式将所有患者分为实验组（17例，年龄58-74岁，平均年龄64.27±3.64岁），对照组（17例，年龄59-73岁，平均年龄64.38±3.19岁），对比两组患者的一般资料后无明显差异，其中（P>0.05），具有统计学意义。所有患者均知晓本次实验，并且签署了知情同意书。我院的伦理会也知晓，并同意了本次实验。
1.2方法
对对照组的患者围手术期间实施常规护理，对患者进行日常的生命体征监测，指导患者用药等内容；实验组患者围手术期间在常规护理的基础上增加人文关怀护理，具体的护理方式如下：
（1）术前护理：患者在进行手术前，一般会产生害怕恐惧的心理。手术护士在患者要进行手术之前，应该详细的了解患者的基本情况，做一个全面的评估。在手术的前几天，手术护理可以对患者进行探访。首先要用亲切温柔的语气来称呼患者，给患者和患者家属留下良好的印象，然后需要做一个简单的自我介绍，并且告知患者在手术过程中会由自己全程陪护，同时手术护士要根据患者的年龄、文化程度以及职业等信息来与患者进行相应的沟通交流，进一步了解患者心里的想法，对患者做出有针对性的心理疏导，以缓解患者的心理压力。同时还应该告诉患者在手术前的注意事项以及相应的准备工作。介绍手术的基本过程，让患者对手术可以有一个初步的了解，缓解患者对于手术的不安紧张等情绪。由于外阴癌患者的年龄比较大，患者可能同时患有高血压、糖尿病等疾病，在进行手术前，护理人员需要通过相应的护理来控制患者的血糖水平以及血压等，以避免手术受到影响。在术前一天，应该嘱咐患者进食流食，并且需要服用抗生素以防止术后发生感染，同时，由于术后患者需要卧床休养，护理人员应该指导患者进行床上坐便器的使用，避免术后无法排便的现象发生，护理人员还需要指导患者进行正确的咳嗽、排痰、深呼吸等练习。
（2）术中护理：患者在进入手术室后，会因为陌生的环境、医疗器械设备以及手术人员忙碌的身影等原因，从而产生出巨大的紧张感以及恐惧感，这个时候护理人员在陪伴在患者身边，给予患者安抚，必要时可以握住患者的手。在进行手术操作前，护理人员要告知操作的目的，通过这些细微的护理让患者感受到体贴和关怀。由于手术的部位比较隐私，在手术进行时，在不影响手术的前提下尽量减少患者的隐私部位暴露。对于非全麻手术患者，护理人员应该与患者进行交流，可以用简单的手术或者是轻柔的声音来分散患者的注意力，同时要尊重患者的尊严。进出走动时，不要发出过大的声音。
（3）术后护理：手术结束后，当患者清醒时，应该立即告知患者手术进行得很成功，让患者紧张不安的情绪可以得到放松，把患者摆好位置后，护理人员应该与病区的护理做好相应的交接工作，同时护理人员还应该与患者的家属说明术后的情况，并且告知患者与家属手术后需要注意的事项，同时可以在手术结束后的几天内进行回访，让患者感受到关爱和体贴，这样可以更加有利于患者的身体康复。护理人员需要密切监测患者的生命体征变化，例如患者的血压、呼吸以及脉搏等体征，一旦出现问题，要立即告知主治医生，同时对患者的伤口进行加压并包扎，防止术后并发症的发生。在术后的2周之内，患者需要留置尿管，护理人员应该随时保持患者尿管的通畅，每隔几天，对尿袋进行更换，护理人员需要用消毒液来保持患者会阴部的清洁。在拔除尿管之后，要嘱咐患者保持会阴部的干燥，避免伤口受到感染。护理人员还需要及时观察患者的下肢以及伤口的血流循环，防止由于受压而引起的阴部及下肢水肿。
1.3 观察指标
调查两组患者在围手术期不同护理后的生活质量评分。
1.4 统计学方法
使用SPSS20.0软件对数据进行统计学分析，使用t和“x±s”表示计量资料，，P＜0.05表示数据差异有统计学意义。
2 结果
两组患者在围手术期间进行不同的护理后，实施人文关怀护理的实验组生活质量评分（92.47±3.29）明显高于实施常规护理的对照组生活质量评分（71.46±2.31），组间数据有统计学意义（P<0.05）。详见表1：
表1 两组患者在不同护理后的生活质量评分（）
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3.讨论
外阴癌给患者带来的影响较大，因此要利用有效的治疗方式来为患者进行治疗。在临床中，手术治疗是比较常用的治疗方式[2]。然而由于手术治疗给患者带来的创伤较大，又由于进行手术的部位比较隐私，因此容易给患者带来不良的心理情绪。常规的护理方法不能够满足患者的心理需求。因此，在围手术期间护理人员要采取有效的护理方法来安抚患者的不良情绪，以帮助患者可以更好的恢复。
对外阴癌患者的围手术期间实施人文关怀护理，可以有效缓解患者的负面情绪，促进患者的身体恢复。在手术前，护理人员要与患者说明手术的相关情况，以缓解患者对于手术的紧张情绪，同时要告诉患者手术前的注意事项，以便患者可以更好的进行手术，在手术中，护理人员要陪伴在患者的身边，给予患者力量和安慰，可以与患者进行交流，来分散患者的注意力，在手术结束后，要告知患者手术进行的情况，让患者紧张的心理可以放松下来，还要与患者和患者家属说明手术后的注意事项，有利于患者的身体康复，护理人员还要经常回访患者，让患者感受到关爱和体贴，这样也有利于患者的身体康复。在本次实验中，对实验组患者实施人文关怀护理，可以有效的提高患者的生存生活质量。
综上所述，在对外阴癌手术患者围手术期间实施人文关怀护理，可以有效提高患者的生存生活质量评分，有利于患者的身体康复。因此，在临床中，人文关怀护理值得大力推广。
参考文献
[1]郭兵,韩琪,王菲.围手术期人文关怀护理对外阴癌患者生存生活质量的影响[J].中国计划生育和妇产科,2019,11(02):85-88.
[2]张鑫,胡红梅,陈萍.外阴癌根治术患者的综合围手术期护理[J].实用妇科内分泌杂志(电子版),2018,5(27):159-162.