[摘要]目的：探讨个体化护理对青光眼患者生活质量的影响，对青光眼患者实施更优质的护理。方法：选取我院眼科2019年2月至2020年4月收治的64例已确诊的青光眼住院患者，随机分为对照组和实验组，对照组采用常规的护理方法，实验组根据患者特殊情况给予针对性地个体化护理，比较两组患者生活质量及护理工作满意度。结果：对照组患者生活质量各维度评分明显低于实验组（p<0.05），且护理工作满意度也低于实验组（p<0.05）。结论：临床对青光眼患者实施护理应重视患者的个体差异，并对患者提供个体化护理，有利于提高其生活质量，提高护理工作满意度，值得推广。
[关键词]个体化，生活质量，青光眼
青光眼是一种以眼压异常升高为危险因素，导致不可逆的视神经受损和视野缺损的疾病，最终可导致双眼盲。该病病程长，随着眼压控制不佳，病情进展，患者常常出现头部、眼部剧烈胀痛，并伴随严重的视力受损，患者常会出现典型的不良情绪，如抑郁、焦虑等[1]。而情绪激动、长时间的暗室环境停留、用眼过度，以及抗胆碱类药物的使用是青光眼发作的诱发因素[2]。然而临床上，每位青光眼患者病情不一，性格不一，家庭和工作环境不一，这提示临床上我们应尊重每位患者的个体差异，并实施相应护理，以提高患者生活质量，减轻其生理和心理的痛苦。
1资料与方法
1.1一般资料
选取在我科住院的64例青光眼患者，随机分为两组。实验组32例，男18例，女14例；年龄33～76岁，平均年龄（43.36±3.62）岁；病程1～8年，平均病程（3.41±0.74）年。对照组32例，男19例，女13例；年龄34～74岁，平均年龄（45.12±3.57）岁；病程1～7年，平均病程（3.50±0.72）年。两组一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2方法
1.2.1对照组患者采取常规护理措施。在患者出入院时行疾病相关知识宣教；手术病人行术前、术后相关健康指导及心理疏导；药物发放时行药物作用及副作用相关知识宣教。
1.2.2对实验组患者在实施常规护理措施基础上，还重视患者的个性差异，对患者从入院到出院给予人性化、个体化的护理干预。具体措施如下：
1.2.2.1热情接待病人，介绍科室环境、医院及科室相关制度，介绍责任护士及主管医生，评估并掌握患者相关信息，如病情、性格、情绪、学历等。
1.2.2.2检查指导 新收病人当天嘱其第二天早上空腹抽血；所有相关检查项目前做好沟通解释工作，告知目的、必要性、注意事项，使患者能够积极配合。
1.2.2.3心理疏导 评估患者心理状况，增加与患者交流的时间。学会察言观色，鼓励患者诉说心理不适，并给予相应的安慰。教会患者分散注意力方法，如听轻音乐、聊天等。举出临床中治疗有效案例，带动患者家属给予患者更多的关爱和支持，使患者树立治疗疾病的信心，能以乐观向上的态度面对病情，阻止疾病恶化，延缓视功能下降。
1.2.2.4健康指导
（1）嘱患者饮食宜清淡消化，忌辛辣、刺激性食物，不喝浓茶、咖啡，多吃
蔬菜水果，保持大便通畅。（2）学会调整情绪，保持心情舒畅。（3）生活规律，睡眠充足，避免用眼过度。（4）忌穿着过紧。（5）忌黑暗环境中停留过久。（6）不长时间弯腰、低头。（7）避免短时间内饮水过多，每次不宜超过300ml,每天不超过2500ml。
1.2.2.5观察指标
在两组患者出院后半年进行随访，从症状与视功能、身体机能、社会活动、精神心理等四个维度比较两组患者生活质量得分，得分越高，生活质量越高。
1.2.2.6统计处理
采用统计学软件SPSS 17.0进行数据分析，计数资料以均数±标准差(±s)表示，采用t检验；计量资料采用x2检验，以P<0．05为差异有统计学意义。
2结果
2.1两组患者生活质量评分比较情况，见表1。
表1 两组患者生活质量比较（x±s）
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2.2两组患者对护理工作满意度比较。
实验组32例患者均表示对护理工作满意，满意度100%；对照组26例患者对护理工作满意，满意度81.3%，两组比较，差异有统计学意义（x2=6.621,p=0.01）。
3结论
青光眼是一种对视神经损伤，造成视力损害的可致盲性眼病，目前致盲率高居第二位。由于青光眼对视力的损害是不可逆的，因此，及时发现，及时治疗，挽救残余视功能是青光眼治疗的最终目标。护理工作中，责任护士护理的对象是性格不一、情绪不同、病情不一致、年龄不等的青光眼患者。责任护士通过与患者的聊天和接触后，认真评估患者各方面情况，进行自我分析，拟出采取何种方式来针对性地护理患者。护士采取的任何一个措施都是根据患者个体实际情况来实施的。年龄是青光眼的危险因素，随着年龄增长，青光眼患病率呈逐渐上升趋势[3]，流行病学调查显示，女性比男性发病率高，因此责任护士应特别注意，在对待女性老年青光眼患者的时候，宜用温和的态度、柔和的语气、轻柔的动作，面带微笑与患者进行交流、操作，时时刻刻关注患者的情绪变化，以调整护理方案。患者受到的照护越多，掌握的知识越全面，就越容易树立治疗疾病的信心，治疗效果就越好，就越能延缓视功能的下降，因此，针对青光眼患者实施个体化护理非常有必要。本研究中，我科对青光眼患者实施个体化护理，取得了良好效果。
随着我国进入老龄化社会，青光眼发病率不断增加。青光眼对视功能的损害具有不可逆性，给患者生活、工作、心理造成了严重影响。心理因素是诱发青光眼的重要因素，因此对患者实施情绪护理特别重要。护理的核心在于患者[4]，尊重患者个体差异，对患者实施个体化护理，是护理工作发展的趋势。个体化护理不仅能提高有效缓解患者不良心理状况，提高患者生活质量，还有利于提高患者满意度，值得临床推广。
参考文献
[1]罗海燕，杨帆，文国英.119例原发性青光眼患者术前焦虑现状及影响因素.护理学报.2017,24(2):42-44.
[2]陈杰李季秀韩秀清.延续护理对青光眼患者遵医行为及生存质量的影响研究.国际护理学杂志.2013，32（9）：2051-2052.
[3]梁远波,江俊宏,王宁利.中国青光眼流行病学调查研究回顾.中华眼科杂志.2019,55(8):634-640.
[4]王巍.青光眼患者围术期焦虑情绪护理分析.中西医结合心血管病电子杂志.2019,7(31):108-110.