【摘 要】目的:探究鸟巢式护理模式在新生儿护理中所起到的应用效果。方法:筛选2018年3月-2019年3月本院出生的共90例新生儿,采用随机数表法分为对照组(n=45例)采用常规护理,实验组(n=45例)采用鸟巢式护理。了解两种护理方式下新生儿血氧饱和度、体温波动、睡眠时间及出暖箱时间等指标的变化。结果:实验组新生儿的血氧饱和度、体温波动、睡眠时间及出暖箱时间等指标数据均显著优于对照组,数据差异有统计学意义,P<0.05。结论:鸟巢式护理方式对新生儿护理起到非常显著的应用效果,其能够为新生儿提供稳定的生存环境,具备临床应用价值。
【关键词】鸟巢式护理;新生儿护理;应用效果
新生儿阶段是人类成长的基础阶段,也是最为脆弱的阶段。新生儿本身的免疫力不足,对外界环境的抵抗能力也比较弱,因此需要特别加以呵护。鸟巢式护理方式主要是指护理过程中模拟新生儿在母体中的生长环境,为新生儿提供类似子宫内部的稳定环境,缓解新生儿面对陌生世界的不安感觉。该种护理方式如今已经得到越来越多人的认可,且获得显著的护理成效。下文将针对鸟巢式护理模式的应用效果进行详细探讨。
1 资料与方法
1.1一般资料
本次筛选2018年3月-2019年3月从本院出生的新生儿共90例作为研究对象,采用随机数表法分为对照组和实验组。样本选择过程中排除孕妇本身心肺功能不全或患有严重精神疾病的情况。对照组中男性新生儿26例,女性新生儿19例,平均胎龄为38.6±3.2周,平均出生质量3221±328g;实验组中男性新生儿27例,女性新生儿18例,平均胎龄为38.2±3.5周,平均出生质量3318±331g。本次调查经过医学伦理委员会批准,且在新生儿家长知情同意情况下开展。
1.2方法
对照组新生儿将采取常规护理方法,主要是在新生儿出生以后,确定新生儿生命体征稳定的情况下将其放置到保温箱当中,并将质地比较柔软的毛巾置于新生儿的头颈位置,促使新生儿的头部得以向后伸展。调整新生儿床板高度,促使其呈现出30度角的状态。遵从医生嘱托,定时给新生儿喂养奶粉,定时检查新生儿体征指标,定期对新生儿所使用的物品进行消毒。
实验组采用鸟巢式护理方法,在上述常规护理的基础之上进一步对新生儿开展护理工作。护理人员将会依据新生儿的状态制作材质为棉布的椭圆形,并且在新生儿未被放置到保温箱之前对其进行预热,保持在33摄氏度左右,然后将棉布折叠成鸟巢形状,并通过绑带将其固定起来。帮助新生儿调整仰卧状态,促使其四肢略微弯曲,保证棉布能够贴合新生儿的臀部和背部,将新生儿包裹起来,调节鸟巢布卷的松紧程度。在该种情况下,护理人员能够为新生儿营造出类似母体的环境状态。
1.3判断指标
观察两个组别新生儿的血氧饱和度、体温波动、睡眠时间及出暖箱时间等指标数据,并将其准确记录下来。
1.4统计学意义
本文将采用SPSS22.0版本软件进行数据分析与处理,并利用进行组间数据检验,遵从数据差异有统计学意义,P<0.05。
2 结果
实验组新生儿血氧饱和度为98.25±1.33,该数据显著优于对照组新生儿的92.62±1.28,数据差异有统计学意义,P<0.05。实验组和对照组新生儿的体温波动指标数据有显著差异,差异有统计学意义,P<0.05。见表1。
表1 实验组、对照组新生儿血氧饱和度、体温波动指标对比[]
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实验组、对照组新生儿在睡眠时间和出暖箱时间方面的指标存在明显差异,实验组新生儿睡眠时间为18.92±0.33h,出暖箱时间为13.06±1.45h,而对照组新生儿睡眠时间则是15.62±0.28h,出暖箱时间为16.82±1.38h,数据差异有统计学意义,P<0.05。见表2。
表2 实验组、对照组新生儿睡眠时间、出暖箱时间指标对比[]
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3 讨论
新生儿在刚刚脱离母体环境以后,其会根据外界环境对自身的体温进行调节,但实际上,新生儿免疫力比较低,且对抗外界环境的能力也比较薄弱。正是因为新生儿所具备的特殊性,因此针对新生儿开展护理工作,需要做好诸多关键性工作,采取具备针对性的护理方法来照顾好新生儿的日常[1]。事实上,从常规护理所呈现出的新生儿护理效果来看,其虽然能够对新生儿的生命体征指标进行干预,但并没有很好的满足新生儿在心理方面的需求[2]。为此,在对新生儿进行护理时,不仅要为其定期清洁和定时喂养,还需要通过保温箱来为其营造出更加安全稳定的环境,在该种情况下,促使新生儿消除对陌生世界的不安感觉。新生儿自身具备散热快的特点,在常规护理条件下其提问变化幅度比较明显,但该种情况可能会对新生儿的各项生命体征产生影响,甚至是影响其生理机能的正常发育[3]。医院方面依据新生儿的该种状态衍生出鸟巢式护理方式,其能够利用棉布来为新生儿营造成形状及温度都近似于鸟巢的保护环境,促使新生儿的身体散热面积减少,与外界环境接触的面积也减少。如此,外界温度变化能够对新生儿产生的影响也会随之降低。本文研究结果发现:实验组的新生儿在血氧饱和度、体温波动、睡眠时间及出暖箱时间等指标方面的数据都明显优于对照组新生儿,数据差异有统计学意义,P<0.05。总而言之,在利用鸟巢式护理的情况下,护理人员对新生儿在母体当中的环境进行模仿,在仰卧姿势上也有所调整,促使新生儿感受到自身依然处于母体当中比较稳定安全的环境当中,其会减少哭闹的频率。
【参考文献】
[1]刘兴琴, 陈洁. 鸟巢式护理在新生儿护理中的效果观察[J]. 中国急救医学, 2018, 38(0z1):340.
[2]李玉芬. 鸟巢式护理应用于新生儿黄疸蓝光治疗的效果观察[J]. 临床检验杂志(电子版), 2019, 8(001):118.
[3]聂莉莉, 邓春贵, 刘斌,等. 防撞鸟巢式护理对新生儿黄疸蓝光治疗的效果观察[J]. 护理学报, 2019(16).