优质护理在妊高症产妇产后出血护理中的应用及对产后出血 发生率的影响

发表时间:2020/8/4   来源:《中国医学人文》2020年13期   作者:张水铃
[导读] 目的 分析优质护理在妊高症产妇产后出血护理中的效果及对产后出血发生率的影响
        摘要 目的 分析优质护理在妊高症产妇产后出血护理中的效果及对产后出血发生率的影响。方法 以我院2018年7月至2019年7月间收治的妊高症产妇作为本文的观察对象,共计78例,并按照随机法将其进行平均分组,其中一组为对照组,另一组为观察组,两组各有产妇39名,前者实施常规护理,后者接受优质护理,分析这两组产妇的产后出血发生率。结果 观察组的产后出血发生率明显低于对照组,差异明显(p<0.05)。结论 对妊高症产妇产后出血护理中实施优质护理具有较高的临床应用价值,值得推广应用。
        关键词 优质护理;妊高症;产妇;出血;发生率;护理价值
        妊高症是妇产科常见病症,也是妊娠期产妇常见的并发症,随着病情的发展,会影响母婴的健康,甚至会造成孕产妇的死亡以及胎儿的死亡。大多数的产妇可以经过药物的及时控制[1],以达到病情缓解和治愈的可能,但是一些病情严重的产妇,则会出现预后差的情况,甚至诱发肾衰竭、脑出血以及产后出血等风险,为了避免产后出血的发生,又或者是在产后出血发生后能够及时处理,则需要对产妇实施良好的护理干预。本文以优质护理为主,做如下研究分析。
1一般资料与方法
1.1一般资料
        本次研究所选对象共计78例,均为我院2018年7月至2019年7月间收治的妊高症产妇,并根据随机法将其平均分成对照组(常规护理)与观察组(优质组护理),两组各有产妇39例。
        对照组:最小年龄22岁,最大年龄35岁,平均年龄为(28.76±2.31)岁,最短孕周39周,最长42周,平均孕周为(41.63±0.11)周。
        观察组:最小年龄23岁,最大年龄36岁,平均年龄为(28.64±2.23)岁,最短孕周38周,最长42周,平均孕周为(41.55±0.21)周。
        上述一般资料经对比后得出结果为(p>0.05),无统计学意义。
1.2方法
        对照组:常规护理:遵医嘱用药,对产妇实施生命指标监护、生活指导、注意事项叮嘱等。
        观察组:优质护理:(1)优化护理流程:对护理人员进行合理排班,调动所有产妇人员的积极性和主动性,定期进行院内的护理人员培训,使护理人员能够不断丰富自己的操作技能和经验,并且充满责任心,以保证产妇的生命安全,同时提升鉴别异常和危重症产妇的能力,以便给予产妇及时的护理帮助(2)心理疏导:需要对产妇充分耐心和责任心,增加交流的次数,以专业的沟通方式以及通俗易懂的语言对产妇进行心理疏导以及知识的宣教,纠正产妇的负面情绪(3)饮食和环境护理:叮嘱产妇以流质、半流质的食物为主,多以低脂、低糖的食物为主,多摄入新鲜的水果和蔬菜[2],保证身体的营养所需,并根据医院的规章制定为产妇安排舒适的居住病房,保证室内的温度和湿度,定期做好更换床褥用品以及空气消毒的处理,同时保证室内的安静程度,为产妇提供良好的居住环境(4)优质监护:需要加强产妇的生命监护,并询问产妇的感受,充分的对产妇的病情程度以及进展过程进行阐述,使产妇明确自己的病情,并积极的配合治疗,同时还需要对产妇的疼痛进行密切的监测,以避免子痫的发生(5)产程护理:指导产妇正确的呼吸方式,并观察产妇的情绪,及时给予耐心的心理疏导以及注意力的转移,有必要的时候可以播放轻缓的音乐,放松产妇的情绪,并于第二产程时密切观察产妇的宫缩情况,指导其如何使用腹压(6)出血护理:分娩后需要及时进行吸吮的动作,促进催产素的分泌,加快子宫的收缩,以降低产后出血的几率,并且需要观察产妇的宫底以及子宫收缩的情况[3],并观察出血量和颜色,以避免其他的并发症发生,如有出血的情况,需要明确出血的原因,并及时做止血的处理,如果因凝血功能异常导致,需要采用抗凝治疗,如果是胎盘的原因,需要及时将胎盘取出,并做清宫治疗,如果是宫缩的问题,需要给予适当的按摩,促进血块的排出,如果是产道损伤的问题,需要及时缝合,如果上述措施均无效,则需要实施子宫切除术。
1.3判定标准
    对比两组产妇的产后出血发生率。
2结果
        观察组的产后出血发生率为7.69%,对照组的产后出血发生率为25.64%,从产后出血发生率上看,观察组明显低于对照组,差异明显(p<0.05),如下表一。
        表一  产后出血发生率的比较 n(%)

3讨论
        妊高症在临床上较为常见,随着病情的加重,会诱发较多的严重事件,威胁母婴的健康安全。妊高症的发病机制尚不明确,可能与免疫、遗传或者是胎盘缺血等因素有关。对于妊高症产妇来讲,产后极易出现产后出血的情况,所以为了保证母婴的结局,则需要实施护理干预。
        优质护理是一种现代化的护理模式,其主要以提升护理的质量为目的,对产妇实施全方面的护理干预,其能够保证护理流程的完整性、连贯性以及科学性,并且可以改善产妇的负面情绪[4],给予产妇安全感,并且提升产妇的营养和睡眠的状态,密切监测产程的进行,从而及时发现问题并处理,合理的控制产后出血的诱因,降低产后出血的几率。
        综上所述,对妊高症产妇实施优质护理可以降低产后出血的发生率,并且在产后出血发生后,可以给予及时的干预,避免更为严重的事情发生,并尽快做好止血的工作,具备较高的临床意义。
参考文献
[1]王晓旭. 优质护理在妊高症孕产妇护理中的应用价值分析[J]. 中国现代药物应用, 2018, v.12(04):183-184.
[2]刘桂华, 沈菊霞, 韩丽. 优质护理在妊高症产妇产后出血护理中的应用效果探析[J]. 实用临床护理学电子杂志, 2018, 003(017):120.
[3]魏静. 浅析妊高症产妇产后出血护理中优质护理的应用效果[J]. 人人健康, 2019(18):1-1.
[4]廖涛. 优质护理用于妊高症产妇产后出血护理的效果观察及价值分析[J]. 世界最新医学信息文摘, 2018, v.18(63):223.
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