颅脑外伤 ct 和磁共振检查各有什么优势

发表时间:2020/8/4   来源:《中国医学人文》2020年13期   作者: 陈茜
[导读] 最近几年,我国社会经济的快速发展促进了人们生活水平不断提升,人们出行选择的电动车、私家车等交通方式越来越常见,
        最近几年,我国社会经济的快速发展促进了人们生活水平不断提升,人们出行选择的电动车、私家车等交通方式越来越常见,在带给人们出行便利的同时,也一定程度上引起了颅脑外伤事件的发生率上涨,一旦没有及时确诊采取相应治疗措施,颅脑外伤的病死率和致残率会更高。人们在遇到颅脑外伤问题后,都要第一时间就医检查,由于医生仅靠观察难以判断病情,需借助检查精准判断颅脑外伤情况,保证治疗措施对症下药,才可迅速缓解患者病痛。目前常用的颅脑外伤检查包括CT和磁共振两种,那么这两种检查各有什么优势呢?患者该如何选择呢?下面我们就来详细了解一下颅脑外伤的ct检查与磁共振检查。
什么是颅脑外伤?
        颅脑外伤是较为常见的头颅部位常见外在损伤疾病,往往发生在交通事故、战争、灾难中,其中头颅撞伤、头颅跌坠伤较为常见,头颅击伤比较少见,包括颅内组织损伤、颅骨损伤、软组织损伤几种类型,很多病例合并发生三类颅脑外伤,在身体各个部位的外伤中,颅脑外伤具有极高致残率和死亡率,所以,精准检查和及时正确治疗十分重要。
致病原因:跌伤;坠伤;锐器伤;钝器伤。
并发症:很多颅脑外伤患者伴随着开颅手术后的颅内感染问题,该并发症出现几率较大,是造成患者颅脑手术后死亡的一个主要因素,如果没有及时处理和正确治疗颅内感染并发问题,很容易损坏患者神经功能,威胁患者生命安全,同时加剧治疗费用。
鉴别诊断:鉴别诊断颅脑外伤的途径包括ct检查、磁共振检查、x线平片、腰椎穿刺几种。
治疗方法:通常在颅脑外伤6小时内采取清创术方式进行治疗,配合促进神经功能康复、抗感染、防治脑水肿等脑损伤治疗措施,结合全周期康复护理措施,一般可以达到很好的治疗。
颅脑外伤ct检查的作用有哪些?
        采取ct检查方式,能够将患者颅脑外伤范围、部位清晰反映出来,明确患者是否存在继发颅内血肿情况,精确定位骨片分布、位置或者异物分布、位置,给患者接下来的癫痫病灶、脑穿通畸形、脑脓肿、脑积水等对症下药治疗提供重要诊断依据。
        颅脑外伤磁共振检查的作用有哪些?
        磁共振检查也被称作MRI检查,应用到颅脑外伤检查时一般采取横断面形式进行,可对后颅窝病变和脑中线进行观察,能够扫描失状面,通常层面厚度范围在8毫米到10毫米之间,薄层扫描具有提高清晰度与信噪比的优势作用。磁共振检查极少使用在急性期,不过在ct检查扫描遇到后颅窝病变显示不佳时医院需考虑使用磁共振检查方式,磁共振检查的颅内软组织成像质量和依据价值优于ct检查,其作用主要体现在估计预后、患者稳定病情后的受伤范围判断上。
        颅脑外伤ct检查与磁共振检查有哪些区别?
    这两种检查是发现肿瘤等中枢器质性病变的两大途径,都常应用于患者颅脑外伤检查过程。不过,颅内微小病变很难通常常规的颅脑ct检查平扫发现,一些发生在蝶鞍区的较大瘤体甚至会被忽略,所以应采取增强分层检查操作,保证此区域的ct扫描可以得到更加精准的诊断依据。

颅脑外伤ct检查与磁共振检查都能够精准反映垂体大小,ct检查价格便宜、适应症状广泛、检查所需时间较短、扫描速度相对更快,与之相比磁共振检查可以发现头颅外伤ct平扫没有发现的病灶,不过费用较高,检查所需时间较长,扫描速度相对更慢一些。
颅脑外伤ct检查与磁共振检查哪个好?
        作为颅脑外伤常见的临床检查手段,ct检查与磁共振检查没有哪个方式是绝对的好,不同颅脑外伤症状、疾病程度、病因适宜的检查手段也不同,二者检查原理存在差异,通常来说颅脑外伤疾病无论是ct检查还是磁共振检查都能够提供清楚的诊断依据,但是在选择上要根据实际情况遵循医嘱进行。
        ct检查更适宜出血性脑部外病,原因在于患者脑部内出血情况可通过ct扫描清楚观察,而脑部梗塞疾病更适合采取磁共振检查,当人们在感觉供血不足或者头晕时,便可就医进行磁共振检查。
        有时,头颅外伤需ct检查与磁共振检查配合提供诊断依据,充分发挥出二者不可替代的功能作用,将颅脑外伤问题更加全面检测出来。大部分医院在接诊头颅方面外伤疾病时,会科学的建议患者进行磁共振检查,便于对横断位、冠状位图像进行更好观察,得到非常高质量的扫描图像。需注意的是,面对情况危急的头颅外伤患者,医生会科学建议先进行ct检查,利用该项检查可以快速成像的优势,为患者争取更多突发性疾病抢救宝贵时间。
        很多人觉得现代社会生活水平已经很高了,因此经常到医院进行ct检查与磁共振检查想要了解身体情况,实际上该种做法不应被提倡,在这里我要建议大家如无必要,不要经常做ct检查与磁共振检查,避免增加对人体的辐射,反而损害身体健康。
         颅脑外伤有哪些治疗注意事项?
对症处理:患者如果头痛则可以给予适量镇痛药,不过尽量避免吗啡类药品或者麻醉类药品,以防患者出现成瘾反应,常见镇痛药包括布洛芬、萘普生、肠溶阿司匹林、左旋千金藤立定等,针对抑郁病人常见的治疗药物包括γ-氨酪酸、谷氨酸,针对兴奋病人常见的治疗药物包括奥沙西泮(去甲羟基安定)、地西泮(安定)、奋乃静等,针对自主神经功能失调病人常见的治疗药物包括东莨菪碱、阿托品(硫酸阿托品)、哌甲酯(哌醋甲酯)、γ-氨酪酸(γ-氨基丁酸)、异丙嗪、谷维素等。
心理疗法与行为疗法同步进行:医务人员和家属要多关心颅脑外伤患者病情,及时发现患者消极情绪加以细心开通疏导,打消患者存在的“颅脑外伤脑震荡会导致不能医治的后遗症”错误想法,关注患者病痛问题,帮助患者逐步树立治疗信心,正确认识颅脑外伤疾病,坚定战胜疾病的信念。同时,给患者提供良好、舒适的医疗环境与生活环境,避免患者受外界不良因素刺激,引导患者适当下床进行活动,鼓励患者参加适宜的户外锻炼,保持规律的生活作息,坚持锻炼身体,自觉纠正不良嗜好以及不良行为习惯,为患者缩短康复周期、尽快恢复正常生活与工作做好铺垫。
    以上是对大家关心的颅脑外伤ct检查与磁共振检查相关问题一些解答,总而言之,ct检查与磁共振检查各有优势,检查原理和功能作用存在差异,相较于磁共振检查,颅脑外伤病例的ct检查频率更高,可以弥补磁共振检查无法显示急性脑期出血的不足之处,清晰显示患者早期骨折线,便于骨折发展评估和治疗方法选择,加之扫描速度更快,所以十分适宜应用在急性患者上。不过,颅脑外伤患者在就医时,要信任医生的医嘱建议,选择最适合患者的检查方式,给予患者最科学、有效的医疗服务,帮助患者尽快走出病痛,早日恢复健康。
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