肛肠科疾病的发生给我们健康身体带来极其严重的伤害性，直肠癌和痔疮都是肛肠科比较常见的疾病类型，不管哪一种疾病的出现都会影响到了患者健康，但是直肠癌和痔疮有着相似地方，所以很容易被混淆，我们对于这两种疾病一定要做好区分工作，以免走入治疗误区。
一、痔疮和直肠癌本是两种截然不同的疾病
痔疮和直肠癌，从发病机理和发病机制上讲，是两种不同的疾病，对人体的损害也大不相同。肛门是人体消化道的末端，痔疮是这一地区常见的良性疾病，根据发病部位不同，它可以分为内痔和外痔。什么是痔疮？由于种种原因，直肠和肛管下部的静脉阻塞，血液停滞，压力升高或静脉壁薄弱，静脉的扩张形成静脉团，称为“痔疮”。大多数人认为的痔疮就是外痔，因为肉眼可以直接看到肛门周围，也可以自己摸到。内痔则发生在肛门内，从体表看不到，血便是痔疮最常见的症状，大多数无症状痔疮不需要治疗，对人体健康影响不大。
直肠癌肿瘤是不会缩小的，而且随着时间发展，会越长越大，还有触碰出血的现象，而痔疮的肿瘤表面看上去是光滑的，而且会呈暗红色，接触的时候也不会有出血现象。
二、为什么痔疮和直肠癌容易混淆
由于痔疮和直肠癌的发病部位相似，二者最常见的症状都为便血,因此当有些症状交叉或不典型时，临床诊断常相混。而且错误的诊断并非少见，尤其是两种疾病并存时检查发现有痔疮后，就局限于痔疮的治疗,而没有进行全面检查,不能得出全面的正确诊断,有可能延误了直肠癌的诊断,错过了最佳治疗时机。所以在身体出现不适的时候，需要及时入院治疗，尽可能的避免误诊的情况出现。
二、直肠癌和痔疮该怎样鉴别呢
1.便血
便血这种症状在这两种疾病中很常见，特别是内痔，在体表看不到，是关系到两种疾病鉴别的主要原因，但如果仔细观察两种疾病的特点，只要我们小心就可以分辨出来了。
痔疮患者大便中有血，通常是“被动”出血，这是由于痔疮（静脉曲张）在排泄过程中出血，大部分血在排泄后滴落，所以不与粪便混合，而且没有粘液，因此在大便的时候会有便血出现。
直肠癌的出血之所以“活跃”，是因为肿瘤本身的表面破损，不断的出血，而且由于直肠癌的位置往往高于内痔，在直肠中会与直肠血液混合，导致直肠内有混合血液出现。同时由于直肠癌破坏直肠黏膜，产生粘液分泌，以及继发的局部感染和脓液，这样本身也会含有黏液和脓液。直肠癌早期很难显现出来，会出现阵发性腹痛的症状。
2.伴随症状
正如上述，痔疮是曲张的静脉团，所以便血多表现为无痛性、间歇性,有时还会有肿块(静脉团)从肛门脱出。
对于脱出的痔，手指按压后很软，和身体其他部位的静脉一样,可以被压扁，或者推回肛门内。如果内痔长期脱出，会出现疼痛和硬结感，这是因为曲张的静脉团内形成了血栓。
直肠癌作为实体肿瘤，位置固定，质地较硬，会出现脱出肛门的情况。也正因为直肠癌在直肠局部固定生长，会导致直肠壁僵硬、受压,从而出现大便次数增多、肛门坠胀，里急后重后不久又出现便意但却无粪便排出或仅排出少量粪便;进一步发展还会导致直肠管腔狭窄、甚至部分堵塞直肠，从而导致大便困难、大便变细等，少数患者还会因直肠梗阻出现腹痛,腹胀等。而痔疮则极少会引起这些症状。
当直肠癌到了晚期之后，还会因肿瘤侵犯周围组织和器官,出现尿频、腹部疼痛,骨盆疼痛等;肿瘤长期消耗人体，则会出现贫血、体重下降、疲劳等情况。
三、检查
1.基本检查
直肠检查是区分这两种疾病最基本、最简单、最有效的方法，这种检查方法是医生将手指伸进肛门内，手指接触直肠周围粘膜后，做检查得到初步诊断，痔疮可在里面有隆起的颗粒时观察到，如果感觉到肠子边缘中间有溃疡，或是肠鼻，检查后指尖有血、浓液和黏液，一般来说，肛指检查能发现75%以上的直肠癌，这是一种常见的筛查方法，但由于受医生手指长度的限制，很难发现直肠及上半部分的肿瘤。
2.重要检查
直肠指诊发现直肠肿块，临床怀疑有直肠或肠肿瘤者，应行结肠镜检查。将一个薄玻璃纤维显微镜穿透直肠和结肠，将结肠的内部情况清楚地转移到显示器上，这样医生就可以用肉眼观察了，为了在“直视”下发现肿瘤，暂时诊断肿瘤的类型，在肠反射的同时，还可以通过肠反射即活检来检测肿瘤，简单的乙状结肠镜检查几乎可以发现所有的直肠癌，因此被称为直肠癌的“火眼金睛”。
3.确诊检查
经必要的治疗后，在显微镜下观察肠道成像或其他检查方法获得的肿瘤标本，获得组织和细胞形态，最终获得病理诊断。
事实上，只要患者警觉，直肠癌的早期发现是完全可能的，而且在现有的医疗条件下，直肠癌并不可怕，很多恶性肿瘤都发生在结肠或直肠，如果能及早诊断和治疗，效果是非常满意的，但可怕的是，没有及时的发现。因此，无论有没有痔疮，都必须到医院检查。他们必须首先消除其他肠道疾病，然后相应地治疗痔疮。在治疗痔疮时，如果症状长期没有明显改善或有频繁的出血，需要做直肠指诊和肠道影像学检查，要区分痔疮和直肠癌，即使在基本的医疗设施里，也基本可以做到，临床上只要做几个简单的检查就可以确诊，比如肛门指诊，乙状结肠镜、活体组织病理检查等，且费用不高，不要让痔疮耽误直肠癌等疾病的诊治。
四、结束语
直肠癌和痔疮的区别还是比较明显的，这两种疾病的发生都会影响到了患者的身体健康，所以不管是哪一种疾病的发生，都应该尽快的去接受正规治疗，这样才能够减少疾病给身体健康带来的伤害性，也尽量不要造成疾病的误诊，需要与医生进行深入的交流，保证病症问题能够得到及时的解决。平时日常生活当中，除了应该积极配合医生治疗之外，还需要调整好饮食习惯，多加注意养生，注意观察自己的身体状态的变化，如果身体有所不适，需要及时就医，以免让小病症影响身体，酿造出大问题。