摘要:目的:分析并探讨老年糖尿病卧床患者预防压疮的护理干预措施和效果。方法:选择性的抽取在我院2017年5月至2019年6月期间治疗的100例老年糖尿病患者作为本次研究的主要对象,并按照数字随机的方法和原则,将100例老年糖尿病患者平均分为对照组以及干预组,其中对照组患者应用常规护理措施,干预组患者应用预见性护理措施,比较两组患者临床压疮发生率以及对护理工作的满意度。结果:护理后,干预组患者的压疮发生率以及对护理工作的满意度均显著要优于对照组患者,组间数据差异明显,具有统计学意义(P<0.05)。结论:在老年糖尿病卧床患者的压疮护理工作中,应用预见性护理措施,可以有效的减少压疮的发生率,还能提高患者对护理工作的满意度,值得在临床上应用和推广[1]。
关键词:老年糖尿病卧床患者;预防压疮;护理干预;探讨
压疮,也被称之为压力性溃疡,主要就是由于长时间的卧床和压迫,而导致皮肤组织出现了病变,血液流通以及循环受到了阻碍,压疮在临床上主要表现为皮肤组织疼痛、破损或者红肿,严重时会引发皮肤组织坏死,对患者的安全也会产生很大的影响。老年糖尿病患者,由于长期的卧床,很容易出现压疮,所以加强对老年糖尿病卧床患者的压疮护理是十分关键的,应该采取有效的预防措施,避免出现压疮,保证患者的临床治疗效果,本次研究的目的就是分析老年糖尿病卧床患者预防压疮的护理干预措施和效果[2],现将具体研究情况展示如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选择性的抽取在我院2017年5月至2019年6月期间治疗的100例老年糖尿病患者作为本次研究的主要对象,并按照数字随机的方法和原则,将100例老年糖尿病患者平均分为对照组以及干预组,其中对照组患者应用常规护理措施,干预组患者应用预见性护理措施,所有患者均符合老年糖尿病的诊断标准,将患有沟通障碍、精神障碍等患者排除,患者及其家属同意接受本次研究。对照组患者中,男性29例,女性21例,年龄为60-83岁,卧床时间为3-18个月;干预组中,男性24例,女性26例,患者年龄为61-84岁,卧床时间为4-20个月。分组后,对照组以及干预组患者的资料,经过比对,不存在较大的差异,具有可比性。
1.2方法
对照组患者在临床上采取常规的护理措施,例如健康教育、个人卫生护理、病房护理、定期翻身等等。
干预组患者在临床上实施预见性护理措施,具体内容如下:(1)组间预见性护理小组,由具有丰富的护理人员构成,并对患者出现压疮的原因以及预防性措施进行分析和搜集,并结合临床护理经验进行验证,结合患者的实际情况和需求,制定合理的预见性护理措施。同时还需要不断的加强对护理小组成员的培训,使小组成员掌握压疮的相关知识、影响因素以及预防处理措施,并对压疮护理流程进行规范;(2)心理护理,结合老年糖尿病患者的实际情况,对患者的心理情况进行评估,结合患者的文化程度,对患者进行心理干预,在与患者沟通的过程中获取患者的信任,提高患者的治疗信心,消除不良情绪;(3)健康宣教,护理人员需要加强对患者讲解压疮的相关知识,以及相关的预防护理措施,可以给患者分发健康教育手册或者组织患者进行座谈会,引导患者和家属充分的认识到压疮护理的重要性,并合理的掌握一些预防压疮的护理措施;(4)营养支持,患者的机体免疫力对压疮也有一定的影响,所以护理人员应该给予患者有效的营养支持,保证营养均衡,必要时可给予患者胃肠营养支持;(5)体位护理,护理人员对患者受挤压的位置进行调节,为患者调节至适宜的体位,对于骨隆突处的位置可以放置软枕,保证患者的皮肤组织有一定的活动空间;若患者比较瘦,需要重点对其骨突部位进行护理;水肿患者可以合理的调节患者的四肢,保证血液流畅;对于好动的患者,需要使用软垫;若患者存在大小便失禁情况,则需要做好预防失禁性皮肤情况的出现;当患者平卧时,需保持床的水平,减少摩擦力[3];(6)皮肤护理,护理人员需要使用按摩精油为患者的四肢进行按摩,保证患者的血液循环,同时需要观察患者受压部位的颜色,若出现红肿、水泡等情况,则需及时的处理。
1.3观察指标
比较两组患者临床压疮发生率以及对护理工作的满意度。
1.4统计学方法
利用SPSS18.0统计学软件对所得数据和信息进行整理和分析,计数资料使用X2检验,计量资料用t检验,当P<0.05时,差异存在统计学意义。
2结果
护理后,干预组患者的压疮发生率以及对护理工作的满意度均显著要优于对照组患者(P<0.05),详情如下表所示。
表1两组患者压疮发生率比较(n,%)
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表2两组患者对护理工作的满意度对比(n,%)
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3讨论
老年糖尿病患者由于长期的卧床,各个器官的功能均受到了不同程度的影响,而且长期卧床,导致患者的血液流通受限,患者很容易出现压疮,而影响治疗以及生命安全,所有做好压疮预防护理很关键。
本次研究结果显示,护理后,干预组患者的压疮发生率以及对护理工作的满意度均显著要优于对照组患者,证实应用预见性护理,可以有效的减少压疮的发生。
总之,在老年糖尿病卧床患者的临床上,给予患者预见性压疮护理,可以有效的控制和减少压疮的发生率,还能提高患者对护理工作的满意度,值得在临床上应用和推广。
参考文献:
[1]屠昕,阮淼琴,苏巧丹,等.老年糖尿病卧床患者预防压疮的护理干预分析[J].中国继续医学教育,2018,24(28):139-140.
[2]宓思婕.糖尿病卧床老年患者预防压疮的护理措施分析[J].世界最新医学信息文:摘糖尿病新世界,2019,22(17):120-121.
[3]任爱花. 集束化干预在老年卧床患者预防压疮护理中的临床观察[J]. 中国现代医生, 2019, 57(03):151-153+157.