摘 要：目的：研究分析基层医院急性阑尾炎围手术期护理干预效果。方法：选择2019年1月-2020年3月本基层医院收治的急性阑尾炎患者80例，依据随机分组法分为实验组和对照组两组。对照组采用常规护理，实验组采用围手术期护理干预。对两组患者的护理满意度和并发症发生率进行比较。结果：通过实验组和对照组患者的护理满意度进行比较，实验组患者的护理满意度（95%）高于对照组（72.5%）；实验组患者并发症发生率（10%）低于对照组（27.5%），差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：对急性阑尾炎患者进行围术期护理，可以减少并发症的发生率、提高治疗效果，值得被临床使用。
关键词：急性阑尾炎；围术期护理；护理分析
阑尾是一条成条状的与盲肠连接的细长管道，出现梗阻的时候管内的分泌物会存积、管内压增高，压迫阑尾壁阻碍远端的血液输送；阑尾腔内细菌引起的直接感染，当阑尾的粘膜稍微出现损伤就会引起细菌的侵入，引起感染；因腹泻、便秘等胃肠道功能出现的问题引起内脏神经反射,使阑尾肌肉和血管出现痉挛,阑尾管腔内部变得狭窄、供血不足、黏膜受损、细菌入侵等导致急性阑尾炎[1-2]。在基层医院手术是治疗急性阑尾炎比较常用的方式，护理也是决定手术是否成功的关键因素之一。本文针对两组进行急性阑尾炎患者分别实行常规护理和围术期护理，对比两组患者的护理满意度和并发症发生率。具体报告如下。
1.一般资料和方法
1.1一般资料
选择2019年1月-2020年3月本基层医院急性阑尾炎患者80例，依据随机分组法分为实验组和对照组两组，每组40例，其中实验组男性22例，女性18例，平均年龄（40.72±2.56）岁。观察组男性23例，女性17例，平均年龄（41.03±2.94）岁。一般资料P＞0.05，具有统计学意义。
1.2研究方法
对照组采用常规护理，实验组采用围术期护理，具体方法如下：（1）术前护理，在进行手术之前，护理人员应积极的与患者以及家属进行沟通，对手术的过程以及在手术中可能会出现的相关情况进行介绍，对手术的优点进行介绍，帮助患者及家属缓解心理压力，减少患者的紧张和恐惧的情绪，使其可以积极的配合治疗。术前为患者进行静脉补液和营养治疗，保持患者身体内部水分和电解质的平衡，做好术前准备工作。（2）手术中护理，保持手术室的温度和湿度恒定，将其控制在合理范围内，注意患者的体温变化。在手术的过程中严密监测患者的各项生命体征，包括脉搏、血压等。帮助患者选择合适并比较舒服的体位，在手术的过程中可以与患者进行与手术无关的交谈，转移患者的注意力，缓解患者的心理压力，帮助其减轻痛苦。（3）手术后护理，术后帮助患者采用侧卧位，检测患者的脉搏和血压，待患者病情稳定后改用半卧位，减轻腹部张力，缓解患者疼痛，避免切口撕裂；密切观察手术切口的情况，注意是否出现渗液、渗血以及红肿现象，如果出现，表示可能出现感染，需要遵医嘱进行抗感染治疗；手术之后的24小时指导患者下床慢慢活动，这样可以促进肠道功能的恢复，预防肠粘连，加速血液循环，提高伤口愈合的速度；患者肠道功能恢复以后，采用流食—半流质食物—正常饮食的恢复过程，多吃一些高纤维食物，避免食用容易产生气体的食物，叮嘱患者不要吃油腻的食物，以及发物，例如海鲜、羊肉等，指导患者拆线以后也不要吃这些食物，这时患者的身体抵抗力处于比较弱的时期，依然存在炎症发生的风险；指导患者进行锻炼，促进恢复。（4）引流管护理，炎症较重的患者，在手术之后都会为患者置入引流管和导尿管。对引流管进行充分固定，定时从引流管的近端向远端进行挤压，保持其通畅；密切观察引流管的颜色、形状和量，出现异常马上通知医生进行处理；及时记录患者的尿量，尽量缩短留置导尿管的时间，越早拔除导尿管，出现尿路感染的概率越低。
1.3观察指标及评价方法
（1）比较两组患者的护理满意度，分为非常满意、满意、不满意。（2）对比两组患者术后并发症发生率，包括切口感染、出血、粘连性肠梗阻、胃肠道反应。
1.4统计资料
用SPSS20.0软件进行对数据的统计和整理，计量资料用（x±s）来表示，计数资料运用卡方来检验，p<0.05,差异具有统计学意义。
2.结果
2.1两组患者护理满意度对比
实验组患者护理满意度优于对照组，p<0.05，差异具有统计学意义，详情见下表。
表1两组患者护理满意度对比（n/%）
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2.2两组患者并发症对比
实验组患者术后并发症发生率低于对照组，p<0.05，差异具有统计学意义，详情见下表。
表2两组患者并发症对比（n/%）
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3.讨论
阑尾也就是我们常说的盲肠，是人体中大肠起始段的一个器官，是一根细长的管状器官。这个位置发生的炎症被称为阑尾炎，并可以将其分为急性阑尾炎和慢性阑尾炎。需要手术治疗的基本都是急性阑尾炎，通常都具有起病急，发展快的特点，患者会伴有非常严重的腹痛，给患者的健康和生活带来非常严重的影响[3]。但是通过及时正确的手术治疗，基本上都可以彻底治愈，可是手术会对患者造成一定的创伤，正确的围手术期护理是促进患者恢复、减轻患者痛苦的主要工作之一。对患者进行围术期护理，在手术前做好患者及其家属的心理工作，减少患者和家属的恐惧和焦虑的不安情绪，提高患者的治疗依从性；手术中对患者的生命体征进行监测，多与患者沟通转移其注意力，减少患者的痛苦和紧张情绪，提高患者对医护人员的信赖，树立对抗疾病的信心；在手术之后对患者进行正确的体位指导，减少患者的疼痛和不适；密切观察患者的伤口，按时换药，对于出现感染的患者及时的进行抗感染治疗；针对可能出现的并发症，指导患者配合护理和康复训练，减少并发症的发生；给予患者正确的饮食指导，叮嘱患者科学饮食；对留置引流管和导尿管的患者进行正确的导管护理，减少导管堵塞、滑脱等不良情况发生[4-5]。本文通过对比两组基层医院急性阑尾炎患者的护理满意度和术后并发症发生率，实验组的各项数值均优于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义，可以被推广应用。
综上所述，对急性阑尾炎患者实施围术期护理，可以增加患者对抗疾病的信心，提高护理满意度，减少并发症的发生，提高治疗效果。
参考文献：
[1]马生霞.基层医院急性阑尾炎围手术期护理干预探究[J].神州,2018(21):241-241.
[2]赵丽华.阑尾炎手术患者围手术期护理干预的效果[J].中国城乡企业卫生,2020,35(05):198-199.
[3]刘畅.急性阑尾炎患者手术室护理的分析[J].中国医药指南,2020,18(13):260-261.
[4]王金红.围手术期护理干预用于阑尾炎手术护理中的价值分析[J].中国医药指南,2020,18(10):250-251.
[5]魏燕玉.围手术期护理干预对阑尾炎手术患者的效果观察[J].中国医药指南,2020,18(06):365-366.