【摘要】目的：研究急诊护理对高血压脑出血患者预后的影响。方法:在我院2019年1月至2020年1月间接收的高血压脑出血患者中选择60例随机分组，对照组30例常规护理，观察组30例急诊护理，比较两组护理效果。结果：观察组的NIHSS评分明显高于对照组，且组间对比具有统计学意义（P＜0.05）。结论：采用急诊护理方法对高血压脑出血患者进行护理，其神经功能恢复情况更为良好，可有效改善预后质量，值得推广。
【关键词】急诊护理；高血压脑出血；预后
高血压患者较为容易出现脑出血症状，尤其是中老年群体中。高血压脑出血发病受血压状态、劳动量以及情绪等多种因素的影响，发病机制为：受上述因素影响患者血压急速升高进而导致脑血管破裂出血[1]。高血压脑出血的致残率与致死率均较高，医护人员应提高护理质量，尽可能保障患者生命及身体健康。基于此，本院进行了急诊护理对高血压脑出血患者预后影响的研究。报道如下。
1.资料及方法
1.1一般资料
在我院2019年1月至2020年1月间接收的高血压脑出血患者中选择60例随机分组，对照组30例，男20例，女10例，50-71岁，平均（61.33±3.27）岁，高血压病程3-16年，平均（8.02±1.34）年；观察组30例，男19例，女11例，50-70岁，平均（61.21±3.22）岁，高血压病程3-16年，平均（8.13±1.56）年。两组患者一般资料对比无统计学意义（P＞0.05）。本次研究征得了患者及其亲属同意。本院伦理委员会知晓并批准本次研究。
1.2方法
对照组30例常规护理，方法如下：患者入院后立即评估其病情，了解其全身状态，并适当给予其吸氧等处理，而后配合医生进行治疗。
观察组30例急诊护理，方法如下：
（1）病情评估；患者入院后医护人员应立即了解其意识状态、语言及肢体功能等情况，并进行稳定降血压处理，同时注意保持其呼吸通畅，必要时给予其气管插管处理。如患者处于昏迷或意识不清楚的状态，医护人员应使其头部偏向一侧并及时清除呼吸道内分泌物以保持呼吸通畅，患者清醒后协助其翻身，并进行叩背。
（2）急救护理；患者入院后，医护人员应注意对其脑部进行护理，应尽量减少患者头部移动的频次及幅度，使其保持仰卧位或者是侧卧位姿势休息，同时应注意将其头部抬高，幅度在15-30°之间。如患者存在中枢性高热的情况，应给予其冰帽，以改善其脑部水肿情况，如检测到患者颅内压升高，则应给予其20%的甘露醇。
（3）其他护理；整个治疗期间，应动态检测患者身体情况，控制其血压保持在合理水平。同时应注意心理护理，如发现患者情绪异常，应及时进行疏导以保持情绪稳定。同时应注意告知患者用药及生活中注意事项，提高其自我护理能力，促使其更为信任、配合医护人员。
1.3指标判定
本次研究使用NIHSS卒中量表评估患者神经功能情况，分数越高表示其神经功能恢复越差。
1.4统计学方法
本次研究使用统计学软件（SPSS14.0版本）进行统计学分析，用t进行计量资料（）检验。P＜0.05表示结果具有统计学意义。
2.结果
本次研究发现，对照组的NIHSS评分为（19.02±7.15）分，而观察组为（10.33±3.39）分，对比使用t进行计量资料（）检验有：t=6.015，P=0.001，即显示观察组的NIHSS评分明显高于对照组，且组间对比具有统计学意义（P＜0.05）。
3.讨论
高血压患者长期处于血压偏高的状态，所以其脑底小动脉较为容易出现病理性变化，其血管壁强度一定程度上下降，并容易出现局限性扩张的情况，最终形成微小动脉瘤，此时如患者受其他因素如情绪激动、劳累等影响而血压急速升高，病变的血管壁便会受压力作用而破裂出血[2]。
急诊抢救高血压脑出血患者时，护理工作非常重要，其能为后续治疗工作争取时间，降低并发症风险，改善预后。其传统护理内容更为简单化，对患者护理不够到位，所以预后效果并不理想。急诊护理强调挽救患者生命，其更为重视基础生命活动护理，护理与治疗的配合性更为良好，可更大程度为治疗争取时间，降低治疗的难度。除此之外，其预后也更为良好，主要是由于前期病情评估工作更为细致，脑部护理更加细节，并考虑了患者心理情绪变化[3]。本次研究发现，观察组的NIHSS评分明显高于对照组，且组间对比具有统计学意义（P＜0.05）。与上述内容相符。
综上所述，采用急诊护理方法对高血压脑出血患者进行护理，其神经功能恢复情况更为良好，可有效改善预后质量，值得推广。
【参考文献】
[1]潘灵,苏梅霞,华永泉.急诊护理干预对高血压脑出血患者的预后质量影响评价[J].中国卫生标准管理,2019,10(21):151-153.
[2]赵志锋.院前急救与护理对高血压脑出血患者预后的影响分析[J].首都食品与医药,2019,26(19):171-172.
[3]范丽敏.急诊护理干预对高血压脑出血患者的预后质量影响研究[J].黑龙江中医药,2019,48(06):274-275.