摘要：目的本文主要针对中医内科治疗慢性支气管炎的临床治疗效果进行分析研究，探究其临床研究意义。方法选取该院于2019年2月—2020年2月收治的240例慢性支气管炎患者作为该次的研究对象，按照随机数表法将其平均分为两组，每组患者例数为120例，对照组患者采取常规西药进行治疗，观察组患者采取中医内科治疗，治疗后对比两组患者的IL-6、IL-8、TNF-α水平、治疗总有效率以及不良反应发生率。结果采取不同治疗方式进行治疗后，观察组患者的IL-6、IL-8、TNF-α水平的改善情况显著优于对照组（P<0.05）；观察组患者的治疗总有效率显著优于对照组，分别为95.00%和80.83%，差异有统计学意义（χ2=4.214，P=0.006<0.05）；观察组患者的不良反应发生率明显低于对照组，分别为4.17%和37.50%，差异有统计学意义（χ2=6.458，P=0.002<0.05）。结论采取中医内科对慢性支气管炎患者进行治疗能够有效的改善患者的IL-6、IL-8、TNF-α水平，提高患者的治疗总有效率，降低不良反应发生率，具有较高的临床研究价值。
关键词：中医内科；慢性支气管炎；治疗总有效率；不良反应发生率
引言
作为临床常见的一种疾病,慢性支气管炎在老年人群中发病率比较高。近些年来,随着环境污染的加剧以及人们生活习惯的改变,慢性支气管炎的发病率在逐渐上升。此疾病的临床主要症状为多痰、喘息、咳嗽,易发呼吸困难,病情反复发作,很难在短时间内治愈,对患者的正常工作与生活造成了不良的影响,严重情况下甚至会造成肺源性心脏病以及阻塞性肺气肿,危害患者的生命健康安全。
1资料与方法
1.1一般资料
选取该院收治的240例慢性支气管炎患者作为该次的研究对象，按照随机数表法将其平均分为两组，每组患者例数为120例。对照组男性患者68例，女性患者52例，年龄在31～75岁，平均年龄为（45.12±2.24）岁，病程在2～12年，平均病程为（6.24±1.45）年；观察组男性患者69例，女性患者51例，年龄在32～75岁，平均年龄为（45.15±2.27）岁，病程在2～12年，平均病程为（6.22±2.35）年。将两组患者的临床基本资料，包括性别、年龄以及病程等方面进行比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。该研究入选患者经病理检查均被确诊为慢性支气管炎。该研究获得该院伦理委员会的批准，经过患者和家属的知情和同意并自愿签署知情同意书。
1.2治疗方法
针对于对照组的患者采取的是常规的西药治疗。其主要的方法就是通过补充患者体内的抗生素，从而提高患者的身体抵抗能力。在结合糖皮质激素与器官舒张的药物，扩充气管，保证呼吸的顺畅。这些都是常规的西药治疗，另外，患者还要注重休息，不能够进行剧烈的运动，保证饮食的清单，必要的时候进行吸氧操作，提高患者身体内氧气的供应。另外的观察组患者则是采取中医内科的治疗方法，该组中医西药治疗的患者需要采取的具体治疗方法需要针对患者不同的疾病类型进行分类：第一类，属于风寒袭肺型患者。该类患者需要通过8g的甘草、10g的杏仁与8g的麻黄进行治疗，通过煎服之后让患者服下，每天早晚共两次。第二类，风热犯肺型的患者，针对这类患者需要采取10g的玄参、10g的菊花与15g的桑叶、10g的薄荷、10g的桔梗、10g连翘、10g的杏仁，同样也是煎服之后让患者服下，每天早晚各一次。第三类，痰湿型患者。针对这类患者需要通过10g的厚朴、10g～30g的石菖蒲、15g半夏、10g的陈皮、10g的甘草，进过对药物进行煎服，每天让患者服下，坚持早晚各一次。
第四类，患者属于肝火犯肺型。需要通过菊花、钩藤、菊花、钩藤个10g，煎熬之后服下，同样是内天坚持早晚共两次。第五类，肺肾阴虚型的患者，应该将15g麦冬、30g枸杞、30g山药、10g桑叶与15g天花粉进行煎制，让患者分两次服下。以上所有的患者在服药期间都应该进行相关的健康知识教育，这样可以有效的改善患者的不良是生活习惯，还可以加强患者的治疗效果，减少副作用。
2结果
2.1两组患者IL-6、IL-8、TNF-α水平的改善情况治疗前，两组患者的IL-6、IL-8、TNF-α水平之间差异无统计学意义（P＞0.05），采取不同治疗方式进行治疗后，观察组患者的IL-6、IL-8、TNF-α水平改善情况显著优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。
2.2两组患者治疗效果对比情况对两组患者的临床治疗效果进行统计后，得出对照组患者的治疗总有效率为80.83%，观察组患者的治疗总有效率为95.00%，观察组患者的治疗总有效率显著优于对照组，差异有统计学意义（χ2=4.214，P=0.006<0.05）。
3讨论
慢性支气管炎最常见的症状是咳痰、呼吸短促和咳嗽，这些症状持续时间较长，而且通常随着时间的推移而恶化。慢性咳嗽通常是最先出现的症状，如果每年持续3个月以上的咳嗽，再加上痰的分泌，可以初步诊断患者为慢性支气管炎。这种情况可能发生在慢性支气管炎完全发展之前，产生的痰量会随着时间的推移而变化。在某些情况下，患者的咳嗽症状不明显，也可能只是偶尔发生。剧烈咳嗽可能导致肋骨骨折或短暂失去知觉，那些患有慢性支气管炎的人经常有感冒症状，而且症状会持续很长时间。通常情况下，呼吸急促在长时间的运动中会进一步恶化。随着时间的推移，在晚期或终末期慢性支气管炎疾病中，它会在休息时发生，并可能一直存在。对于患有慢性支气管炎的患者来说，其生活质量比较差，而且经常出现焦虑情绪。许多患有晚期慢性支气管炎的人通常呼吸困难，呼吸非常急促。在慢性支气管炎中，呼气可能比吸气时间长，可能发生胸闷，那些气流受阻的人在用听诊器检查胸部时，可能会出现喘息或呼吸减弱的声音，但这与慢性支气管炎有关。胸痛是慢性支气管炎的特征性症状，但与呼吸有关。晚期慢性支气管炎导致肺动脉高压，使心脏右心室紧张，这种情况被称为肺心病，并导致腿部肿胀和颈部静脉肿胀的症状。作为肺心病的病因，慢性支气管炎比任何其他肺部疾病都更常见。慢性支气管炎通常与许多其他疾病同时发生，部分原因是由于共同的危险因素，这些疾病包括缺血性心脏病、高血压、糖尿病、肌肉萎缩、骨质疏松症、肺癌、焦虑症、抑郁症。慢性支气管炎的急性加重定义为呼吸急促、痰产量增加、痰颜色由透明变为绿色或黄色，或慢性支气管炎患者咳嗽增加，他们可能表现出呼吸功能障碍，如呼吸加快、心率加快、出汗，严重恶化时出现精神错乱。临床中，对于慢性支气管炎患者来说，西医治疗尽管可以取得一定效果，但容易发生不良反应，影响治疗效果。据相关研究指出，中医内科治疗慢性支气管炎的效果显著。中医学认为，慢性支气管炎患者不同阶段所表现出的临床症状和病情不同，所以需要结合中医辩证施治原理进行治疗，这样才能达到对症下药的目的，使病情得到控制，改善临床症状，以养肺止咳平喘。本次研究中针对风寒袭肺型、燥热型、风热犯肺型、痰湿型、脾肾阳虚型、痰热型给予针对性中药组方治疗，并与西医治疗作对比，结果显示，研究组临床总有效率比西医治疗高，不良反应发生率比西医治疗低，可见中医内科治疗效果显著。对慢性支气管炎患者来说，中医内科治疗的实施可取得良好效果，而且安全性良好，具有显著临床价值。
参考文献
[1]孙云霞,陈航,蔡昀思.中医内科治疗及护理慢性支气管炎临床分析[J].饮食保健,2019,06(15):82.
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