【摘 要】目的：明确血糖与尿糖检验在糖尿病诊断中的临床应用疗效与价值；方法：以某院2018年12月~2019年12月于内分泌科就诊的80例患者作为研究对象，做好血糖与尿糖检测准备工作后，按照餐前血糖、尿糖检验+餐后两小时血糖检验的方法采集患者血样与尿样，迅速送至检验平台，并针对检测结果进行评估；结果：通过尿糖检验可知，80例患者内阳性率为95%，阴性率为5%。通过血糖检验可知，患者在空腹与餐后2小时的状态下，血糖比较标准均偏高，其中尿糖检测为阴性的患者也都存在血糖指标升高的状况；结论：单纯的尿糖与血糖检验措施，虽然具有较高的诊断率，但是受糖尿病所处阶段的不同，实际检测结果也存在一定偏差，所以应该采用两种结合的方式展开检测，由此可显著提升糖尿病诊断的准确率，为后续临床治疗工作提供良好参照。
【关键词】血糖检验；尿糖检验；糖尿病诊断；应用疗效
糖尿病属于慢性内分泌类疾病，受我国经济条件与饮食结构的转变影响，此类病症群体数量也在逐年增多，并且正在朝年轻化发展。其中，糖尿病病程普遍较长，在长期无有效控制措施的情况下，极易诱发动脉硬化、冠心病等严重的病症，对患者的生命健康带来极大的威胁，如果能够在患病前或患病后给予有效的治疗手段，合理调控患者体内的血糖水平，则能够有效降低患病风险，使患者的身体健康得到基本保障。
一、资料与方法
1. 一般资料
本研究以某院2018年12月~2019年12月于内分泌科就诊的80例患者作为研究对象。其中，男性患者共48例，女性患者共32例，年龄区间处于41~74岁，平均年龄为（58.3±12.4）岁，病程区间处于1~13年，平均时间为（6.8±5.2）岁。通过患者资料数据差异对比可知，患者年龄、性别、秉承并无统计学关系（P＞0.05），因此具备可比性。
2. 试验方法
首先，临床医师需向患者讲明糖尿病血检与尿检的管理要求，让患者家人做监督，避免患者违背检测要求并打乱检测流程，使血检、尿检数据与真实情况产生偏差。其次，临床医师还需叮嘱医护人员加强监督工作，严格按照血检与尿检要求与标准进行操作。
其次，在接受检测的清晨，患者需在7：00~8:00之前保持空腹状态，避免食用任何带糖的食物。医护人员需做好手臂局部消毒，再通过生化管采集3ml血液与3ml尿液，做好血液与尿液的分离与密封，并在短时间内送至检验科，以便检验人员能够迅速分离血清，使血检数据的准确性得到保障。而在患者用餐2小时后，护理人员需再次对患者手臂局部进行消毒，并采集3ml静脉血液，迅速将血液送至检验平台。
最后，血液与尿液的检验设备可分别采用自动生化分析仪与尿液分析仪。其中，血检可通过己糖激酶法对两个时间段的血液进行分别检测，判断血液数据间的差异，而尿糖检测则需要严格按照操作规程进行检验，以便使监测数据真实可靠。
3. 观察指标
在进行临床尿糖检测过程中，医护人员可根据试纸颜色分析尿检结果与维度。其中，尿糖指标可控制在6个维度，既-、±、＋、2＋、3＋、4＋，其中＋表示阳性，患者存有糖尿病风险；在血糖检测过程中，医护人员需根据患者空腹与餐后两小时状态划分血糖数值标准，并判断血糖检测结果是否可靠。若是患者在空腹状态血糖指标高于6.1mmol/L或餐后两小时水平高于7.8mmol/L状态，则代表血糖数值异常，患者存在患有糖尿病的风险。
4. 统计学处理
用统计学软件SPSS14.0对本次研究所统计数据进行分析，数据资料的表述形式如下：计量资料与数据按照平均数±标准差表示，正态计量资料与数据用X2与t检验。统计值有统计学差异的判定标准参照（P＜0.05。）
二、结果
1. 尿糖检验
80例患者中，有4例患者尿糖检测结果显示为-，7例患者显示为±，13例患者显示为＋，21例患者显示为2＋，18例患者显示为3＋，17例患者显示为4＋，阴性率为5%，阳性率为95%。
2. 血糖检验
80例患者不论是在空腹状态下还是餐后两小时，血糖水平均显著升高，超过了正常值，血糖升高率达到100.00%。通过分析尿糖检测情况和血糖检测情况，可以知道血糖水平与尿糖水平成正比例关系，但是有4例患者尿糖显示为阴性，血糖指标仍然表示升高。
三、讨论
临床上，糖尿病属于一种慢性代谢疾病，临床治疗该病的关键是控制各项血糖指标，彻底根治该病仍然存在较大的难度。近几年，人们的生活水平不断提升，饮食结构发生了较大的变化，糖尿病的发病率不断上升，并且逐步趋向年轻化。如果患者血糖水平没有得到有效控制，那么就有可能引发严重的并发症，为患者的身体健康带来较大的威胁，更甚者会对患者的日常生活和工作带来较大的影响。所以，医护人员应该及时给予患者诊治措施，最大限度减少不良反应的发生，改善预后。
目前来说，诊断糖尿病的主要依据就是血糖和尿糖的指标数值。首先是血糖指标，一般情况下，人的血糖浓度通过神经系统和激素量来调节和控制，如果血糖值一旦超过6.1mmol/L，那么就会判定为高血糖。另外，为了确保诊断的准确性，最好选择在餐后2～3h时间段内来测量血糖指标，否则血糖指标值就会出现不准的情况。其次就是检测尿糖指标，尿糖检测方法第一对患者无创伤，第二操作并不复杂，因此，是检测糖尿病的一种惯用方法。如果尿糖不正常，那么，肾小球滤液中葡糖浓度大小和血液中葡糖浓度大小就会出现不一致的情况，所以当滤液经过肾小管近曲小管时，血液不会被葡萄糖所完全吸收，超出的部分会残留在尿液中。因此，检测尿液就能判断是否患有糖尿病。在临床上，糖尿病患者的尿糖和血糖一般不会呈现负相关的情况，但也会存在例外，例如尿糖值正常，血糖值不正常，导致这种情况的原因是，患者肾功能下降致使肾小球过滤不够，从而就会形成尿糖值正常的现象；尿糖值不正常，血糖值正常，导致这种情况的原因是患者肾小管的重吸收能力不足，致使肾糖降低，从而出现血糖值正常。因此，为了确保诊断结果正确，以便于患者尽早的治疗，就必须联合使用空腹血糖检测结果以及餐后两小时的血糖检测结果来诊断糖尿病。
在本次研究中，我院将80例糖尿病患者当作研究对象，对所有患者分别进行了尿糖检测和血糖检测。患者在空腹状态下、餐后2小时，血糖浓度均要高于正常值。但是尿糖检测结果显示，80例患者中仍有4例患者尿糖呈阴性。其中，尿糖检测具有无创的优势，而且操作简单，所以受到医护人员的欢迎。
综上所述，血糖与尿糖检测手段的有效融合，既能够从更全面的角度判定患者的身体状况，提高检测数据的精准度，避免出现临床误诊等风险，同时凭借严格的操作流程，也能够有效判定糖尿病患者的病情阶段，可以为诊疗方案的调整提供指导。故而，在论述血糖与尿糖检验在糖尿病诊断中的临床应用疗效期间，必须明确血糖与尿糖检测管控要点，加强患者检测临床监督工作，并根据不同检验结果提供适宜的治疗方案，以便糖尿病患者的身体状况更可控。
参考文献
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