综合防护措施预防乳腺癌术后并发下肢深静脉血栓形成的效果观察

发表时间:2020/8/4   来源:《健康世界》2020年12期   作者:阮利霞 程静
[导读] 目的:分析乳腺癌术后运用综合防护措施护理对并发症下肢深静脉血栓形成的预防效果
        【摘要】目的:分析乳腺癌术后运用综合防护措施护理对并发症下肢深静脉血栓形成的预防效果。方法:随机将我院乳腺癌手术后患者58例分成两组:参照组29例与实验组29例。对实验组患者应用综合性护理干预,对参照组患者应用常规护理,对两组患者护理干预后的生活质量状况以及下肢深静脉血栓形成发生状况进行对比。结果:实验组患者术后并发下肢深静脉血栓及并发症的发生率显著低于参照组,护理满意度显著高于参照组,(P<0.05)。结论:综合性护理干预在乳腺癌术后患者手术中可以预防下肢静脉血栓发生,有助于患者术后康复,提高患者对护理的满意度,值得推广应用。
        【关键词】乳腺癌;下肢深静脉血栓;并发症;综合护理
        近年来,乳腺癌的发生率呈上升趋势,严重威胁了女性的健康和生命,全世界都在呼吁保护女性乳房健康,随着医学技术的发展,乳腺癌通过手术治愈的成效显著,同时患者在手术后减少并发症的的发生也是康复的关键,因此对乳腺癌患者术后进行综合护理,能够有效的预防术后下肢静脉血栓的形成。本文通过分析两组不同的护理方法,比较其护理效果,现将研究结果报告以下。
1资料与方法
1.1一般资料
        选取2019年6到2019年12月在我院进行乳腺癌手术治疗的患者58例,按随机方法分为两组,参照组29例,年龄30-65(45.35±4.62)岁;临床表现:疼痛患者11例,肿胀患者7例,皮肤紫绀患者8例,其他患者3例。实验组29例,年龄33~68(46.57±4.33)岁;临床表现:疼痛患者10例,肿胀患者8例,皮肤紫绀患者6例,其他患者5例。两组患者的一般资料,差异无显著性(P>0.05。)
1.2护理方法
        1.2.1参照组采用术后常规护理进行护理。
        1.2.2实验组:在参照组护理基础上应用综合性护理,方法如下:
        1心理干预护理:乳腺癌患者在术前犹豫担心病情,害怕手术,造成心理紧张等,护理人员应该及时给予患者心理疏导,开导患者坚强,自信,放松心情等待手术。术后患者因为手术创伤,有的可能产生疼痛感,这个时候的患者会有焦虑,烦躁等情绪出现,护理人员要给予心理疏导,让患者了解之后疼痛是正常情况,并且提醒家属多陪患者交流,给予精神上的安慰,消除患者的不良情绪。
        2.饮食护理:为患者制定合理科学的饮食方案,病人由于术后比较虚弱,刚做完手术,饮食以清淡为主,待病人体力恢复后,适当增加营养,辅助以高纤维、高蛋白、低盐低脂为主,禁止患者吸烟,饮酒,远离吸烟区,鼓励患者多吃水果,增加维生素C的摄入,叮嘱患者多饮水,降低血液粘稠度,防止下肢深静脉血栓形成。
        3.肢体护理干预:让患者卧床休养,同时每隔一段时间帮助患者变换体位,下肢适当垫高,对患者情况做到密切观察,询问,观察患者有无肿胀,皮肤色泽是否正常,体温有无升高等,询问患者疼痛感是否强烈,如有异常,及时报告医师。
        4.运动护理干预:当患者能够下床活动后,鼓励并辅导患者适当的运动,在运动过程中,要根据患者的身体状况,量力而行,不可操之过急,提醒患者不要一个姿势保持过长时间,以免血液循环不畅。
        5.出院护理指导:经过医师同意,患者达到出院条件可以出院,为患者做好出院准备,叮嘱患者出院后用药,饮食,锻炼等注意事项,编制好家庭护理守则送个患者,提醒患者有任何突发情况咨询医师,不可盲目用药。
1.3观察指标
        记录两组发生下肢深静脉血栓发生情况,记录出现上肢酸痛、皮温升高、下肢水肿等发生情况,P<0.05为差异有统计学意义。
1.4统计学方法
        数据统计分析采用SPSS22.0进行处理,所有计量指标均采用;(x±S)进行统计描述,评分等计量资料组间比较采用LSD—t检验,计数资料比较X2检验,P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1两组患者下肢深静脉血栓和术后并发症发生情况比较
        观察组下肢深静脉血栓和并发症发生率均低于对照组,组间对比差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。
  
       
2.2两组患者护理满意度比较
        参照组的护理满意度为86.21%,实验组的护理满意度为96.56%,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05),见表2。
 
3讨论
        乳腺癌患者进行手术治疗治愈率高,但是由于手术创伤面大,患者恢复速度慢,并且有并发症发生的可能,下肢深静脉血栓就是其主要的并发症之一,患者在进行手术治疗后,身体虚弱,疼痛感强烈,需要卧床休息,血液循环不畅;再就是乳腺癌患者由于凝血和抗凝系统失去作用,患者血液处于高凝状态,血浆黏度高,容易造成血栓形成,严重威胁患者的健康和生命。综合护理措施是经过科学论证和实践的一种护理方法,通过对患者,生理、心理、饮食、运动等进行护理,使患者能够放松心情,积极配合治疗,从而达到理想的康复效果。
        综上所述,综合防护措施对预防乳腺癌术后下肢深静脉血栓形成有着良好的作用,患者无论是在心理还是生理上都能得到很好的护理,使患者在术后康复效果更为显著,值得推广应用。
参考文献:
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        [3]张凯光,关泉林,赵永勋,赵鹏. 乳腺癌改良根治术后并发急性肺血栓栓塞1例MDT讨论[J]. 中国普外基础与临床杂志,2018,25(12):1502-1506.
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