摘要：目的：分析探究老年重症支气管哮喘临床治疗分析。方法：选取本院2019年2月至2020年2月收治的46例老年重症支气管哮喘患者为研究对象，通过常规治疗、机械通气治疗以及茶碱类药物等临床治疗方法，对其临床治疗效果进行分析总结，结果：46例患者经过临床规范治疗后，45例患者全部治愈，治愈率为97.83%；死亡1例，死亡率为2.17%。结论：老年重症支气管哮喘患者通过有效治疗后，临床治疗效果显著提升，降低患者死亡率，值得临床推广应用。
关键词：老年：重症支气管哮喘：治疗分析
随着全球空气污染越发严重，老年性支气管哮喘病发病率与死亡率呈逐年上升趋势，严重危及老年人的生命安全。一旦老年患者支气管哮喘病症发病，就会引发身体各项功能出现退化，致使患者自身抵抗力下降，以此加重支气管哮喘病病症。为此，本文将对老年重症支气管哮喘临床治疗予以分析探究，其报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取本院46例重症支气管哮喘患者为研究对象，男性27例，女性19例，年龄59~81岁，平均年龄（72.5±6.8）岁。上述患者均伴有胸闷、呼气性呼吸困难、咳嗽、黄色脓痰等临床症状。
1.2方法
（1）常规治疗。入院后，应对患者予以持续性低流量吸氧治疗处理，倘若患者缺氧严重且没有酸痛中毒迹象，应根据患者自身情况加大氧气流量。待患者自主呼吸后，应对其进行雾化吸入治疗，并对患者痰液中的细菌进行培养，根据感染类型选择正确的抗生素药物予以治疗。通过沟通交流减少患者不良心理情绪，为患者耐心细致的讲解治疗方法，以此提高患者战胜疾病的信心。
（2）机械通气治疗。由于老年人自身免疫力较差，且伴有多种类型的原发性疾病，致使老年患者发病期间病情十分严重，需要通过机械通气辅助法予以治疗，治疗时间为4~13天。通常采用机械通气辅助治疗的患者病征主要有神志不清、全身器官衰竭、呼吸机疲劳等。医护人员在采用该种治疗方法时应以低潮气量为主，对患者气血结果进行分析，调整患者相关机械通气治疗参数。
（3）茶碱类药物治疗。对本次46例参加调查研究的患者静脉滴注5mg/kg的氨茶碱，缓慢滴注25min后，再将该药物以0.5mg/（kg·h）的速度进行静脉滴注。
（4）β受体行兴奋剂治疗。予以患者150mg的甲基强的松龙行静脉滴注，待连续静脉滴注3d后，可根据患者自身情况减轻药量，滴注7天后即可停药。还可以为患者每天静脉滴注20mg地塞米松，并依照患者自身情况减少药量。
1.3临床观察指标
详细记录46例患者临床治疗情况，计算患者治疗率与死亡率。
1.4统计学方法
采用SPSS?25.0软件分析数据，计量资料采用均数±标准差表示，组间比较采用t检验。计数资料采用X2检验。P＜0.05为差异有统计学意义。
2结果
通过本次调查研究结果显示，46例患者经过临床规范治疗后，45例患者全部治愈，治愈率为97.83%；死亡1例，死亡率为2.17%。
3讨论
虽然支气管哮喘疾病属于临床较为常见的疾病，但该病症在老年人群中应予以高度重视。其主要原因是许多老年人患有支气管哮喘病症后，病情会有所加重，甚至引发老年患者死亡[1]。该病症主要是由患者体内的T淋巴细胞、嗜酸性颗粒细胞等多种细胞在彼此相互作用下引发的支气管炎症，严重影响患者身心健康，降低患者生活质量[2]。若老年患者为重症支气管哮喘，还会存在死亡危险风险。
由于老年支气管哮喘患者大多有反复发作史，主要原因是患者年龄偏大，身体各项器官功能逐渐退化，且自身抵抗能力较低，使得患者支气管与气管黏膜发生病变，导致气体交换面积缩小，降低患者肺活量。另外，老年患者自身还有各类原发性疾病，如糖尿病、高血压、肺心病等，这些病症都会加重患者自身病情，影响患者临床治疗效果。为此医护人员应根据患者自身实际情况，在治疗患者支气管哮喘疾病的同时，还要对患者原有疾病予以治疗，从而提高患者重症支气管哮喘临床治疗效果[3]。
在临床治疗过程中，医护人员应采用多种药物综合治疗法，在常规治疗基础上，还要为患者添加糖皮质激素予以联合治疗。因为糖皮质激素具有抗病毒、抗免疫、抗炎症的治疗效果，能够加强支气管平滑肌的敏感性。其中甲基强的松龙属于较为常用的糖皮质激素药物，具有较强的抗炎效果，对重症支气管哮喘临床治疗效果确切。该类药物采用静脉滴注法不但可以让药效得以快速发挥，还能减少药物副作用。而氨茶碱药物在临床应用中虽然存在较多副作用，影响患者自身代谢，但是该药物与甲基强的松龙联合使用后，能够有效降低氨茶碱药物的副作用，提高两种药物治疗效果[4]。
通常老年重症支气管哮喘患者在发病过程中，由于病症较急较重，严重威胁患者生命安全，需要使用机械通气治疗法进行辅助治疗，为患者抢救赢得宝贵时间。根据相关医学资料研究显示，辅助机械通气治疗可以缓解患者呼吸肌疲劳，降低呼吸功能耗氧量，提升氧分压与血饱和度，改善患者呼吸症状。倘若患者在常规治疗后仍神志不清、呼吸困难，并伴有不同程度的酸中毒症状，应立即为患者予以机械通气治疗，依照患者实际治疗情况选择拔管时机，降低患者并发症发生率。
通过本次调查研究结果显示，46例患者经过临床规范治疗后，45例患者全部治愈，治愈率为97.83%；死亡1例，死亡率为2.17%。由此可见，老年重症支气管哮喘患者只要根据病症采取行之有效的治疗方式，就能提高患者治愈率，降低患者死亡率。
综上所述，老年重症支气管哮喘疾病通过科学合理的临床治疗，能够减少患者并发症发生率，提高治愈率，降低患者死亡率，改善患者生活质量，值得临床推广应用。
参考文献
[1]王圆方,林江涛.重症支气管哮喘糖皮质激素敏感性降低的治疗策略[J].中华医学杂志,2018,98(18):1453-1456.
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