【摘要】目的：于带状疱疹治疗期间采用更昔洛韦与阿昔洛韦治疗，分析其疗效。方法：研究以我门诊收治带状疱疹患者为分析指标，共计92例，模拟随机抽签方式，一组45例予以阿昔洛韦治疗，一组47例予以更昔洛韦治疗。结果：更昔洛韦组患者疱疹消散用时、疼痛改善用时、结痂用时均显著短于阿昔洛韦组用时，差异显著（P<0.05）；2组患者药物治疗期间，均无严重药物不良反应发生，更昔洛韦组药物不良反应发生率略低于阿昔洛韦组，差异均衡（P>0.05）。结论：阿昔洛韦及更昔洛韦于带状疱疹治疗中均有积极导向，更昔洛韦有效机制及安全机制更佳。
【关键词】带状疱疹；更昔洛韦；阿昔洛韦；疗效；安全性
带状疱疹为临床常见的感染性皮肤病，临床针对带状疱疹病理机制及治疗需求，多予以药物治疗，临床常用阿昔洛韦、更昔洛韦治疗，抗病毒治疗，改善皮损情况，加速结痂[1]。随着临床治疗质量要求不断提高，临床药物疗效探究不断深入，临床于带状疱疹治疗药物有效性及安全性进行深入研究，旨在选取最佳适配的治疗方案。现本研究笔者特收集92例带状疱疹患者进行药物疗效分析，开展如下研究。
1、资料与方法
1.1一般资料
研究以我门诊收治带状疱疹患者为分析指标，共计92例，模拟随机抽签方式，一组45例，一组47例，统计校验2组患者基线资料，差异均衡（P>0.05），见表1。
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纳入标准：（1）92例分析指标均满足《感染性皮肤病诊治指南-带状疱疹篇》[2]对疾病的评估依据，伴有典型的皮损样改变，病程均在1周内，为初诊患者，既往未采用抗病毒、镇痛药物治疗；（2）患者均对研究项目知情，获伦理批准后实施研究。排除原则：（1）对本研究使用的药物不耐受；（2）特殊患者，例如恶性肿瘤患者、妊娠期哺乳期女性，敏感体质患者、残疾人士、精神疾病患者[3]。
1.2方法
2组确诊均予以药物治疗干预，依据药敏试验确保药物使用合理性；阿昔洛韦组患予以0.25g阿昔洛韦（武汉长联来福制药股份有限公司 国药准字H42020987 0.25g）静脉滴注治疗，间隔8h一次；更昔洛韦组患者予以250mg更昔洛韦（Roche Diagnostics GmbH 国药准字 H20080271 250mg）静脉滴注治疗，2次/d；2组均持续滴注7d，观察药物治疗有效机制及安全机制。
1.3评价标准
于药物治疗期间，观察2组患者疱疹消散用时、疼痛改善用时、结痂用时；观察药物使用不良反应，包括白细胞下降、机体乏力、恶心等。
1.4统计学分析
借助统计学软件SPSS24.0进行假设校验，P<0.05设为统计学差异基础表达。
2、结果
2.1 2组有效机制分析
更昔洛韦组患者疱疹消散用时、疼痛改善用时、结痂用时均显著短于阿昔洛韦组用时，差异显著（P<0.05），见表2。
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2.2 2组药物安全机制分析：2组患者药物治疗期间，均无严重药物不良反应发生，阿昔洛韦组共计5例继发药物不良反应，3例继发机体乏力，2例继发恶心；更昔洛韦组共计3例继发药物不良反应，1例患者继发白细胞下降，1例继发机体乏力，1例继发恶心；更昔洛韦组略低于阿昔洛韦组，差异均衡（P>0.05）。
3、讨论
带状疱疹临床发病伴有明显疼痛感受，具有一定传染性，以群体生活传播为主，临床危害性较大，对治疗的时效性要求较高；基于临床医学发展限制，临床针对带状疱疹多采用药物治疗，既往临床多使用阿昔洛韦对症治疗，主防治免疫功能损害性疾病[3]。随着临床药学研究不断发展，更昔洛韦药物被确立起来，其药物机理与阿昔洛韦相似，作为广谱抗病毒药物，于免疫损害诱导的巨细胞病毒 感染具有针对疗效，且针对DNA活性较强的病毒具有较好的靶点治疗效果，广泛适用于乙肝病毒、水痘-带状疱疹、单纯带状疱疹、腺病毒、人类疱疹病毒、巨细胞病毒等，抗病毒效果显著[4]。更昔洛韦于带状疱疹治疗中，药物起效较快，较比阿昔洛韦，药物半衰期更短，可于短时间内改善临床症状，促使疾病转归；但于临床应用中发现，更昔洛韦药物对白细胞计数具有一定抑制作用，为可逆转性抑制，于药物停止使用后可自行缓解，药物对机体乏力及胃肠道不适影响较小，安全机制高[5]。本研究表明，更昔洛韦组患者疱疹消散用时、疼痛改善用时、结痂用时均显著短于阿昔洛韦组用时，差异显著（P<0.05）；2组患者药物治疗期间，均无严重药物不良反应发生，阿昔洛韦组共计5例继发药物不良反应，3例继发机体乏力，2例继发恶心；更昔洛韦组共计3例继发药物不良反应，1例患者继发白细胞下降，1例继发机体乏力，1例继发恶心；更昔洛韦组略低于阿昔洛韦组，差异均衡（P>0.05）。
综上，阿昔洛韦及更昔洛韦于带状疱疹治疗中均有积极导向，更昔洛韦有效机制及安全机制更佳。
参考文献：
[1]杨亮.泛昔洛韦与阿昔洛韦治疗带状疱疹的临床疗效观察与对比分析[J].临床医药文献电子杂志,2019,6(67):170.
[2]郭星.更昔洛韦联合炎琥宁对带状疱疹病毒性角膜炎患者炎性反应的影响[J].临床医学工程,2019,26(7):923-924.
[3]赵彬彬.更昔洛韦和炎琥宁联合治疗带状疱疹病毒性角膜炎的临床疗效[J].中国现代药物应用,2019,13(22):206-207.
[4]杨瑞霞,王芳,王飞娟, 等.干扰素联合更昔洛韦治疗带状疱疹的临床疗效及对患者后遗神经痛、炎性因子的影响[J].临床和实验医学杂志,2019,18(15):1656-1660. .
[5]袁黎黎.更昔洛韦联合胸腺五肽治疗带状疱疹的临床价值分析[J].临床医药文献电子杂志,2019,6(79):161.