【摘要】目的：对控制痛风患者尿酸情况的预防保健要点措施进行探讨分析。方法：时间变量控制为2019年1月到2019年10月。患者数量和选取范围控制为我社区范围内痛风患者74例。将患者分为重点组和普通组，重点组采用要点预防保健措施进行管理，普通组采用常规管理模式，两组各37例患者。结果：发现重点组患者在血尿酸水平方面、主观恢复程度、客观生活质量水平方面评分为优者均高于普通组患者，且具有明显差异。结论：痛风患者在临床上治疗主要以控制血尿酸水平为主，而良好的、科学的痛风疾病管理和针对性的不良习惯改变是有重要意义的，本次研究也证实了要点预防保健管理在整个痛风疾病治疗流程上是极为重要的。
关键词：痛风；预防保健；
引言：
痛风患者在近年来明显增多，主要是由于我国饮食结构和居民生活习惯所带来的不良影响，就目前现在医学的痛风疾病治疗来说，更多是注重于预防保健，以避免其进一步发展。尤其就目前仍然没有可以根治痛风疾病的现代医学方法和技术来看，就更需要把握痛风疾病管理和习惯改善的重点所在，也就是加强预防保障管理措施。于此，时间变量控制为2019年1月到2019年10月，患者数量和选取范围控制为我社区范围内痛风患者74例，根据实际痛风预防保健的效果给以如下报告。
1.资料与方法
1.1一般资料
时间变量控制为2019年1月到2019年10月，患者数量和选取范围控制为社区范围内痛风患者74例，分为重点组和普通组各37例患者。本次研究所选取的患者年龄为60～70岁的老年痛风患者，并且除痛风疾病之外，患者精神状态正常，身体方面没有其他严重疾病。性别方面，重点组患者有20名男性和17名女性，普通组患者有18名男性和19名女性，其性别差异较小（P<0.05）。本次痛风疾病的相关研究以及预防保健措施都是经过认证、符合医学伦理学相关规定，且患者及其家属也都签署了知情同意书[1]。
1.2诊断与治疗
普通组痛风患者的预防保健采用常规措施，涉及心理干预，药物治疗和一般护理以及日常痛风的治疗叮嘱等等。
重点组痛风患者，除常规措施外，预防保健措施更加注重三个方面：心理预防保健、痛风饮食预防保健和体重运动预防保健三个方面。在心理管理方面，更为细致地将心理疏导分为：急性期治疗前，治疗中和治疗后。比如在急性期治疗前详细询问痛风患者入院后的心理状况，如疼痛的影响、对痛风治疗的期望值、治疗的某些要求，然后根据具体情况给予环境或者自身的引导和调整，让患能够及时并且积极的配合治疗和管理。在痛风患者日常习惯方面，主要体现在饮食和体重控制方面，尤其要进行大量的健康宣传。让患者认识到痛风第1阶段的高尿酸血症是最为合适的饮食控制阶段，可以最大程度上预防痛风的发作，而之后的痛风三阶段则只能通过忌口来尽可能避免疾病的进一步加深，让患者认识到饮食控制的重要性。通过预防保健管理，确保患者日常饮食三低二多（限制嘌呤摄入，此外还要保证患者低热量，脂肪蛋白，而多维生素B、C）。在恶习方面，比如酗酒，严格控制，并且尽可能地引导患者进行大量饮水。此外，帮助患者通过运动和减少脂肪摄入科学地控制体重，但是要注意避免剧烈运动而引发急性痛风。
1.3检测分析
为了更好地判断管理效果，制作主客观相结合的评分量表，将血尿酸变化与患者的整体生活质量相结合进行评分。分为血尿酸变化评分、患者主观痛风情况评分、患者客观生活质量评分。三项评分满分分别为40、20和30分，判定评分在30、10分20分以上为优，进行观察判断[2]。
1.4统计学方法
本次痛风患者预防保健护理使用软件SPSS 22.0，观察血尿酸水平变化，主观痛风情况和客观生活质量评分方面，重点组和普通组之间评优率进行比较，采用卡方检验，P＜0.05，具有统计学意义[3]。
2.结果
2.1两组痛风患者的护理效果分析：
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在两组不同情况的护理一下效果如上表，因此可以明显发现血尿酸水平首先重点预防保健组患者评分为优为33人，占比89.2%，较之于普通痛风护理组患者20人，54.1 %有着较大差异，而在其他如患者主观恢复程度与痛风患者客观生活质量水平方面，重点组患者分别为32（86.5%）和34（73.0%），普通组患者分别为21（56.8%）和20（54.1%），重点组评分优者高于普通组，且差异性较大（P＜0.05），具有统计学意义。
3.讨论
本次研究之所以以老年患者为主，是因为痛风发作与内分泌系统密切，目前认为中老年男性患者和绝经后妇女为痛风主要发作人群，因此针对于这一年龄段进行的研究，更具有参考价值。
日常中，许多痛风患者只认识到了痛风病的恢复重点是在于饮食，然而实际上已经处于痛风病发作时期的后三个阶段，已经很难单一地通过饮食来达到降低血尿酸和恢复机体正常形态；部分患者可能是因为体内代谢尿酸酶出现功能障碍而导致，又或者是患者的肾脏功能出现问题，引起排尿障碍从而导致尿酸升高。无论是哪一方面的因素导致患者痛风发作，都需要认识到重点预防管理干预的作用，也就是通过有效而合理的预防保障措施，来帮助患者尽快恢复或者降低尿酸水平。痛风疾病随着病程的延长，可能会导致肾衰竭等一系列更为严重的问题，因此要抓住预防保健的重点，及时的对这种情况进行遏制，可以保证患者能够更好的提高生存质量。
痛风患者在临床上治疗主要以控制血尿酸水平为主，而良好的、科学的痛风疾病管理和针对性的不良习惯改变是有重要意义的，本次研究也证实了要点预防保健管理在整个痛风疾病治疗流程上是极为重要的。
参考文献：
[1]罗海钊,舒毅,梁慰强,陈幼萍.痛风患者采用药物治疗高尿酸血症的依从性及其影响因素调查[J].吉林医学,2019,40(06):1379-1380.
[2]李会仿,朱雪梅,马晓波,李丽,李妮娜,李良秀,董倩.高尿酸血症及痛风患者饮食控制知信行现状及影响因素[J].管理学杂志,2018,33(15):83-86.
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