摘要：妇科疾病是女性患者的常见病和多发病，严重影响妇女的身心健康。作者在临床中应用了刮痧和艾灸八髎穴在治疗妇科疾病方面取得了良好的临床效果，特别是对气滞寒凝所导致的痛经、月经不调等妇科疾病的治疗。分析了刮痧结合艾灸八髎穴在妇科疾病中的应用。
关键词：妇科疾病；刮痧；艾灸；八髎穴
艾灸或其它非艾灸材烧灼,熏熨腧穴疗法治疗疾病的病理变化,广泛应用于治疗经脉和络脉的经脉下陷、阴阳俱虚及寒证,是中医的重要外治法之一,具有温散寒邪、活血逐痹、回阳固脱,消除停滞和寒湿的预防保健功效。
一、慨况
中医学认为女性属阴，她们经、带、产、孕等过程中，身体容易虚，虚则寒，寒则湿，湿则瘀，瘀则瘤，瘤则癌。而女人以血为本，血液起着滋濡脏腑组织的作用，只要体内气血运行不畅，身体各方面的疾病就会慢慢出现。艾草的纯阳的性质，弥补了女性纯阳的不足，从根本上保护了女性的阳气之虚，是女性健康的保护草。辟如，对于女性疾病问题，包括疼痛、月经失调、宫寒、乳腺增生、妇科炎症、早衰、更年期及各种皮肤问题，长斑等。在中国，艾灸可以解决许多不愈和长期存在的问题，女性发病率为83%，已婚女性为90%。这些问题都要从身体上找根源，从内部调理，才能治愈。现代女性压力过大，生活不规律，不良情绪都会导致卵巢功能异常，月经紊乱，痛经，更年期综合症，性冷淡，甚至更年期提前等。灸法防治疾病已有数千年的历史，明代李梃在《医学入门》中说:“凡药之不及，针之不到，必须灸之。”可见我国历代医家对灸法都很重视。它是一种纯天然的中医防治疾病的方法，非侵入性用药。灸法简、便、廉、验的特色已渐渐被人们认可，由于灸法的专业水平要求的不是很高，操作简单，哪里不舒服灸哪里，民间歌谣里有“家有三年艾，医生不用来”，传唱至今。平时自己就可以买一些产品来用于自我保健调理。但是现在很多女性的问题比较复杂，如果是为了更好调理身体或某些疾病，建议向艾灸专业人员寻求专业指导，根据个人体质，量身打造适合于自己的灸法方案，相信在正确的施灸过程中，您就会慢慢的感受到祖传留下来的艾（爱）对女人的好处。在美丽方面，普通的化妆品可以掩盖你的缺陷，手术可以改变你的结构，但这些都不能像艾灸一样给你真正的通过内在脏腑质的改变，所透露出来的是由内而外的健康的美。健康让你重返青春活力，容光焕发，找回因病而失去的自信，找回幸福，让你在另一个层面上美丽。而通过吃药、打针，你可能会或多或少地达到预期的效果，但治表不治本。艾灸在调节人体阴阳平衡，在改善人体内环境方面有着独特的优势，不但可以扶正固本，养生健体，还能在一些常见病和疑难杂症上发挥神奇功效。艾灸是借助“艾”这种神奇的植物，以灸的方式，将药力送到针药所不能达到的地方，补元气、扶正气、消炎拔毒，“救得性命，劫得病回”《扁鹊心书》。有很多女性脸上不光洁，大多是因内分泌失调的原因，其实还是阳能不足的体现，不是平时所说的上火。有几种类型的女人:
1.患有黄褐斑的女性往往有肝肾功能障碍，体质高度酸化，艾灸治疗往往会产生意想不到的效果。
2.超重的女性并不是营养过剩，营养过剩只是西医的一个概念。中医没有这样的说法。甚至肥胖的孩子往往不是营养过剩，而是缺阳，往往是因为在怀孕期间，父母仍有大量的性生活，导致孩子出生缺陷，肝肾功能失衡，脾脏不全。浮肿的女性往往有渗漏症，失血过多。太胖常因脾肾阳虚，太瘦常因肝肾阳虚。
3.早期乳头变暗淡或乳头凹陷的女性往往有严重的严重肝肾亏虚、有些妇女甚至有咳嗽的问题。上述问题通过艾灸和调理都取得了良好的效果。
二、治疗方法
1.刮痧油的生产。肉桂、干姜、桃仁、红花、乳香、没药、川芎、丹参、细辛、花椒、川芎各15克，洗净晾干成细粉。用500克菜籽油浸泡3-4d，小火煮至呈褐色。把渣油倒掉，滤除去杂质，贮瓶备用。
2.操作方法。患者取卧姿,以骶椎侧八髎处点位置为主,选择牛角刮痧板,刮倒八车道。刮痧过程中，应使用刮板来感觉皮肤下是否有结节或条索状物。如有结节或条索带，刮痧以结节或条索带为重点，将结节或条索带通开。刮痧后，将两根4cm的艾柱点燃两端后，置于长方形艾灸盒中，置于八髎穴上灸40～50分钟。刮痧和艾灸后，都要请患者喝一杯温开水，促进新陈代谢，帮助身体排毒;嘱咐患者2小内不要吃凉喝凉沾凉水，不要洗澡。避风保暖。经期保持快乐，避免情绪过度波动。不要生吃、寒、腻、刺激的食品，以免影响脾胃的运化，使浊气滞留，不能顺畅排出。等痧斑痕消退了再刮下次。艾灸可以每天都灸，十天为一个疗程，休息三天后，可接着灸下一个疗程，直至症状消除。
三、病案举隅
1.子宫肌瘤医案。有位患者，患有盆腔积液、白带异常、乳腺增生、慢性炎症、子宫肌瘤等妇科疾病，来店找我们调理。根据她的症状和生理特征的全面了解,分析她首先是阳气不足、脾阳弱不足以化湿，肾阳虚不足,导致致寒、湿内生，寒湿夹杂，困阻下焦一系列的问题。在制定艾灸治疗方案时，我们根据温肾阳、补脾阳、驱寒祛湿的指导原则，重点选择了中脘、关元、子宫、三阴交、八髎区相应的穴位。灸至两个月后，她告诉我肌瘤从4.8Cm缩小到了3.2cm。她看到了艾灸这么好的结果，自己也充满了信心，接着又灸了一个月，肌瘤就缩小了1.6cm。所以我们鼓励她继续灸，最终她的肌瘤缩小到了1cm，其它的症状也都得到了很大的改善。这个结果虽然非常好了，但是也不能停止艾灸，还要隔三岔五进行艾灸，补元气，彻底的改变内在子宫里面的质（环境），从根上将肌瘤化掉。
2.怀孕医案。艾灸在调节人体阴阳平衡，改善人体内环境方面有着独特的优势，不但可以扶正固本，养生健体，还能在一些常见病和疑难杂症上发挥神奇的功效。对于脾肾阳虚、输卵管梗阻、卵泡发育不良等所致的不孕，以及产后子宫下垂、乳腺炎、乳房下垂等病症都可以在艾灸中找到“正解”。现在已婚不孕的女人越来越多，最大的问题是阳气不足、体质过寒、经络不畅。艾灸能补元阳、散寒祛湿、通经活络、行气活血、消炎止痛。在清代宫廷医案中，大量涉及灸疗，主要就是用来治疗妇科病。艾灸备孕,效果是毋庸置疑的,在临床实践中,很多怀孕难的女同胞们都受益于艾灸。艾灸这个古老的国医智慧,惠及了许多的正在为备孕而苦恼的女同胞们。有个四十多岁的大龄患者，备孕二胎，医院检查盆腔炎、左边输卵管不通畅、右边有些轻度粘连。先是吃中药，医院通液的方法来治疗，太痛苦，来店里寻求方法。中医学认为输卵管堵塞是因为气滞、血瘀、痰凝、湿热阻滞胞脉，胞脉闭阻不通而引起的，需要清热消炎、活血化瘀、理气止痛来改善症状。艾灸是最佳的调理方法，为其制定相应的方案，重点艾灸中脘、神阙、关元、子宫、八髎区、三阴交等穴位，每次每穴30分钟，每天一次，放松心情，坚持两个多月后，成功怀孕，生了一个健康的宝宝。阳气不足产龄大的女同胞们，在怀孕期间建议还需要做艾灸调养，不仅可以减轻妊娠反应，还可以防止胎儿发育异常、流产。因为母体肾气是胎儿发育的动力，而胎儿的成长，又要靠气血的补养。艾灸具有很好的提元气、扶正气、祛寒邪的作用，可以补气补血，温暖元气。改变子宫里面的环境，为宝宝创造一个温暖舒适的“房子”，宝宝才能健康的生长发育。怀孕期间可以温灸后背十一、十二胸椎、命门穴，每次30分钟。对孕期无力，食欲不振，腰骶酸痛保胎都有很好的效果。
四、讨论
八髎穴不仅是治疗妇科疾病的重要穴位，而且对妇科疾病的诊断具有重要意义。《灵枢·本脏》说:“了解了脏腑，就知道了疾病。”说明脏腑与体表内外相对应，观察外在表现，就能了解脏腑所发生的疾病，这就是中医诊断的基本原理之一——司外揣内。妇科疾病患者临床表现为八髎穴皮肤干燥、脱屑、变色，触诊可触及皮下结节或条带等。如果在八髎穴出现压痛，轻触会有麻木或疼痛感，或肌肉紧绷，甚至皮肤过敏，提示女性可能有盆腔问题，如附件炎症、子宫炎症，甚至宫颈疾病。因此，八髎穴在妇科疾病的诊治中占有重要地位。刮痧法最早在《五十二病方》中即有记载,其基本原理源于经络理论,通过对十二皮部的良性刺激以达到疏通经络,行气活血,调整脏腑的功能。如在刮痧时所用刮痧油剂，由植物油加入肉桂,干姜,桃仁,红的花,乳香,没药、川乌、丹参等煎熬去渣而成,除了基本的润滑皮肤作用外,在反复刮拭下其中的有效成分透皮吸收,增强温经散寒,活血化瘀之功。现代研究表明刮痧后皮肤表面微血管灌注量显著增强，血红素氧化酶基因表达上调，刮痧出痧的过程是一种血管扩张渐至毛细血管破裂，血流外溢，皮肤局部形成瘀血、斑点现象，血凝块（出痧）很快就能溃散而起到自体溶血作用，形成一种新的刺激素，加强局部的新陈代谢。艾叶具有纯阳的性质。据《本草心》记载，艾叶能归绝对阳，通十二经，走三阴，调气血，逐寒祛湿，温子宫，止血，温郁，调月经，以艾灸之火，可穿透一切经络，消除疾病。说明艾灸具有温通经络、活气活血、清湿祛寒、消肿散结的作用。艾灸作用于人体穴位，温刺激是其最基本、最主要的特点，产生温养的临床效果。其中，“以暖促通”指的是人体内气血阻碍的病理环节和病证性质，艾灸有调和气血、玄通经络和临床疗效的作用。“暖身”是指艾灸的温暖刺激，作用于人体的特定部位，产生补气活血、改善功能的作用。
艾灸治疗，可以有效解决寒凝血瘀;此外，在刮痧治疗法的帮助下，刮痧油中的药物成分、艾灸的药性和热刺激可通过八髎穴迅速传导至机体细胞，发挥其治疗作用。因此，刮痧结合艾灸疗法适合于治疗多种妇科疾病，尤其对气滞、寒湿等原因导致的下焦经络阻滞具有显著的临床效果，值得在临床中推广使用。
参考文献：
[1]邱建.常用穴位层次解剖与针刺要点[M].北京：人民卫生出版社，2018：87.
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