【摘要】目的：研究无创呼吸机联合氧气驱动雾化吸入治疗慢阻肺合并呼吸衰竭的价值。方法：选择我院2018年12月-2020年5月期间，收治的100例慢阻肺合并呼吸衰竭患者作为研究对象，分别设为对照组（实施单一雾化吸入治疗）和实验组（实施无创呼吸机联合氧气驱动雾化吸入治疗），并对两组患者治疗效果进行收集对比。结果：实验组患者在接受治疗后，各指标水平明显优于对照组患者，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：在对慢阻肺合并呼吸衰竭患者进行治疗时，采用无创呼吸机联合氧气驱动雾化吸入治疗可以更好的改善患者临床指标水平，使患者达到更好的疗效。
【关键词】无创呼吸机；氧气驱动雾化吸入；慢阻肺；呼吸衰竭
慢阻肺是一种临床常见的呼吸道感染或气道阻塞形成的肺部疾病，其有着气流阻塞的相关特性，随着这类病情的发展，可能会进一步引发呼吸衰竭症状出现，对患者造成严重的不良影响，为此需要对该类患者进行及时有效的治疗[1]。临床常规治疗方式为雾化吸入治疗，但由于该类方法存在一定不足之处，因此临床开始采用无创呼吸机联合氧气驱动雾化吸入治疗进行联合救治。本次研究主要分析了无创呼吸机联合氧气驱动雾化吸入治疗慢阻肺合并呼吸衰竭的价值，具体如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择我院2018年12月-2020年5月期间，收治的100例慢阻肺合并呼吸衰竭患者作为研究对象，采用随机数字分组法，将所有患者分为对照组（50例，其中男性27例，女性23例，平均年龄59.31±6.79岁）和实验组（50例，其中男性26例，女性24例，平均年龄58.49±7.31岁），对两组对照患者一般资料进行比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。且所有患者对本研究均完全知情同意并签署知情同意书。我院伦理委员会对本研究也完全知情，并批准研究。
1.2方法
对两组患者全部进行常规抗感染、防止支气管扩张治疗以及纠正电解质紊乱治疗，并在这一治疗基础上行雾化吸入辅助治疗。在患者进行治疗前需先指导患者将痰液咳出，避免治疗过程中雾滴渗入，治疗过程中要保证雾化液每天现用现配，雾化液选择为布地奈德（广东杉木药业有限公司，注册证号H20090607）及沙丁胺醇（深圳大佛药业股份有限公司，国药准字H20000348），使用剂量不超过10ml，同时根据患者情况调整雾化间隔时间，持续对患者治疗2周。
实验组患者在对照组患者治疗基础上使用无创呼吸机联合氧气驱动雾化吸入，治疗过程中，观察患者意识情况，确保口鼻面罩与呼吸机的正常有序连接，保持正压通气，同时将呼吸机设置成自主呼吸控制模式，在剂量选择上从小剂量开始添加，连续治疗2周。
1.3 观察标准
本次研究需要对两组患者治疗后血氧指标进行对比分析，指标中包括患者呼吸频率（RR）、动脉二氧化碳分压（PaCO2）、动脉血氧饱和度（SaO2）、动脉血氧分压（PaO2）以及心率（HR）数据。
1.4 统计学方法
将数据纳入SPSS14.0软件中分析，计量资料比较采用t检验，并以（）表示，（P＜0.05）为差异显著，有统计学意义。
2 结果
两组患者在接受治疗后，RR数据对比上，对照组患者数据为36.41±4.25次/min，实验组患者为22.09±1.92次/min，明显优于对照组患者（t=21.713，P＜0.05）；PaCO2数据对比上，对照组患者为36.49±3.73mmHg，实验组患者为33.01±2.27mmHg,明显优于对照组患者（t=5.636，P＜0.05）；SaO2数据对比上，对照组患者数据为81.49±5.42%；实验组患者数据为93.35±5.78，明显优于对照组患者（t=10.584，P＜0.05）；PaO2数据对比上，对照组患者数据为79.65±8.96mmHg，实验组患者数据为91.62±10.83，明显优于对照组患者（t=6.022，P＜0.05）；HR数据对比上，对照组患者数据为106.52±13.37次/min，实验组患者数据为90.68±10.37次/min，明显优于对照组患者（t=6.620，P＜0.05）。对比三组数据信息，差异均有统计学意义。
3.讨论
慢阻肺是目前临床上一种常见的呼吸类疾病，患者在发病期间会造成不良的影响，甚至对自身生命安全产生一定威胁，对于这类病情的发病机理研究中认为，患者在出现肺部感染后，气管会受到痰液堵塞，进而对肺功能造成一定影响，同时由于这类病情有着一定的发展性，随着病情的不断发展还可能引发呼吸衰竭，使得患者群体有着较高的致残致死率。因此，对于这类疾病要进行及时有效的治疗[2]。
临床在治疗过程中往往采用抗生素对患者进行相应治疗，从而起到控制分泌，缓解气流，改善病症的情况。在治疗中，采用雾化吸入机进行辅助治疗可以使患者在治疗效果上达到更好的改善作用，但是单一的使用雾化吸入机达到的疗效并不能满足临床需求，为此，临床工作者开始采用无创呼吸机联合雾化驱动吸入治疗[3]。
通过研究表示，这种治疗方法能够更好的帮助患者克服气道产生的阻力，调节气道压力，缓解呼吸肌产生的疲劳感。同时还可以更好的协助患者痰液排出，有效改善通气性。
在本次研究中也证实，采用联合治疗方式的实验组患者在接受联合治疗后，相应指标数据明显优于对照组患者，差异均有统计学意义（P＜0.05）。
综上所述，采用无创呼吸机联合氧气驱动雾化吸入治疗对慢阻肺合并呼吸衰竭患者进行临床治疗时，可以更好的改善患者病情，值得临床大力推广及应用。
参考文献
[1]仇绪武;刘毅;马强;等;.无创呼吸机联合氧驱动雾化吸入治疗COPD合并呼吸衰竭的临床效果[J].临床医学研究与实践,2018,3(01):28-29.
[2]陈静,刘科蓝,张良平.无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并重症呼吸衰竭的价值[J].中西医结合心血管病电子杂志,2018,6(26):177.
[3]欧美珍,阿依努尔·阿不拉.无创呼吸机治疗慢阻肺合并呼吸衰竭的临床疗效[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(39):115+121.