摘要:目的 在临床子宫肌瘤进行手术治疗处于围手术期患者中,分别采取传统常规护理和中医护理,对比后者临床应用之后的效果和成效,进行最终价值评价。方法 在本院妇科所有所收治进行子宫肌瘤手术治疗并处于围手术期的患者中,抽取72例作为研究群体,并按照随机对照试验的相关标准与原则要求,分为观察组和对照组。在彼此没有明显不同的情况下,对照组常规采用围手术期护理,观察组与此同时联合应用中医护理,然后对开展干预之后的下床活动时间、肛门排气时间、住院时间和并发症发生率情况进行对比,以评价最终临床护理干预的成效情况。结果 分别开展干预之后,观察组临床三项时间明显要更短,而且并发症发生率更低(P<0.05),取得了更好的临床护理效果和干预结果。结论 在临床子宫肌瘤围手术期护理的过程中,通过中医辨证施护及特色护理方法的应用能够改善患者现有的身心健康情况并促使其健康的恢复,降低临床并发症的发生率以提高患者生活质量,更好促进早期康复。
关键词:子宫肌瘤;围手术期;临床应用;中医护理;应用效果;对比;
引言:
在临床妇科生殖系统肿瘤中,子宫肌瘤的发病率相对较高,而且占比较大,作为常见的一种妇科良性肿瘤,主要是由于子宫平滑肌过度增长所导致,其病理改变特点明确,患者会伴有一定的月经量增加、不规则出血和疼痛等问题,最为根本的治疗方法就是进行手术治疗[1]。但值得一提的是,手术治疗作为一种有创的方法,对于患者身心健康会带来一定的刺激,术后会出现疼痛,便秘等一系列多种的并发症,甚至如果护理不当还容易出现感染的潜在风险,因此选取有效的护理方法具备一定的重要性和关键性。相较传统护理而言,中医护理更加具备特色性,建立在辨证施治的基础上减轻患者的疼痛以及并发症风险,能采取的护理干预措施更加多样,对于围手术期患者影响意义更为积极[2]。基于这一特点,本次研究主要是对相关患者分别应用传统护理和中医护理干预,对最终应用效果进行评价和对比。
1.资料与方法
1.1一般资料
72例处于围手术期的子宫肌瘤患者都是本院妇科相关患者群体中选取,然后随机分为观察组(n=36)和对照组(n=36)。患者年龄32-47岁,平均(39.21±2.7)岁,肿瘤直径4.3-9.5cm,平均(7.24±0.31)cm。均经过临床的明确诊断,符合相关诊断标准要求,下腹部可扪及包块并且没有压痛,有影像学检查结果参考,伴有月经量增大等症状。患者不存在治疗禁忌症,或者是护理不能配合的问题,互相彼此之间未形成鲜明差异(P>0.05),决定利用不同的护理方法开展护理效果对比。
1.2方法
所有患者均采取相同的腹腔镜下子宫肌瘤手术治疗,对照组与此同时开展围手术期的常规护理。术前进行阴道准备和肠道准备,常规备皮和禁食禁饮,手术过程中密切观测生命体征的变化,术后积极预防便秘、术后切口感染等并发症,进行健康宣教,开展生活护理,必要情况下进行止痛等对症处理。观察组患者与此同时开展中医护理,术前常规开展情志护理,与患者进行交流沟通,并在术前1~2日进行温水泡脚,采取耳穴压丸进行安神,选取心、皮质下和神门耳穴[3]。术中根据患者的实际情况,选取足三里和三阴交等穴位进行按摩,每个穴位按摩三分钟,每隔两小时一次。术后为了预防并发症,可以选择中药沐足熏蒸、足三里穴位贴敷和胃脘部中药热冷庵包,并在伤口位置进行红光照射。双足中药熏洗具体包括麸炒枳壳、厚朴、川芎、木香、当归、丹参、乌药,进行煎煮之后先进行熏蒸,降至40℃时泡脚,预防下肢深静脉血栓。穴位贴敷包括生大黄、炒枳实、厚朴、炙吴茱萸,中药热冷庵包则由小茴香、炒莱菔子、厚朴、麸炒枳壳、炙吴茱萸组成,促进患者肠蠕动避免便秘。红光照射一次15min,促进切口愈合预防感染。
1.3观察指标
对两组患者临床护理干预之后的下床活动时间、肛门排气时间、住院时间和并发症发生率情况进行对比,其中并发症包括便秘、感染、深静脉血栓等。
1.4统计方法
所有数据利用SPSS.20.0统计学软件进行统计学数据处理,计量资料用均数±标准差(±s)进行表示,计数资料用%表示。采用t和x2检验,当P<0.05时,表示差异较为显著,具备统计学意义。
2.结果
结果对比可见,观察组相关时间更短,而并发症发生率更低(P<0.05),两组患者进行护理干预之后的围手术期相关情况对比详见表1.
3.结论
子宫肌瘤进行手术治疗,具备着一定的优势,是目前相关疾病治疗的首选方法,但是由于患者对于相关疾病的了解不多,对于手术了解较少,这样的情况下很容易存在着一定的焦虑,恐惧等心理,加之受手术治疗自身的影响,选取有效的护理就具备着一定的价值和意义。中医护理主要是建立在辨证施治的基础上,注重三分治七分养,从患者现有的综合情况出发,选取特色的中医理论和护理治疗方法,避免并发症出现,改善患者生活质量[4]。通过穴位贴敷、耳穴压丸、胃脘部中药热冷庵包等一系列方法可以更好地改善患者预后情况,促进术后早期恢复提高生活质量。
如上所述,在临床子宫肌瘤进行手术的微手术期患者中选取中医护理能够取得更加可观的干预效果,减少并发症的发生率,而且早期促进患者身心健康的恢复,产生较为积极的影响作用,缩短住院时间。
参考文献:
[1]胡寿涓, 胡沙沙. 中医护理在子宫肌瘤手术患者围术期的应用研究[J]. 中国中医药现代远程教育, 2018, 016(005):131-132.
[2]Shoujuan H U , Shasha H U . Study on the Application of Traditional Chinese Medicine Nursing in the Perioperative Period of Hysteromyoma Surgery[J]. Chinese Medicine Modern Distance Education of China, 2018.
[3]陈述. 全程中医护理模式在子宫肌瘤手术患者围术期的应用价值探讨[J]. 中医临床研究, 2018, v.10(14):104-106.
[4]Weiyan Y , Juan T , Furong F . Effect of Comprehensive Nursing Care on Sleep Quality of Patients with Hysteromyoma Treated by Different Hysterectomy Through Laparoscopy[J]. Medical Innovation of China, 2019.