【摘要】目的：研究分析氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的效果。方法：以2018年1月-2019年9月期间在我院接受治疗的70例高血压合并冠心病患者为研究对象，采取随机数据原则分为对照组及研究组，对照组采取氨氯地平治疗，研究组加入阿托伐他汀钙片治疗，对比分析两组的临床疗效。结果：治疗前两组患者的血脂水平差异不显著，治疗后研究组优于对照组（P＜0.05）。结论：高血压合并冠心病患者采取氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗效果理想，建议推广使用。
[关键词]高血压；冠心病；氨氯地平；阿托伐他汀钙
高血压合并冠心病是一种常见的心血管疾病，多是由于高血压引起冠状动脉粥样硬化从而导致工学不足，引起患者心肌缺氧或者暂时缺血，进而产生心肌前区疼痛等，严重影响患者的生活质量[1]。对于该疾病目前较多采取氨氯地平治疗，但效果不理想，笔者在日常治疗工作中发现加入阿托伐他汀钙后获得满意效果，因此本次将资料整理进行如下汇报。
1.资料与方法
1.1资料来源
以2018年1月-2019年9月期间在我院接受治疗的70例高血压合并冠心病患者为研究对象。样本纳入标准：临床诊断符合《中国高血压防治指南（试行本）》[2]中对于高血压的要求；近期出现心绞痛症状；心电图缺血性ST段出现变化；同意本次治疗。排除标准：继发性高血压患者；急性或者陈旧性心肌梗死患者；合并其他心血管疾病患者；传染性疾病患者合并严重脏器病变患者；本次药物过敏患者。按照随机数据原则平均分为对照组及研究组，对照组男女患者分别为18例及17例，年龄范围（59.2±6.2）岁，冠心病病程为（4.0±1.1）年；研究组男女患者分别为19例及16例，年龄范围（59.0±6.0）岁，冠心病病程为（4.6±1.0）年，两组患者基础资料差异无统计学意义（P＞0.05），本次研究方案经过我院伦理委员会的批准。
1.2方法
对照组患者采取氨氯地平治疗：氨氯地平（华北制药股份有限公司 国药准字H20093801）10mg/次，1次/d。研究组加入阿托伐他汀钙治疗：阿托伐他汀钙（广东百科只要有限公司 国药准字H20120021）10mg/次，1次/d，两组患者连续治疗60d后对比疗效。
1.3观察项目
治疗前采用全自动生化分析仪测定患者的定血清总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平。
1.4数据分析
相关数据纳入统计学分析软件SPSS20.0中分析，（均数±标准差）表示计量资料，采取t检验分析，百分率（%）表示计数资料，采取X2检验分析，P＜0.05为差异具有统计系意义。
2.结果
治疗前两组患者的血脂水平差异不显著，治疗后研究组优于对照组，结果见表1。
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3.讨论
对于高血压合并冠心病目前只能采取药物治疗，常规用药时需要长时间的使用，患者依从性差，不良反应多，因此临床需要进一步探究更加安全的药物。
氨氯地平阿托伐他汀钙片能够很好的控制血管钙离子内流、抑制去甲肾上腺素释放，扩张冠状动脉，从而实现降脂和降血压效果。其中氨氯地平对血管具有较好选择性，能够松弛血管平滑肌，具有降低血压以及改善心肌灌注效果；阿托伐他汀钙能够抑制内源性胆固醇形成，调节血脂。本次临床研究中研究组患者采取两种药物联合治疗的模式，而对照组采取单纯的氨氯地平，结果研究组血脂改善情况优于对照组，说明联合用药更能改善患者的血脂以及临床症状。王华杰等[4]同样研究联合用药与单纯氨氯地平治疗效果中，结果显示患者的血压控制以及血脂控制更加理想，结果与本次研究基本一致。
总之，高血压合并冠心病患者采取氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗效果理想，建议推广使用。
参考文献
[1]杨方权.氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病效果探 讨[J].泰山医学院学报,2017,38(4):439-440.
[2]中国高血压防治指南起草委员会.中国高血压防治指南(试行本) [J].高血压杂志,2000,8(1):94-102.
[3]张萍 , 张犇 , 赵晓娣 , 等 . 氨氯地平联合阿托伐他汀钙片对高血
压合并冠心病的治疗效果评价 [J]. 心血管外科杂志 ( 电子版 ), 2019, 8(04): 12-13.
[4]王华杰.氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的临床效果[J].临床用药论坛，2020,3（5）：82-83.