现代生活环境的压迫下,很多人都会有一些四肢关节上的病症。比如出现疼痛的情况、四肢关节处肿胀的情况或者是关节功能异常等病症,当患者去就医的时候医生往往会建议患者做超声检查。很多患者的心中可能就会出现这样的疑问:关节疾病可以做超声检查吗,为什么做超声检查呢?本篇文章,笔者将会针对超声检查的应用和超声检查的优势以及四肢关节疾病的频发症状来分析这一问题。
一 什么是超声检查?
超声检查顾名思义就是利用超声波进行检查,在医学上是指运用医学影像学的一种诊断技术,使患者的肌肉或者内脏器官的一些结构或者病症能够展现出来,这一检查常用于产科,比如孕妇妊娠期的产前诊断等。超声波频率的选择是图像的空间分辨率和患者深度病症检查的折中,一般使用2到13兆赫的频率范围。尽管“超声波”一词在物理学中是指所有高于人耳阈值上限(20000赫兹)的频率,但在医学成像中,它通常是指频带比实际高100倍以上的声波。
二 超声检查的应用
超声诊断的历史不是很长,它在二十世纪开始使用,但在当今医学诊断中发挥着不可替代的作用。现在医学中的超声波能起到诊断作用,也在治疗过程中起到引导的作用(如活检或积液引流)。在日常的检查中,一般是医生用手拿着探头在患者需检查的部位移动,检查部位需要涂抹上水基凝胶起到耦合的作用。常见于心脏科、消化科、妇科(超声检查)、血管科等等。
具体的检查过程主要有三个步骤完成:产生声波、接收回声、形成影像。一般的医用超声主要是声波从不同的组织界面产生的反射回到探头,然后转化成电脉冲,将其发送至主机形成数字的图像后即可观察病理状态。
三 四肢关节疾病为什么要做超声检查
如果你有四肢疼痛的状况出现,通过超声检查可以清楚地诊断出患者的疼痛是否与肌腱、肌腱、滑囊、关节腔和其他结构的炎症有关,并且超声波能准确地检测和诊断关节腔、滑囊的微小滑膜厚度,并且由此诊断出患者是否为滑囊炎,腱鞘炎等其他的关节炎症的情况,可使临床医生更好地了解疼痛的原因;特别是超声可显示关节病变的特征,进而让患者避免一些可能导致更加严重关节炎症的行为,如果是单纯炎症或其他全身免疫性疾病(类风湿性关节炎、痛风等),可帮助患者找到相应病症的临床科室,避免病情的进一步恶化。
如果患者的四肢或者躯干可以感受到肿块存在的时候,超声检查可以诊断部分肿块存在的位置和病情,比如腱鞘囊肿、脂肪瘤、神经源性肿瘤等。但是,对于大部分肿块超声仍然不能过于明确的发现病因,但是通过相应超声检查可以给医生的诊断提供更多可利用的信息,比如超声检查可以查明肿块位于人体具体部位和层次(皮肤层、脂肪层或者是骨骼)、肿块周围的血管或者神经的结构、肿块的内部结构是否是实性等等。通过超声检查对患者关节处的病理状态先进行一个基础的判断,对医生选择手术方式或者是否采用手术进行治疗都有很重要的帮助作用。
如果患者关节处没有表象的功能异常,超声检查可以实时观察患者病变关节处的重要结构,比如:肌肉、韧带等,帮助医生诊断患者是否出现肌肉、韧带撕裂的情况,还可以检测裂纹的位置和深浅程度,对临床医生的手术来说有着重要的参考价值。
对于骨骼肌肉损伤的检查来说,放射影像是目前比较有优势的一种检查方式,超声检查可以针对软组织和软骨以及未成熟的骨骼进行评价。患者如果是肌肉的收缩、牵引或者是其他的暴力问题,通过超声检查可以比较明显的显示出其肌腱病变的程度。如果是肌肉背部的撕裂或者挫伤等问题,超声检查还可以根据出血程度不同引起的机化判断损伤处的情况,检查血肿吸收程度或者潜在的病理变化。对于关节处的非意外创伤,超声检查可以确认患者关节处软组织的完整性,并且提供比较完整的信息。针对感染或者炎症的状况,超声检查可以通过回声增强、组织增厚、积液等多因素分析一系列感染性疾病,如果软组织内感染导致了积液,可以通过超声检查发现并且引导引流。
.png)
骨骺损伤(可能由出生缺陷引起)通过X线不能显示,但可以通过超声波检测到,X线不能显示刚出生时或者初生几个月后的肱骨近端骨化中心和肱骨小头骨骺的位置,常规X线很难诊断骨骺分离的情况。但是,超声波则可以用来区分肱骨近端或远端骨折。
.png)
四 超声检查的优势所在
1对于肌肉或者软组织病理显像比较好,并且对于显示固体和液体腔隙之间的界面有特别的价值。
2生成实时图像,操作者可以动态观察和记录诊断中最有用的部分,有利于快速诊断。
3目前没有患者表示超声检查带来的不适,一般不会有副作用。
4有小型便携式扫描仪,如果患者病情较为严重或者不便行走可以在病人床边检查。
5相比于CT检查或者X射线成像来说价格相对便宜。
温馨提示:患者如果出现了四肢关节的不适,应该及时前往医院进行诊断,听从医生的建议,选择合适的检查、治疗方式。