【摘要】目的：探究分析严重创伤性休克患者应用综合护理干预的急诊护理效果。方法：选取2018年2月-2019年2月这一时间段本院急诊科接诊收治的共80例严重创伤性休克患者作为观察对象，通过随机数表法将所有的急诊患者对半分为实验组（n=40）和对照组（n=40）。对照组休克患者采用常规护理，实验组在此基础上采取综合护理干预。比较两组休克患者的抢救成功率和其家属对护理的满意度。分析它们的护理要点及其结果。结果：实验组休克患者的抢救成功率高于对照组，差异具有统计学意义（p＜0.05）；实验组休克患者家属对急诊护理的满意度也显著高于对照组，差异具有统计学意义（p＜0.05）。结论：在临床采用综合护理干预可以显著提高严重创伤性休克患者的抢救效果，对于挽救患者的生命具有重要的临床价值，值得基层医院急诊科进行推广适用。
【关键词】严重创伤性休克；综合护理干预；急诊护理；干预效果；满意度
科技的进步带动了现代化工业和交通的发展，而工业和交通的快速发展使得交通事故和工厂事故的出现率逐年增高，这些意外伤害中，严重创伤性休克是病症最急，最容易引发生命危险的类型。严重创伤患者往往受伤后常出现内脏和身体部位的严重创伤，继而引发大量失血致使患者失血性休克，最终导致患者缺氧和脏器功能衰竭，不得到及时的救治会有生命危险[1]。本次研究通过选取我院急诊科收治的80例严重创伤性休克患者作为观察对象，探究并分析了严重创伤性休克患者应用综合护理干预的急诊护理效果及其价值，具体报告内容如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2018年2月-2019年2月这一时间段本院急诊科接诊收治的共80例严重创伤性休克患者作为观察对象，通过电脑分组法将所有的急诊患者对半分为实验组（n=40）和对照组（n=40）。其中实验组严重创伤性休克患者的年龄在23-53岁，平均年龄为（32.4±1.1）岁，轻度休克22例，中度休克15例，重度休克3例；对照组严重创伤性休克患者的年龄在22-55岁，平均年龄为（32.6±1.3）岁，对照组患者轻度休克20例，中度休克14例，重度休克6例。纳入标准：临床诊断符合严重创伤性休克；无严重凝血功能障碍；本次研究经过院伦理委员会批准；患者家属积极配合急诊工作的开展。排除标准：妊娠期女性；合并严重高血压、糖尿病患者；过敏体质患者；合并恶性肿瘤患者。本次研究选取的两组样本患者的基线资料对比无显著性差异，可以进行对比研究（p＞0.05）。
1.2 方法
对照组严重创伤性休克患者采用常规的急诊护理：按照正常的急诊程序给予基本的护理，对患者的各项生命体征进行严密监控，包括对严重创伤失血性休克患者呼吸、心跳、血压进行监测，对于出血量大的患者，要及时输血。实验组严重创伤性休克患者在此基础上采取综合护理干预：①如果患者送来时清醒则应安抚患者情绪，使其积极配合治疗，做好心理预期[2]。②在对患者进行急诊时，要让患者的头部后仰并偏向一边，对患者的痰液血凝块进行清除，对患者的供氧机的氧浓度调整为40%，流量设置在2L-4L每分钟，而病情严重的患者，还需要直接进行气管插管。③对患者的静脉进行处理，一般需要两条静脉通道，用于药物输送和扩容的治疗。④对于疼痛感强烈、创伤面积大的患者，为了避免其出现剧痛而导致的休克，可以对患者进行镇痛药注射，并对伤口进行止血包扎等应急处理。⑤严重创伤性休克会有诸多的并发症，包括急性肾衰竭和器官功能障碍，所以要对患者的指标严密监控，及时发现异常症状的患者[3]。
1.3 观察指标
比较两组严重创伤性休克患者的抢救成功率和其家属对护理的满意度。分析它们的护理要点及其结果。抢救成功率以抢救成功患者人数的百分比（%）表示，采用我院自制的调查问卷统计患者家属对患者接受护理后的满意度。调查问卷总共100分，20题，其中包括患者家属对护理阶段各工作的满意程度，对护理人员满意程度等。根据患者的评分分为三种情况；80~100分为非常满意，60~80分为满意，60分以下为不满意，满意率=（非常满意例数+满意例数）/总例数×100%。
1.4 统计学方法
本次研究统计所得严重创伤性休克患者的相关数据均采用SPSS17.0软件进行统计学处理，计数资料采用t检验进行计算，计量资料通过百分比（%）进行表示，行卡方检验，P<0.05，差异具有统计学意义。
2 结果
2.1两组严重创伤性休克患者的抢救成功率比较
由表1可知实验组严重创伤性休克患者的抢救成功率高于对照组严重创伤性休克患者，p﹤0.05有统计学意义。
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2.2两组严重创伤性休克患者家属的护理满意度比较
由表2可知实验组严重创伤性休克患者家属的满意度高于对照组严重创伤性休克患者家属满意度，p﹤0.05有统计学意义。
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3 讨论
严重创伤失血性休克患者的病情较急，病情较重，急救不当很容易引起生命危险。做好综合护理干预是挽救患者生命的根本手段，也是临床护理开展的基本要求[4]。本次研究结果显示，实验组严重创伤性休克患者的抢救成功率高于对照组，且患者的家属护理满意度也高于对照组，组间对比，差异具有统计学意义（p＜0.05）。
综上所述，在临床采用综合护理干预可以提高严重创伤性休克患者的抢救成功率，提升严重创伤性休克患者家属的护理满意度。在临床中具有推广价值。
参考文献：
[1]涂新贵.严重创伤失血性休克患者常规与优质急诊护理干预的比较分析[J].养生保健指南,2019,(34):152.
[2]毛艳,张晓梅.优质护理策略对急诊严重创伤失血性休克患者的临床观察[J].中国保健营养,2019,29(2):191-192.
[3]赵秀丽.优质急诊护理在严重创伤失血性休克患者中的应用效果[J].河南医学研究,2019,28(3):558-559.
[4]范腾.严重创伤所致失血性休克患者进行常规急诊护理与优质急诊护理的效果对比观察[J].养生保健指南,2018,(46):199.