【摘要】目的 研究分析胃肠道手术中不常规留置胃肠减压管并早期进食的临床应用效果。方法 选取我院2019年7月-2020年3月所收治的80例胃肠道手术中患者为研究对象。随机分为对照组与观察组，每组例数均为40例。对照组患者进行常规留置胃肠减压管护理措施，观察组患者进行不常规留置胃肠减压管并早期进食护理措施。护理后，对比两组患者生活质量评分以及治疗有效情况。 结果 治疗后，观察组患者住院时间（7.4±2.9）d、肛门排气时间（37.8±4.4）h以及肠功能恢复时间（10.65±2.79）h均显著优于对照组患者各研究指标，数据差异具有统计学意义，P＜0.05。 结论 胃肠道手术中不常规留置胃肠减压管并早期进食的临床应用显著，不仅促进肠功能恢复，同时也缩短了患者住院时间，在一定程度上减轻了患者经济负担，使患者生活质量得到进一步提高。
【关键词】胃肠道手术；胃肠减压管；早期进食；应用效果
胃肠道疾病一般指胃炎、消化性溃疡、食道癌等，主要使由于胃肠道黏膜内的防护因子与攻击因子失衡所导致的[1]。胃肠道手术是常见治疗胃肠道疾病的一种手术方式，而在以往进行手术治疗时多采用留置胃肠减压管，不仅可以减少胃肠胀气，同时对肠梗阻所导致的症状起到一定的缓解作用。近年来，随着我国医疗技术不断的发展，新型护理模式被广泛应用，其中康复外科护理理念提倡不留置胃肠减压管同时术后早期进食。为了进一步研究这两种护理模式的临床效果，我院对80例胃肠道手术患者进行了研究与分析，具体论述如下。
1.资料与方法
1.1一般临床资料
选取我院2019年7月-2020年3月所收治的80例胃肠道手术中患者为研究对象。随机分为对照组与观察组，每组例数均为40例。观察组患者中，男性患者19例，女性患者21例，年龄（17-36）岁，平均年龄为（21.5±2.3）岁，对照组患者中男性患者20例，女性患者20例，年龄（15-38）岁，平均年龄为（21.5±2.1）岁，两组患者在性别、年龄等一般临床资料上无明显差异，不具备统计学意义，P＞0.05。排出标准：（1）患者严重心脑血管、急性肾衰竭等急危重症者；（2）妊娠期或哺乳期者；（3）患有精神类疾病或意识障碍者；（4）不配合或拒绝本次研究者。
1.2方法
对照组患者进行常规留置胃肠减压管护理措施，于肛门排气后撤管。将氨基酸、脂肪乳、葡萄糖、微量元素等混合液经外周或静脉输注进行营养支持；
观察组患者进行不常规留置胃肠减压管并早期进食护理措施，早期在常规补液基础上增加肠内营养支持，协助病人取半坐卧位，选择通气顺利一侧鼻孔进管，取灭菌包装空肠导管，沿选定的鼻孔插入导管，直至预定长度。初步固定导管，检查导管是否盘曲在口中。空肠导管置入成功后，注入肠内营养乳剂（TPF-D)(华瑞制药有限公司）500ml，每天2次，输注速度60ml/小时。并根据患者身体各方面检测，提供有效的营养方案，平时使用力肽药物，起到保护肠粘膜作用。
1.3判定标准
观察两组患者住院时间、肛门排气时间以及肠功能恢复时间，并进行数据统计分析。
1.4统计学分析
采用SPSS 21.0对研究对象采集的数据进行分析处理，计量数据采用均数±标准差(X±S)表示；计数资料采用%表示,使用X2对数据进行校检；P＜0.05为差异具有统计学意义。
2.结果
2.1两组患者住院时间、肛门排气时间以及肠功能恢复时间对比。
护理后，观察组患者住院时间（7.4±2.9）d、肛门排气时间（37.8±4.4）h以及肠功能恢复时间（10.65±2.79）h均显著优于对照组患者各研究指标，数据差异具有统计学意义，P＜0.05，详见表1。
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3.讨论
随着人民生活水平的提高，食物多样化，复杂化，导致胃肠道发病人数逐渐的上升，患者发病后给患者家属带来诸多不便。其治疗方式以手术治疗为主，手术期患者流失大量的血液，甚至不能进食进水，免疫力和抵抗力都会下降，不利于手术预期后果，因此，早期的营养支持具用重要意义。据相关数据显示[2]，留置胃肠减压管不仅增加患者不适感，易导致发生并发症，同时长期使用肠外营养对肠功能具有一定损伤，不仅会是肠粘膜萎缩，肠道通透性增加，还会增加感染几率以及毒素移位[3]，严重影响患者生命质量。所以在临床手术治疗胃肠道疾病患者中，应用不常规留置胃肠减压管并早期进食护理措施具有重要意义，不仅能有效的改善患者肠道功能，维持患者肠道健康，还能有效的减少并发症发生概率，提高患者生命质量。
本研究显示，护理后，观察组患者住院时间（7.4±2.9）d、肛门排气时间（37.8±4.4）h以及肠功能恢复时间（10.65±2.79）h均显著优于对照组患者各研究指标，数据差异具有统计学意义，P＜0.05。
综上所述，胃肠道手术中不常规留置胃肠减压管并早期进食的临床应用显著，不仅促进肠功能恢复，同时也缩短了患者住院时间，在一定程度上减轻了患者经济负担，使患者生活质量得到进一步提高。
【参考文献】
[1]高俊,梅科.胃肠道手术中不常规留置胃肠减压管并早期进食的临床应用探讨[J].临床医药文献电子杂志,2019,6(42):63+66.
[2]王伟.胃肠道手术中不常规留置胃肠减压管并早期进食的临床应用研究[J].中国医药科学,2019,5(22):140-142.
[3]赵长胜.胃肠道手术中不常规留置胃肠减压管并早期进食的临床应用研究[J].中国医学工程,2018,22(12):82+84.