【摘要】目的：探讨口腔颌面部疾病围手术期心理护理的作用。方法：将我院80例口腔颌面部疾病患者，双盲随机法分二组。对照组给予常规护理，实验组实施常规护理联合围手术期心理护理。比较两组护理前后HAMD、HAMA评分、满意度。结果：实验组HAMD、HAMA评分低于对照组，满意度高于对照组，存在显著差异，P＜0.05。结论：口腔颌面部疾病患者实施常规护理联合围手术期心理护理效果确切，可更好减轻患者的负面情绪和提升满意度。
【关键词】口腔颌面部疾病；围手术期；心理护理；作用
口腔颌面部疾病发病率较高，以口腔颌面部恶性肿瘤为例，占全身恶性肿瘤发病率的第六位。口腔颌面部疾病的治疗以手术为主，但由于口腔颌面部的解剖位置特殊，与口腔颌面部、颅脑、颈部解剖关系密切，神经血管走行非常复杂，手术治疗会导致组织缺损，严重影响患者的面部形态、咀嚼发音功能和心理，可影响患者的生活质量，增加患者心理负担。因此，口腔颌面外科患者的护理不仅专业性高，还要突出专业的科学性、技术性、社会性和服务性。同时，还要充分关注患者的心理障碍进行有效护理[1-2]。本研究探析了口腔颌面部疾病围手术期心理护理的作用，报道如下。
1资料和方法
1.1一般资料
将我院2019年1月-2020年1月80例口腔颌面部疾病患者，双盲随机法分二组。每组例数40。其中实验组年龄21-73岁，平均（45.21±5.12）岁，男29：女11。对照组年龄21-71岁，平均（45.78±5.78）岁，男28：女12。两组一般资料统计P＞0.05。本研究经伦理批准。
1.2方法
对照组给予常规护理，实验组实施常规护理联合围手术期心理护理。①术前心理护理：告知患者手术的过程、性质、方法和可能出现的问题，使患者做好充分的心理准备，向患者介绍手术室工作人员的基本情况和手术情况，提高患者治疗的安全感，明显减少和缓解患者的恐惧、焦虑等不良心理。②术中心理护理：颌面外科多采用全身麻醉，术中患者处于中枢抑制状态，维持麻醉状态，确保安全。手术开始前，巡回护士尽量陪伴患者，讲解麻醉要求和术中配合，及时引导患者放松舒适。配合医生、麻醉师密切观察患者情况，第一时间发现护理问题，做出正确判断和治疗，确保手术顺利完成。③术后心理护理：要告知患者及家属手术相对顺利，病灶已清除，患者能保证充足睡眠，尽量减少不良心理状况。引导患者积极面对，消除心理不适和消极反应，选择适当的心理护理措施，如转移注意力、积极心理暗示等。必要时应及时给予患者镇静止痛药，保证睡眠，减少不良心理反应。
1.3观察指标
比较两组护理前后HAMD、HAMA评分（0-50分，越低越好）、满意度（0-100分，越高越好）。
1.4统计学处理
SPSS23.0软件中，构成比用卡方统计，计量则行t检验，P＜0.05表示差异有意义。
2结果
2.1HAMD、HAMA评分
护理前两组HAMD、HAMA评分比较，P＞0.05，护理后两组均显著降低，而其中实验组显著低于对照组，P＜0.05。如表1.
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2.2满意度
实验组的满意度比对照组高(t=7.994,P=0.000＜0.05)。实验组的满意度是94.44±3.61分，而对照组的满意度是80.12±2.21分。
3讨论
由于口腔颌面外科的性质，口腔颌面外科可能会在一定程度上损害患者的容貌和语言功能，导致大多数患者出现不良的心理状况[3]。大多数患者术后存在焦虑、恐惧、紧张、躁动等不良心理反应，不仅影响术后治疗和护理，而且影响术后伤口愈合和康复。
因此，对口腔颌面外科手术患者进行心理护理和疏导非常重要，能有效消除患者的疑虑，改善患者的焦虑、抑郁等不良心理，使患者保持积极健康的心理状态接受手术治疗。在临床护理中，需要积极采取心理疏导，动态评估患者心理状态，积极沟通，获得患者的信任和支持，及时消除患者的心理疑虑，帮助患者照顾好自己，体贴入微，使患者获得心理上的满足，积极配合治疗和护理，树立战胜疾病的信心，提高心理应对能力，保持正常健康的心理状态[4]。
该研究的成果显示实验组HAMD、HAMA评分低于对照组，满意度高于对照组，存在显著差异，P＜0.05。可见口腔颌面部疾病患者实施常规护理联合围手术期心理护理效果确切。主要是因为通过围手术期心理护理，可有效降低术前患者因焦虑、恐惧而产生的负面情绪。术后采取止痛护理、心理护理，多鼓励患者，可使患者在围手术期尽可能处理好情绪放松、愉悦舒适的状态，提高患者的治疗依从性，能更好地主动配合医护人员进行治疗和护理工作，从而减少手术并发症，提高护理满意度。
综上，口腔颌面部疾病患者实施常规护理联合围手术期心理护理效果确切，可更好减轻患者的负面情绪和提升满意度。
参考文献：
[1]高敏,俞蕾蕾. 口腔颌面部疾病围手术期心理护理作用探讨[C]. 中华口腔医学会口腔颌面外科专业委员会.第十四次中国口腔颌面外科学术会议论文汇编.中华口腔医学会口腔颌面外科专业委员会:中华口腔医学会,2018:861.
[2]薛景.围术期心理干预对口腔颌面部恶性肿瘤患者的影响[J].黑龙江医药,2013,26(04):696-698.
[3]贾丽红,张瑛,党微,等.口腔颌面部肿瘤围手术期的心理护理[J].中国实用医药,2012,7(32):211.
[4]尹小朋. 311例老年口腔颌面部肿瘤患者的围手术期分析[D].新疆医科大学,2011.