【摘要】目的：分析循证护理在脑梗死患者护理中的应用价值。方法：选取我院在2017.10-2018.10月收治的96例进行治疗的脑梗死患者，随机将所有患者分为观察组与对照组，每组患者48例，观察组实施循证护理，对照组实施常规护理。观察两组患者的护理有效率以及神经功能改善情况。结果：观察组患者的护理有效率以及神经功能改善情况都要好于对照组患者的治疗有效率以及神经功能改善情况，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：为脑梗死患者实施循证护理能够有效改善患者的神经功能状况，提高治疗效果，具有较高的应用价值。
【关键词】循证护理；脑梗死；神经功能；治疗有效率
脑梗死是指患者的部分脑部细胞出现了缺氧以及缺血而导致脑部受到损伤的情况，这会对患者的脑部神经功能造成伤害。这种疾病具有很高的致残率以及死亡率，很多患者会出现不同程度的功能障碍情况，这对患者的生活会带来很大的影响[1]。根据相关研究表明，为患者使用循证护理能够有效提高患者的治疗效果。对此，本文通过对脑梗死患者使用循证护理的护理方式，研究其护理价值，具体分析如下：
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院于2017.10-2018.10月收治的96例进行治疗的脑梗死患者，随机将所有患者分为观察组与对照组，其中观察组（48例，男性25例，女性23例，年龄47-82岁，平均年龄64.24±3.64岁），对照组（48例，男性26例，女性22例，年龄48-81岁，平均年龄64.57±3.23岁），对这两组患者的年龄、性别等一般资料进行对比，无明显差异（P>0.05），无统计学意义。纳入标准：通过检查诊断为脑梗死的患者；所有患者均出现了不同程度的功能障碍。排除标准：患有其他严重疾病的患者。
1.2方法
为对照组患者实施常规的护理，包括常规的病情监测、用药指导以及康复锻炼等，为观察组患者实施循证护理，具体护理方法为：
（1）心理护理：循证问题：患者可能会出现焦虑、抑郁的负面心理，对疾病的治疗会带来不利的影响。循证护理:护理人员通过在对患者进行护理时，需要密切关注患者的心理状态，加强与患者的沟通交流，为患者进行有效的疏导，缓解患者的心理压力。同时与患者建立良好的护患关系，增强患者的对于治疗的积极性与主动性。
（2）并发症护理：循证问题：患者由于需要进行长期的卧床治疗，容易产生压疮等并发症。循证护理：患者由于不能够自行的进行翻身等行为，因此护理人员或者是患者家属需要定时协助患者进行翻身以及体位变化，有效防止压疮的形成。护理人员或者是患者家属可以对患者进行按摩，以促进患者体内的血液循环，这样也能够防止压疮的形成。
（3）用药护理：循证问题：患者在发生脑梗死后，容易神经功能损伤的情况。循证护理：护理人员为患者使用依达拉奉注射液进行治疗，这种药物可以改善患者的神经功能状况。
（4）饮食护理：循证问题：患者在进行治疗期间，身体需要补充各种营养物质来增强身体的免疫力。循证护理:护理人员可以对患者进行饮食护理，根据患者的具体情况以及患者的爱好，为患者制定一个科学、合理的饮食方案，以确保患者能够补充足够的营养物质。同时应该督促患者多食用新鲜的水果以及蔬菜，多饮水，以防止出现便秘的现象。
1.3 观察指标
观察两组患者的护理总有效率以及神经功能状况。显效：护理后症状全部消失；有效：护理后症状得到了改善；无效：护理后症状没有变化并且还出现了加重的现象。护理总有效率=（显效+有效）/总人数。神经功能评分是指对患者的语言、视野以及意识等方面进行评分，评分越高则表明患者的情况越严重，评分越低，则表明患者的神经功能恢复越好。
1.4 统计学方法
使用SPSS20.0软件对数据进行统计学分析，使用t和“x±s”表示计量资料，使用x2和%表示计数资料，P＜0.05表示数据差异有统计学意义。
2 结果
2.1两组患者的护理总有效率
每组患者各有48例，实施循证护理的观察组患者护理后显效有15例，有效30例，无效3例，护理总有效率为93.75%；实施常规护理的对照组患者护理后显效有8例，有效26例，无效14例，护理总有效率为70.83%；观察组患者的护理总有效率93.75%要明显高于对照组患者的护理总有效率70.83%，差异有统计学意义P＜0.05，其中（χ2=8.649，P=0.003）
2.2两组患者的神经功能评分对比
每组患者各有48例，进行了不同的护理后，观察组患者的神经功能评分为（8.35±1.63），对照组患者的神经功能评分为（12.64±1.56），观察组患者的神经功能评分要低于对照组患者的神经功能评分，差异有统计学意义P＜0.05，其中（t=13.173，P=0.001）
3.讨论
患者在发生脑梗死后，患者的脑部神经功能会受到一定的损伤，导致患者出现各种情况的功能障碍，对患者的影响非常大。而在患者的治疗过程中为患者进行循证护理可以改善患者的神经功能损伤的状况[2]。
在为患者实施循证护理时，护理人员通过对患者进行心理护理、并发症护理、饮食护理以及用药护理能够提高患者的治疗效果，同时有效改善患者的神经功能状况。在本次研究中，相比于实施常规护理的对照组，实施循证护理的观察组患者的神经功能改善状况更好，同时观察组患者的治疗效果要更好。
综上所述，应用循证护理可以有效改善脑梗死患者的神经状况，同时提高治疗效果，可以大力推广。
参考文献
[1]梅花.循证护理在脑梗死伴发高血压护理中的应用探讨[J].中西医结合心血管病电子杂志,2020,8(14):122.
[2]张凤.脑梗死护理中循证护理及CT检查的应用效果评价[J].影像研究与医学应用,2020,4(10):237-238.